Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

На відміну від інших захворювань сухожиль, скроневий тендиніт не порушує здатності людини до пересуванню, однак він супроводжується вельми болісними і неприємними симптомами.
Зустрічається скроневий тендиніт повсюдно і вражає людей будь-якого віку.
Зміст

Скроневий тендиніт - що це таке?




Причини виникнення




Симптоми захворювання




Методи діагностики




Особливості лікування




Профілактика



Скроневий тендиніт - що це таке? ?


Тендиніт - це запальне ураження сухожиль.
Скроневим тендинитом називають запалення сухожиль жувальних м'язів, що прикріплюються в області скроневої кістки і забезпечують роботу скронево-нижньощелепного суглоба.

Захворювання може виникати лише з одного боку або захоплювати сухожилля з обох сторін.
Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Причини виникнення ?


До причин виникнення скроневого тендиніту можна віднести:



Часті навантаження на суглоб, особливо одноманітні. Головні навантаження, дістаються скронево-нижнечелюстному суглобу - це жування і розмова. Звичайно, при звичайній розязиці або жуванні запалення сухожиль не розвивається. Але ось звичка гризти тверді продукти (горіхи, насіння) різко підвищує навантаження на суглоб, призводить до мікротравм сухожиль з подальшою заміною їх еластичних волокон на грубі волокна сполучної тканини.




Порушення прикусу і аномалії розташування зубів. Неправильне розташування зубів у ротовій порожнині підвищує навантаження на скронево-нижньощелепний суглоб навіть при жуванні м'якої їжі.




Травми. Сюди можна віднести забої, вивихи, переломи нижньої щелепи.




Інфекція навколишніх тканин. Захворювання, викликані інфекційними збудниками - це фурункули на обличчі, остеомієліт нижньої щелепи, каріозні ураження зубів, гайморит.




Гострі та хронічні захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (артрит, артроз). Розвитку запальних змін сухожиль скронево-нижньощелепного суглоба сприяють різні порушення мінерального обміну, ендокринні захворювання, системні захворювання (склеродермія, системний червоний вовчак) вікові зміни - всі вони супроводжуються зниженням еластичності сухожиль і легкої травматизації при звичайних навантаженнях.



Скроневий тендиніт - симптоми і лікування
Болить поперек? Дізнайтеся, що робити, якщо болить спина в області попереку з нашої статті.
Що таке деформуючий спондильоз? Відповідь тут .

Симптоми захворювання ?


Біль


Основний симптом скроневого тендиніту - біль, що локалізується в області суглоба, щоки і віддає в нижню щелепу, зуби, шию, лоб.
Інтенсивність і характер болів можуть бути різними: від ниючий тупий до нестерпно гострою.

Дуже часто пацієнти в стані чітко встановити взаємозв'язок між виникненням болю і попереднім жуванням жорсткої їжі, разгрызанием горіхів, насіння.
Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Біль може бути постійною, посилюючись при жуванні, розязиці, відкриванні рота, а може виникати тільки при навантаженні на суглоб, а в спокої відсутня.

Місцеві симптоми


З місцевих симптомів найчастіше визначаються:



утруднене відкривання рота (через больових відчуттів);




набряклість з боку ураження в області щоки, виска.




при обмацуванні щоки можна визначити напружений м'язовий валик і болючий тяж запаленого сухожилля.



Для інфекційного скроневого тендиніту характерно почервоніння по ходу сухожиль.

Загальні симптоми


При скроневих тендините загальні симптоми відзначаються рідко, переважно в тих випадках, коли запалення сухожиль жувальних м'язів було спричинене інфекційним фактором.
Хворі можуть пред'являти скарги на млявість, зниження апетиту, головний біль, підвищення температури.
Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Методи діагностики ?


Діагностика скроневого тендиніту грунтується на ретельному зборі анамнезу і скарг, огляд пацієнта лікарем - цього виявляється цілком достатньо для підтвердження діагнозу.
Додаткові методи дослідження не потрібні, та вони і не є інформативними: в загальному аналізі крові зміни якщо і будуть, то неспецифічні (ознаки запалення), а на рентгені ніякої патології виявити не вдається.

Найбільшу складність являє собою диференціальний діагноз між скроневим тендинитом та іншими захворюваннями зі схожою симптоматикою (стоматологічні проблеми, невралгія трійчастого нерва).
Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Однак досвідчений лікар повинен легко впоратися з цією завданням, оскільки захворювання має ряд відмінних особливостей:



Від невралгії трійчастого нерва скроневий тендиніт відрізняється наявністю зв'язку між виникненням болю і навантаженням на суглоб, болючої припухлості по ходу сухожилля.




При карієсі, особливо ускладненому, також може відмічатися біль у щоці з іррадіацією в шию, нижню щелепу, але при цьому є вказівки на біль в зубі, підсилюється не тільки при жуванні, але і від подразників термічної (холодне, гаряче), хімічної (кисла, солодка їжа) природи.



Скроневий тендиніт - симптоми і лікування
У вас виявили шийний остеохондроз? Дізнайтеся про лікування остеохондрозу шийного відділу хребта з нашої статті.
Мануальна терапія - що це таке? Відповідь тут .
Турбує постійний головний біль в потилиці? Причини ви можете дізнатися тут .

Особливості лікування ?


Лікування тендиніту проводиться в основному амбулаторно, важкі випадки захворювання, що вимагають госпіталізації, практично не зустрічаються.
Основні принципи лікування скроневого тендиніту представлені нижче.
Забезпечення функціонального спокою скронево-нижньощелепного суглоба
У гострий період хвороби при сильних болях пацієнтам забороняється відкривати рот, не можна навіть розмовляти.
Їжу дають у рідкому вигляді, через соломинку. Через 1-2 дні поступово переходять на напіврідку їжу, протягом приблизно місяця зберігається механічно щадна дієта (перетерта, м'яка їжа).

У подальшому рекомендується уникати продуктів, що потребують значних зусиль при жуванні.
Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Застосування знеболюючих та протизапальних засобів
Особливість лікування скроневого тендиніту, на відміну від тендинітів інших локалізацій, полягає в тому, що не використовуються всілякі пекучі і зігріваючі мазі.
При нанесенні на обличчя вони дуже сильно дратують шкіру, їдкі частинки потрапляють в очі і ніс, можуть викликати сльозотечу, риніт, кон'юнктивіт.

З місцевих коштів можна скористатися нестероїдними протизапальними препаратами (вольтарен емульгель, диклофенак).
Частіше НПЗЗ і знеболюючі призначають всередину коротким курсом (5-7 днів) - використовують диклофенак, німесулід, нурофен, кеторол та інші препарати.
Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Антибактеріальне лікування
При скроневих тендините інфекційного походження призначаються антибактеріальні препарати широкого спектру дії (амоксиклав, азитроміцин, цефалексин та ін) всередину або внутрішньом'язово, рідше - в область запалення сухожилля.
Методи фізіотерапії
Досить ефективно знімають больові відчуття і значно прискорюють процес одужання.
В даному випадку використовують:



лазер;




магнітотерапію;




електрофорез з новокаїном;




лідазу;




ультразвук;




ударно-хвильову терапію.



Скроневий тендиніт - симптоми і лікування

Профілактика ?


Специфічною профілактикою скроневого тендиніту є уникнення грубих навантажень на скронево-нижньощелепний суглоб.
При наявності факторів ризику, а також після перенесеного тендиніту рекомендується відязикатися від горіхів, насіння, жорсткого м'яса, твердих сортів ковбас, сухариків та інших продуктів, вживання яких поєднується з інтенсивним жуванням.
Додати коментар