Підступний карієс

Підступний карієс


Які причини руйнування зуба?


Комбінований вплив бактерій і солодкої їжі призводить до руйнування зубів . Солодка липка субстанція формує наліт на поверхні зубів і ясен. Бактерії переробляють цукор з їжі і виділяють кислоти, які більш 20 хвилин після їжі пошкоджують зубну емаль . З часом захисний шар зуба повністю руйнується і починається пошкодження внутрішніх тканин - формується порожнина (карієс).
Більш схильними до пошкодження зубів є особи, які:



Не чистять зуби двічі в день, вранці і перед сном.




Не очищають міжзубні проміжки спеціальною ниткою




Вживають багато солодощів. Чим довше цукор знаходиться в ротовій порожнині, тим більше кислоти зможуть синтезувати бактерії, тим більше пошкодження. Липка солодка, багата цукром їжа, наприклад, родзинки, зацукровані каші, торти, тістечка, карамель і іриски завдають найбільшої шкоди.



Недолік фтору у питній воді також сприяє розвитку карієсу.
Людина може передати бактерії, що викликають пошкодження зубів, своїй дитині. Дане зараження відбувається при спільному використанні столових приладів. Слина, що містить мікроорганізми, залишається на вилку або ложку. Рідко зараження відбувається при поцілунку. Запобігти карієс можливо, навчивши членів сім'ї гігієнічним правилам догляду за зубами.



Чому проявляється карієс?


Пошкодження зуба не дає про себе знати до тих пір, поки не сформується порожнину або ж не почнеться запалення. Можливими проявами можуть бути:



Зубна біль - найбільш поширений симптом. Інфікування або подразнення пульпи зазвичай проявляється даними симптомом.




Неприємний запах з рота і дивний присмак у роті.




Білі, сірі, коричневі або чорні крапки на зубах.




Втрата чутливості.




Руйнування зуба або болючість при тиску на зуб.



Біль може посилюватися при:



вживання солодкого.




від холодної або гарячої їжі і напоїв, холодних або гарячих, кислих рідин (цитрусовий сік)




при пережовуванні їжі або жуйки.




вдиханні холодного повітря.




при чищенні зубів.



Виражене пошкодження зуба може призвести до формування заповненої гноєм порожнини (абсцесу) в кістки в основі зуба. Симптоми абсцесу:



Підвищення температури тіла .




Набряк залоз.




Набряк щелепи.




Глибока пульсуючий біль.





Як саме виникає руйнування?


Пошкодження зуба може тривати місяцями і навіть роками, поки не сформується порожнину.
Починається процес руйнування, коли бактерії на зубах починають переробляти цукор з їжі і секретувати кислоти. Приблизно 20-30 хвилин після їжі посилюється вироблення кислоти мікроорганізмами, що веде до руйнування твердого мінерального захисного шару зубів. Порожнину виникає пізніше, коли пошкоджуються внутрішні тканини зуба.
Зуб має зовнішній шар (емаль), проміжний (дентин) і центральний (пульпа). Чим більше шарів зачіпає карієс, тим важче пошкодження.



Коли руйнування незначне, то ділянка пошкодження невеликий і не проникає крізь зовнішній шар. Цей процес часто можна зупинити за допомогою адекватного догляду та впливу фтором в кабінеті дантиста.




При подальшому руйнуванні формується порожнина. Для того, щоб зупинити цей процес, потрібно пломбування.




Якщо руйнування досягло пульпи, швидше за все зуб не вдасться зберегти, оскільки в даному шарі знаходяться нерви і судини, що живлять його. У разі омертвіння зуба може сформуватися абсцес в кістки щелепи, де знаходяться корені.



Які порожнини при карієсі розрізняють:



Ямки і тріщини, які прогресують у глибокі ходи або канавки, що утворюються на жувальній і кусательной поверхні задніх зубів.




Порожнини з гладкою поверхнею, що з'являються на одній стороні зуба, іноді між зубами.




Коренеподібні порожнини, які проходять по коренів зуба і можуть тривати нижче рівня ясен. Даний вид руйнування зустрічається значно рідше, але більшою мірою пошкоджує пульпу.




Зворотні або вторинні порожнини, що формуються на місці попередніх вилікуваних каріозних пошкоджень.



При відсутності лікування карієс може сприяти розвитку більш серйозних проблем, в тому числі захворювань ясен .
Слина людини допомагає запобігати руйнування зубів, змиваючи липку і солодку їжу, подкармливающую бактерій. Мінерали слини допомагають ремонтувати емаль.


Що підвищує ризик розвитку карієсу?


Існує безліч факторів ризику, від яких залежить вірогідність розвитку пошкодження зубів.
До факторів ризику, які можна контролювати, відносять:



Догляд за зубами



Якщо людина не чистить зуби регулярно, то виникає наліт з бактеріями. Почистивши зуби двічі на день з допомогою щітки і один раз, застосувавши спеціальну нитку, ви очищаєте поверхню зубів зверху, з боків, між ними і яснами.




Нерегулярне відвідування стоматолога підвищує йязицірність розвитку нальоту. Дантист зчищає дані нашарування і зубний камінь, надає зубам «нове життя». Регулярні візити до дантиста не тільки запобігають руйнуванню зубів, але і дають можливість діагностувати проблеми на самому початку, коли з ними можна легко впоратися.








Вживання їжі, багатої цукрами та іншими вуглеводами (випічка, крупи, макарони, хліб). Бактерії харчуються даними продуктами, ось чому, чим більше цієї їжі, тим швидше руйнуються зуби.




Недолік фтору. Даний мікроелемент дозволяє запобігати карієс, оскільки підвищує опірність зубної емалі до дії кислот. Якщо у споживаної води рівень фтору низький, то слід використовувати зубну пасту , насичену цим мікроелементом. Варто також обговорити дану проблему з дантистом.




Активне або пасивне куріння бездимного тютюну




Вживання алкоголю .



До факторів ризику, які не можна контролювати, відносять:



Синдром сухого рота (ксеростомія) та синдром Шегрена. Обидва даних захворювання відрізняються недоліком вироблення слини, яка в свою чергу допомагає очищати зуби від залишків їжі і захищати від згубного впливу цукрів. Літні люди частіше страждають сухістю в роті, руйнування зубів прискорюється через нестачу слини. Багато лікарські засоби, в тому числі безрецептурні, викликають тимчасову сухість у роті (протизастудні, від високого тиску, проти депресії).




Вікові зміни. Молоді люди, чиї зуби продовжують рости, схильні до більшого ризику руйнування емалі та дентину. Ця особливість пов'язана з низькою мінералізацією молодих зубів, що робить їх більш сприйнятливими до руйнівного впливу кислот. У осіб похилого віку часто виникають захворювання ясен, що збільшує йязицірність появи порожнин в коренях.




Респіраторні захворювання, наприклад, алергічний риніт, змушує дихати через рот. Проходження повітря по даному шляху висушує ротову порожнину, що знижує захисне вплив слини.




Певні види бактерій більш агресивні щодо зубів, ніж інші.




Діабет. Хворі на цукровий діабет відрізняються ослабленою імунною системою, що сприяє розвитку карієсу.




Застосування лікарських засобів, що містять цукор, підгодовували бактерій. Завжди є можливість використовувати препарати без цукру.



До чинників, що збільшують ризик розвитку карієсу у немовлят і маленьких дітей, відносять:



Відхід до сну з пляшкою (наповненою соком, молоком, сумішшю) у роті. Цукор в цих напоях є їжею для бактерій, що викликають руйнування зубів (карієс дитячої пляшечки).




Спільне використання столових предметів. У малюків немає в організмі бактерій, що викликають карієс, при народженні. Але зараження даними мікроорганізмами легко відбувається при спільному використанні столовими предметами. Слина з рота батьків, разом з бактеріями, що викликають карієс, потрапляє на ложечку, наприклад. Пізніше, коли дитина використовує цей столовий прилад, виникає зараження зубів ротової порожнини малюка . Можна попередити розвиток карієсу, навчивши всіх членів сім'ї правильним гігієнічним навичкам.




Вплив тютюнового диму. Пасивне куріння сприяє розвитку карієсу у дітей.





Коли звернутися до лікаря?


Слід записатися на огляд до дантиста в наступних випадках:



Якщо ви не були у стоматолога більше 6 місяців.




У разі появи зубного болю. Іноді біль проходить з часом, але руйнування зуба триває. Стабільна виражена біль свідчить про серйозному пошкодженні, здатного призвести до втрати зуба.




При виникненні набряку ділянки ясна біля хворого зуба. Цей прояв може свідчити про серйозне руйнування і можливе ускладнення, наприклад, абсцесі.





Чи варто очікувати покращення?


Даний підхід означає, що при виникненні захворювання людина деякий час чекає, і, якщо не стає краще, звертається за допомогою. При зверненні до стоматолога спільно з лікарем приймається рішення про подальше лікування.
Очікування при зубному болю неприпустимо. Навіть якщо біль пройшла - слід звернутися до дантиста для запобігання подальшого руйнування зуба.


Які дослідження необхідні при карієсі?


При відвідуванні стоматолога з-за проблем з зубами лікар:



Детально розпитає про симптоми захворювання, медичних і стоматологічних проблеми зі здоров'ям, про догляд за ротовою порожниною (медичний і стоматологічний анамнез).




Огляне зуби за допомогою спеціального точкового і невеликого інструменту дзеркальця. Особливу увагу буде приділено ділянок зі зміненим кольором та з явними проблемами.




Призначить рентгенографію, якщо вважатиме за потрібне (при підозрі на карієс при відсутності видимих ознак руйнування).





Рання діагностика


Профілактичний огляд у стоматолога кожні півроку допомагає лікарю виявити перші ознаки карієсу і не допустити серйозних руйнувань. Певним хворим може бути призначено більш часте відвідування стоматолога, в залежності від стану зубів і ясен.


ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Лікування і профілактика карієсу у дітей і дорослих
Додати коментар