Ларингіт - симптоми і діагностика

Ларингіт - симптоми і діагностика

Під терміном "ларингіт" розуміють запалення і набряк гортані - частини верхніх дихальних шляхів між горлом і трахеєю. Саме гортань відповідає за голосову функцію людини. Більшість причин, що призводять до ларингіту, наприклад, віруси звичайної застуди або надмірна голосова навантаження, не є серйозними. З іншого боку, в деяких випадках необхідний медичний огляд, особливо при підозрі на рак гортані .


Заразний ларингіт?


У тих випадках, коли причиною даного захворювання є віруси або бактерії, ларингіт може бути заразним для оточуючих. Якщо запалення і набряк гортані викликані раковим переродженням клітин або надмірної голосової навантаженням, то людина не небезпечний для оточуючих.


Які симптоми ларингіту?


Основним симптомом даного захворювання є поява хрипкого, ослабленого, деренчливий голосу. В окремих випадках хворий зовсім не може говорити. Часто змін голосової функції передує біль у горлі , а дискомфорт в даній ділянці верхніх дихальних шляхів може зберігатися до лікування ларингіту.
Спочатку хворий відзначає зміни голосу вранці після сну. Потрібно більше часу і спроб для відновлення звичайного звучання голосу. Часто хворий кашляє або намагається очистити горло, особливо якщо причиною захворювання є віруси або інша інфекція.

Найбільш поширеними симптомами ларингіту є:




Хрипкий голос




Відчуття першіння в горлі (часто у разі ларингіту, викликаного рефлюксом)




Постійні спроби очистити горло (часто в у разі ларингіту, викликаного рефлюксом)




Підвищення температури тіла




Кашель може бути викликаний бронхітом або синуситом)




Гіперемія



Часто ларингіт виникає разом із захворюванням горла, зазвичай через кілька днів після появи болю при ковтанні. Навіть після вилікування від інфекції легкі симптоми порушення голосової функції дають про себе знати кілька тижнів.
Прояви ларингіту в більшості випадків тимчасові, крім ситуацій, коли існують інші захворювання. Якщо ларингіт супроводжується вираженим больовим синдромом, утрудненим ковтанням, кашель з кров'ю, виникненням опухолеподобного освіти в шиї, то слід негайно звернутися до лікаря. У дитини, що страждає від сильної болі, рясного слинотечі, проблем з диханням, слід запідозрити эпиглотит - серйозне захворювання, що вимагає невідкладної допомоги. Дане ускладнення ларингіту може виникнути у дорослих, але найчастіше зустрічається у дітей.


Коли звернутися за медичною допомогою?


В більшості випадків прояви ларингіту зникають через кілька днів, хоча захворювання може тривати до 2 тижнів до повного зникнення симптомів. Зверніться до лікаря, якщо проблеми виникли раптово, без видимої причини і вам не стає легше після закінчення декількох днів. Якщо виникла сильна біль, кашель з кров'ю, утруднене ковтання, то зверніться за невідкладною медичною допомогою.
У рідкісних випадках ларингіт може бути серйозним захворюванням, особливо у випадку злоякісного переродження клітин гортані. Наступні симптоми зобов'язують людину пройти медичне обстеження:



Висока температура тіла, що супроводжується болем у горлі




Кашель з виділенням жовтого або зеленого гною (можливо з-за бронхіту або синуситу)




Кашель з виділенням крові




Нездатність пити рідини




Проблеми з горлом або диханням в минулому




Тривалий перебіг захворювання (симптоми зберігаються 2-3 тижні, незважаючи на голосовий режим)



У дітей ларингіт проявляється по-іншому, ніж у дорослих. Дана особливість обумовлена більшою схильністю до зараження специфічними мікробами, які легко передаються оточуючим від хворого.



У разі, якщо у дитини з'явився хрипкий голос, з симптомами вірусної інфекції (підвищення температури тіла до 37-38 закладеність носа, біль у м'язах, кашель, виділення з носа) або без таких, то лікування проводять за схемою терапії дорослих.




У разі якщо у дитини лихоманка, біль у горлі, дитина не їсть і не п'є, знижена кількість використовуваних підгузників (свідчить про низькому споживанні рідини), то слід записатися на прийом до лікаря.



Коли необхідно стаціонарне лікування?
В окремих випадках ситуація може загрожувати життю людини, у зв'язку з чим не можна відкладати звернення за медичною допомогою. Викличте швидку допомогу, якщо:



З'явилися труднощі з диханням




Виникло відчуття стискання горла




Нездатність ковтати




З'явилося слинотеча




Потрібно сісти, щоб була можливість дихати



Якщо у дитини виникло рясне слиновиділення, шум або свист у горлі при вдиху і видиху, будь-які проблеми з диханням, то слід негайно звернутися до лікарні.


Особливості діагностики ларингіту




Історія захворювання медичний огляд


Для діагностики ларингіту лікар з'ясує, що передував захворюванню, і проведе медичний огляд. Обов'язково обстежують шию на предмет хворобливих зон, збільшених лімфатичних вузлів, а при огляді носа, рота і глотки шукають ознаки запалення. Дане обстеження допомагає визначити причину симптомів, підтвердити діагноз ларингіту або визначити інше захворювання.


Спеціалізована допомога


Хворого направляють на консультацію до отоларинголога (ЛОР лікаря) у наступних випадках:



якщо симптоми не пройшли і не послабилися за 2 тижні




якщо раптово виникли прояви ларингіту і сильний біль, що віддає у вухо), труднощі при ковтанні, кашель з кров'ю




лікар підозрює супутні захворювання після збору анамнезу та медичного огляду




є підозри, що хвороба може прийняти хронічну форму або дати ускладнення. Наприклад, у професійних співаків при періодичному виникненні ларингіту потрібна допомога фахівця. Лікар може поліпшити техніку співу для запобігання розвитку вузликів і поліпів на голосових зв'язках.



Якщо фахівець визначив, що крім запалення гортані існують і інші проблеми, то потрібні наступні дослідження:



Ларингоскопія. При даному дослідженні лікар оглядає задню стінку горла, гортань, голосові зв'язки з допомогою гнеться трубки з відеокамерою і підсвічуванням на кінці (ларингоскопа). Крім того, під час цієї маніпуляції існує можливість взяти зразок тканини для проведення біопсії. Дані клітини вивчаються на предмет раку та інших захворювань. Слід задуматися про злоякісному новоутворенні, якщо хворий палить тривалий період часу і виникли вузли на шиї.




Видеоларингостробоскопия. Дане дослідження дає можливість лікарю побачити швидкі вібрації голосових складок за допомогою спеціального інструменту з підсвічуванням, оптичного телескопа.



Для уточнення симптомів з метою виключити супутні захворювання можливе проведення додаткових тестів.


Що необхідно для постановки діагнозу?


Уточнення історії захворювання і медичний огляд може проводитися кілька разів.



Для постановки правильного діагнозу проводиться ретельне дослідження вуха, горла, носа і шиї.




У разі виражених симптомів, особливо у дітей, може знадобитися рентген шиї або грудної клітки.




Лікар може наполягти на проведенні ларингоскопії. При даному дослідженні тонка трубка з відеокамерою вводиться через ніздрю в горло (після анестезії слизової носа). Процедура триває кілька хвилин, але дає багато корисної інформації, наприклад, про стан поворотного нерва, що контролює рух голосових зв'язок.




Іноді у дітей, рідше у дорослих, лікар призначає проведення загального аналізу крові.





ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Лікування ларингіту на дому та в стаціонарі
Додати коментар