Термічні опіки у дітей перша допомога

Опіками (О.) називають ушкодження тканин, що виникають внаслідок місцевого впливу високої температури, хімічних речовин, електричного струму, радіаційного впливу.
У дитячому віці найбільш часто спостерігаються термічні опіки у дітей перша допомога при яких має деякі особливості. У дітей більш старшого віку, опіки можуть виникнути в результаті попадання на шкіру гарячих рідин і дотику до розжареним металевих предметів.

У новонароджених і грудних дітей О. можуть виникати в результаті недбалого застосування надмірно гарячих грілок, необережного занурення їх у гарячі ванни.
Термічні О. можуть з'являтися при дії гарячої пари, пожежах, вибухах, автомобільних та інших катастрофах.

Хімічні О. є наслідком попадання на шкіру і слизові оболонки дитини кислот (лугів) і інших хімічних речовин. Хоча площа їх частіше невелика, вони нерідко проникають глибоко.
Джерелом електричного О. в побутових умовах може стати розетка, електроплита, електропраска та інші електроприлади, особливо несправні.
Радіаційні О., що виникають при іонізуюче випромінювання, у дітей зустрічаються рідко.

Шкідливу дію О. може поширюватися не тільки на шкіру, але і на порожнину рота, носа, гортань, трахею, бронхи, шлунок, кишечник і інші органи. Залежно від глибини і тяжкості ураження тканин при О. розрізняють чотири ступені цього патологічного стану (вони характерні не тільки для термічних опіків).
- I ступінь (легка форма О.) характеризується почервонінням шкіри (еритемою), набряком та болем.
- II ступінь супроводжується утворенням пухирів і більш різко вираженою запальною реакцією.
- III ступінь протікає з некрозом (омертвлением) епідермісу (III ступінь) і навіть всіх шарів шкіри (III Б ступінь).
- IV ступінь є найважчою, при якій уражається не тільки шкіра, але і м'язи, сухожилля, кістки.

При поверхневих О. відбуваються переважно місцеві зміни з боку шкіри і слизових оболонок, загальний стан організму змінюється мало. При глибоких і великих термічних опіків у дітей, перша допомога, якщо надана несвоєчасно, розвивається так звана опікова хвороба з грубим порушенням всіх життєво важливих функцій організму, обміну речовин, КШС, нерідко зі смертельним результатом.

Протягом опікової хвороби розрізняють 4 періоди:

I - опіковий шок (кризовий стан життєво важливих систем організму);
II - опікова інфекція (висока лихоманка, бактеріємія);
III - опікове виснаження (тривалий незаживание опікової рани, виникнення пролежнів);
IV - одужання.

Така динаміка опікової хвороби спостерігається не у всіх постраждалих. Так, при сприятливому перебігу процесу III період може випадати.
У ранньому дитячому віці (на відміну від дорослих) опіковий шок може виникати при термічних опіках, на площі 3-5% поверхні тіла, а у віці старше 4-5 років - на площі 5-10% поверхні тіла. Слід враховувати, що долонна поверхня потерпілого становить приблизно 1% поверхні тіла. Опікова хвороба у дітей протікає тим важче, чим менше вік дитини, і це слід враховувати при наданні першої допомоги.
Додати коментар