Бронхоектатична хвороба фактори ризику

У виникненні бронхоектатична хвороба фактори ризику надається велике значення, які порушують прохідність бронхів і призводять до застою секрету бронхів, і подальшого його інфікування, це відбувається у людей з довгостроково протікає хронічним бронхітом, пневмонією, пневмосклероз, туберкульоз легенів.


Спочатку розглянемо, що ж таке бронхоектази - це патологічне розширення бронхів, придбане або вроджене, що веде до зміни структури стінки бронха. Вони є незворотними або частково не є оборотними. Придбана бронхоектатична хвороба виникає в більш зрілому віці після тривало протікаючих захворювань, а вроджена, внаслідок вроджених вад розвитку, виявляють себе, як правило, у дитинстві.

Бронхоектатична хвороба може розвинутися на місці ателектазу легені або його частки, який розвинувся внаслідок обструкції бронха з за рубцевого процесу, стороннім тілом, пухлинами, збільшеними грудними лімфатичними вузлами (саркоїдоз) або з поза. Якщо в дитячому віці сталася закупорка бронхів слизовою пробкою. Тоді коли є дані про захворювання в дитинстві, такими інфекційними захворюваннями, як кір, коклюш, пневмонія, особливо часткові, грип ризик розвитку бронхоектазів збільшується. Гнійний процес, розвиваючись в просвіті бронха, що приводить до руйнування всі шарів стінки бронха, хрящова і м'язова тканина заміщується сполучною тканиною
Це веде до порушення еластичності бронхіального дерева і розвитку бронхоектазів.

Важливе значення надається спадкової схильності, але досліджень на цю тему дуже мало, і поки не зрозуміло за яким типом успадковується, та на якій саме ділянці відбувається поломка гена. Але виникає так звана вроджена слабкість бронхіальної стінки. Мабуть, у таких хворих протягом пневмонії ускладнюється ателектазом легені або окремих його ділянок, частки. Що і призводить до розвитку бронхоектазів. Якщо є вроджене недорозвинення легкого або його сегмента, то це теж може послужити пусковим механізмом до розвитку брохоэктазий. Муковісцидоз, синдром Кртангера - Зіверт є вродженими, хронічними, імунодефіцитними захворюваннями, що так само веде до розвитку брохоэктазов.

Бронхоектатична хвороба є хронічним захворюванням, згодом у процес втягуються все більше нових ділянок легені. І чим більше несприятливих факторів впливає на організм, тим частіше процес веде до інвалідизації та смертельного результату захворювання. Це такі фактори ризику як:




Часті вірусні захворювання.




Бактеріальні інфекції трахеї і бронхів (пневмонії, хронічні бронхіти)




Захворювання серця - аритмії, серцево судинна недостатність.




Недостатнє харчування.




Метаболічні порушення.




кровотечі з шлунка, кишечника.




Передозування киснетерапії.




Застосування лікарських препаратів (транквілізатори, діуретики).




Термінальні стадії будь-якого захворювання, що веде до стомлення дихальних м'язів, і застосування штучної вентиляції легень.




Для розвитку захворювання недостатньо одного фактора, а потрібна сукупність декількох. При тривалому перебігу захворювання розвивається саме грізне ускладнення бронхоектатичної хвороби - амілоїдоз легенів. Так само розвиток хронічної дихальної недостатності.

Враховуючи все вище викладене вся робота медичного персоналу з такими хворими повинна бути спрямована на зниження кількості цих фактів і інтенсивності їх впливу. Для цього проводитися індивідуальна диспансеризація хворого для попередження загострення хронічних захворювань і санація хронічних вогнищ інфекції в поєднанні з санаторно-курортним лікуванням.
Додати коментар