Методи контрацепції для жінок старше 40 років

Сьогодні, навіть важко уявити собі, що в часи Пушкіна жінки у віці близько 40 вважалися бабусями. Наші сорокарічні сучасниці знаходяться в розквіті сил і жіночої привабливості. Нікого не дивує той факт, що деякі жінки саме в цьому віці починають створювати сім'ї та народжувати дітей.

Але, все ж у більшості, до 40-45 років, питання планування сім'ї вже вирішені. Настання вагітності в такому віці найчастіше є незапланованою. І більше половини завагітніли жінок старшої вікової групи, вирішуються на аборт.

Аборт негативно впливає на здоров'я жінок в будь-якому віці, а наслідки пізніх абортів, бувають дуже серйозними. Часто у жінки до цього віку присутні хронічні захворювання внутрішніх органів, а гінекологічні проблеми, згідно зі статистикою є більш ніж у половини жінок, старших 40 років. Аборт може спровокувати зростання міом матки, розвиток ендометріозу. І, що найстрашніше, виникнення злоякісних новоутворень в органах жіночої репродуктивної системи.

Після 40 років яєчники функціонують все менш злагоджено, фертильність (здатність до зачатью) значно знижується, проте жінка може завагітніти аж до настання менопаузи. Так, що підбір відповідного засобу контрацепції у віці за 40 не менш важливий, ніж для молоді.

Найбільш радикальним і на 100% надійним методом контрацепції для жінок старше 40 років, є хірургічна стерилізація. Цей метод не дуже популярний в нашій країні, хоча іноді, стерилізація є єдиним виходом для жінок, для яких вагітність є небезпечною для життя. Під час операції жінці перев'язують маткові труби, що робить зачаття неможливим.

Менш травматичною є чоловіча стерилізація, так звана вазэттомия. Під час цієї операції перев'язуються насіннєві канатики, що робить чоловіка безплідним, не впливаючи на гормональний фон і статеву функцію. На жаль, чоловіки рідко вдаються до такого способу оберігання, хоча ця операція, на відміну від жіночої стерилізації, може бути виконана в амбулаторних умовах.

Слід пам'ятати, що хірургічна стерилізація є незворотною, тому цей метод можна рекомендувати парам старшого віку, які не планують більше мати дітей.

Комбіновані гормональні таблетки, що містять естроген і прогестерон, не рекомендується використовувати жінкам, старше 35 років, особливо якщо вони не можуть кинути палити. Справа в тому, що такі таблетки протипоказані жінкам, які мають проблеми з судинами, печінкою і схильність до підвищеної згортання крові. Крім того, комбіновані препарати не слід приймати жінкам, які страждають порушеннями кров'яного тиску.

Тому для жінок старшої вікової групи більш краща гестагенная контрацепція. Це так звані міні-пили, а так само ін'єкції і імплантати

Препарат ДМПА вводиться у вигляді ін'єкції, цей препарат, крім контрацептивного ефекту, захищає від виникнення різних запалень жіночих статевих органів, допомагає впоратися з часто рецидивуючою молочницею. Крім того, не впливає на функції печінки і ШЛУНКОВО-кишкового тракту, не впливає на згортання крові і жировий обмін.

Імплантовані препарати так само не завдають шкоди здоров'ю і мають тривалий (до 5 років) контрацептивний ефект. У жінок, старше 45 років, фертильність часто не відновлюється навіть після відміни препарату.

Внутрішньоматкові контрацептиви можна рекомендувати жінкам, які не мають запальних захворювань внутрішніх статевих органів. Більш надійною є гормональна спіраль, місцево виділяє гормон левоноргестрел, який крім захисту від вагітності, сприяє скороченню кровотеч під час місячних і їх безболісності, що буває дуже актуально для жінок, які мають міоматозні вузли на тілі матки. Внутрішньоматкова гормональна контрацепція протипоказана жінкам з патологічними змінами шийки матки, а так само злоякісними ураженнями внутрішніх органів.

Бар'єрні методи контрацепції для жінок старше 40 років, такі як піхвові ковпачки або презервативи зазвичай не мають протипоказань, виключаючи алергічні реакції. Єдиним недоліком цих методів є необхідність їх застосування безпосередньо перед початком статевого акту, що буває не зовсім зручно для пар старшого віку.

Хімічні або сперміцидні методи контрацепції не є надійними методами, але на тлі зниження фертильності можуть бути використані жінками старше 40 років, тим більше, що деякі з них створюють додаткову змазку в піхву. Протипоказанням застосування хімічних засобів є індивідуальна непереносимість, деякі жінки відчувають печіння і свербіж при застосуванні таких препаратів.

Багато пар старшого віку віддають перевагу оберігатися природними методами, не застосовуючи жодних додаткових коштів. До таких методів відноситься перерваний статевий акт і методи визначення настання овуляції.

До недоліків цих методів слід віднести їх невисоку ефективність. Перерваний статевий акт, до того ж, можуть практикувати не всі чоловіки.

Обчислювати період овуляції можна різними методами. Найбільш простим є календарний, коли виключаються заняття сексом в «небезпечні» дні, розраховані виходячи з довжини менструального циклу. Цей метод найбільш ненадійний, так як з віком, йязицірність збоїв циклу зростає. Більш ефективний вимір базальної температури, яка змінюється під час виходу яйцеклітини. Методи розрахунку часу овуляції підходять тільки тим парам, які згодні практикувати стриманість у дні, коли зачаття найбільш ймовірно.

Таким чином, жіноче здоров'я у старшому віці, безпосередньо залежить від вибору найбільш ефективного і безпечного методу контрацепції. При підборі засоби запобігання вагітності необхідно враховувати стан здоров'я жінки, а так само її особисті обставини.
Додати коментар