Нейродерміт атопічний дерматит екзема

Дерматит та екзема, а також нейродерміт - найбільш часто зустрічаються запальні захворювання шкіри. Вони можуть протікати гостро, з раптовою появою червоної висипки, утворенням пухирів, набряком і мокнуть.
Нейродерміт атопічний дерматит екзема характеризуються наявністю персистуючого патологічного вогнища на шкірі, які можуть бути:
• темніше навколишнього шкіри;
• потовщеним, сухим і шелушащимся, зі слідами розчесів;
• потрісканим.

Свербіж є основним симптомом всіх форм дерматиту та екземи. У зв'язку з цим пацієнти часто розчухують уражені місця, заносячи інфекцію в більш глибокі шари шкіри, що посилює її пошкодження. Діагноз дерматиту або екземи ґрунтується на наявності характерних шкірних змін.

Існує кілька варіантів прояви захворювання:
• Атопічна екзема та нейродерміт
Характерні для немовлят і дітей раннього віку, також як і при нейродерміті атопічному, дерматиті, екземі. Часто проходить по мірі дорослішання. При цьому в сімейному анамнезі у родичів є випадки алергічних захворювань, таких як екзема, сінна лихоманка або бронхіальна астма;
• Монетовидная екзема
Характеризується наявністю кільцеподібних висипань, вкритих лусочками, що супроводжуються інтенсивним свербінням; спостерігається у дорослих. Часто нагадує стригучий лишай;
• Екзема рук
Локалізується на шкірі долонь і супроводжується свербінням. Також може спостерігатися ураження підошов стоп як реакція на взуттєву фарбу або устілки;
• Контактний дерматит, схожий з нейродермітом на атопічний дерматит, екзему.
Може проявлятися на будь-якій частині тіла. Характеризується запаленням шкіри в результаті контакту з яким-небудь подразнюючою речовиною або алергеном, наприклад косметичним засобом, ювелірними виробами, що містять нікель, застібками бюстгальтера або пральним порошком;

Себорейний дерматит та нейродерміт
Деякі ділянки шкіри (на голові, обличчі, спині і грудях) схильні до надмірної продукції шкірного сала. В цих областях може виникати червона, лущиться, свербляча висип. Дана форма захворювання нерідко є причиною лупи. Найбільш часто зустрічається у дітей до трьох місяців і дорослих від 30 до 60 років;
• Варикозна екзема
У людей, які страждають варикозним розширенням вен, повернення венозної крові з нижніх кінцівок до серця здійснюється менш ефективно. Шкіра ніг червоніє, відзначається свербіж і схильність до травматизації, часто на тлі застою рідини в області щиколоток і гомілок.

Шкірна алергічна проба при нейродерміті атопічному, дерматиті, екземі
Шкірна алергічна проба допомагає в діагностиці контактного дерматиту. Дослідження займає п'ять днів. Однак воно не застосовується у дітей з атонічним дерматитом. Через два дні нанесені на шкіру алергени видаляють. Після цього можна зробити попередні висновки. Остаточні результати стають відомі ще через два дні. Виключення з раціону певних продуктів сприяє зменшенню симптомів. Дерматит і екзема вражають приблизно кожного п'ятого дитини і кожного десятого дорослого. Хоча дерматит є, по суті, різновидом екземи, обидва терміни використовуються медиками у зв'язку з різними причинами цих станів:

• Термін «дерматит» застосовується в медицині для опису реакції, що розвивається внаслідок подразнення при контакті з зовнішнім середовищем: наприклад алергічний або професійний дерматит. Професійний дерматит був вперше описаний у 1895 році; причиною його розвитку з'явився контакт зі ртуттю.
• Термін «екзема» використовується у разі, коли відсутня очевидна причина поразки шкіри, але передбачається наявність алергії. Атопічна екзема передається спадково і асоційована з іншими алергічними захворюваннями, такими як сінна лихоманка і бронхіальна астма.

Хто схильний до захворювання?
Алергічні захворювання поширені повсюдно, і їх кількість неухильно зростає. Атопічною екземою уражається близько 12% дітей, в більшості випадків-до 8 років. Близько 80% випадків контактного дерматиту пов'язано з впливом подразнюючих речовин, і 20% має алергічну природу. Виділяють такі дратівливі чинники, що грають роль у розвитку захворювання:
• воду;
• детергенти;
• розчинники;
• їдкі хімічні речовини;
• тертя;

До алергенів відносять:
• нікель, хром і ртуть; парфумерію, гуму і деякі рослини;
• деякі лікарські засоби.
Сухість шкіри і наявність на ній пошкоджень вносять певний вклад у розвиток дерматиту так само, як стрес та інфекційні захворювання.

Дієта
У частини дітей настає поліпшення при перекладі на безмолочну дієту. Молочні продукти можна виключити з раціону і слідкувати за станом дитини, а потім ввести їх знову в якості провокації. Однак будь-які зміни в харчування можна вносити тільки після консультації з лікарем. Захворювання шкіри можуть впливати на психологічний стан хворих, тому лікар повинен пояснити пацієнту особливості перебігу хвороби і можливості лікування.

Захист шкіри
Запобігти пошкодженню шкіри допомагають такі заходи:



використання замінників мила і теплої води для очищення шкіри; одяг повинна бути м'якою і прохолодною; рекомендується уникати одягу з вовни;




шкіру необхідно захищати від попадання пилу, води, розчинників і дрібних травм;




рекомендується регулярне використання пом'якшуючих засобів, що воложать шкіру, і спеціальних масел для ванни, особливо при наявності шкірного свербіння;




при мокнучій екземі краще застосовувати креми, а за сухої і лупиться - мазі.




Інші заходи
При відсутності ефекту можуть призначатися такі засоби:



місцеві стероїдні препарати;




місцеві антибіотики при приєднанні вторинної інфекції;




антигістамінні препарати, засоби для прийому на ніч, щоб запобігти розчісування і поліпшити сон;




внесення змін в раціон харчування.
Додати коментар