Операція з видалення эндометриозной кісти яєчника

Ендометриозная кіста - захворювання, яке зустрічається у 20% жінок репродуктивного віку. Причин, які сприяють розвитку захворювання, дуже багато. Однак симптомів хвороби, як таких немає, тому виявити його самостійно неможливо. Виявляється кіста яєчника, як правило, випадково, при ультразвуковому обстеженні. Ось чому так важливо для жінки, як можна частіше проводити профілактичний гінекологічний огляд, мінімум один раз на півроку.
Що сприяє виникненню эндометриозной кісти? Кожен менструальний цикл дозріває, а потім відривається разом з менструальними виділеннями внутрішня слизова оболонка матки або ендометрія. Скорочуючись під час менструації, матка скидає менструальну кров по маткових трубах в черевну порожнину. Це нормальне фізіологічне явище. Іноді клітини ендометрію осідають на зовнішній стороні жіночих репродуктивних органів і приживаються там, вражаючи маткові труби, піхва, очеревину, кишечник і т.д. Яка причина викликає осідання і приживання ендометрію до цих пір не з'ясована. Осівши на репродуктивному органі ендометрій починає збільшуватися і утворювати осередки, які безперервно розростаються, утворюючи осередки. Одним з проявів ендометріозу є освіта эндометриозной кісти.

Ендометриозная кіста яичика-це доброякісне новоутворення, яка при певних умовах може перетворитись у злоякісне. Ендометриозная кіста, розростаючись і збільшуючись у розмірах, чинить тиск на сечовід. Якщо затягнути лікування захворювання, можуть постраждати органи сечі видільної системи. Одним з головних симптомах эндометриозной кісти є ниючий біль внизу живота, який посилюється перед менструацією. Ендометриозная кіста часто супроводжується порушенням роботи органів малого тазу: кишечника і сечового бульбашки. Можливі цистити, запори та інші порушення. Також може спостерігатися підвищення температури тіла. Має місце порушення менструального циклу: подовження або вкорочення проміжку між менструаціями, рясні або мізерні кров'яні виділення. Якщо кіста збільшується в розмірі, розростаючись, може спостерігатися асиметричне збільшення живота. Захворювання може ускладнитися нагноєнням і розривом кісти або перекрутом її ніжки.
Симптоми, які супроводжують ускладнення:
- раптовий, різкий біль внизу живота;
- нудота та блювання;
- прискорене серцебиття;
- підвищення температури;
- напруга черевної стінки.

Спровокувати ускладнення эндометриозной кісти може перенапруження, підняття тягарів або статевий акт. Основна проблема, яку може викликати эндометриозная кіста-це безпліддя.

Для виявлення захворювання, а також визначення ступеня ускладнення эндометриозной кісти яєчника використовують наступні методи: УЗД; пункцію заднього склепіння піхви; лапароскопію, яку застосовують при ускладненнях захворювання з метою діагностики і здійснення хірургічної операції з видалення эндометриозной кісти яєчника; комп'ютерна томографія; аналіз щодо визначення пухлинних маркерів-антигенів; загальний аналіз крові і сечі, а також тест на наявність вагітності.

Методи лікування захворювання призначаються лікарем на підставі обстеження: або медикаментозні або хірургічна операція з видалення эндометриозной кісти яєчника. Пацієнткам, яким не допомогло медикаментозне лікування протягом трьох менструальних циклів, потрібне оперативне втручання.

Сучасний оперативний метод, спрямований на усунення эндометриозной кісти, є лапароскопія. Завдяки операціям, які проведені за допомогою цього методу вдається зберегти репродуктивні органи жінки і збільшити шанс на виникнення здорової вагітності і народження дитини.

Що ж таке лапароскопія? Це хірургічне, оперативне втручання, яке виконується через 3-4 надрізу на животі під загальним наркозом, із застосуванням спеціального устаткування, ендоскопа і хірургічних інструментів.

Через надріз в області пупка в черевну порожнину вводять голку для заповнення черевної порожнини вуглекислим газом. Цей захід проводять для збільшення вільного простору в черевній порожнині і полегшення маніпуляції інструментами. Після вводять троакар, через який встановлюють мініатюрну відеокамеру. Інші троакари вводяться в маленькі п'яти міліметрові розрізи в надлобковій області. Через них, надалі буде проводитися операція, з допомогою встановлених у них мініатюрних (від 15 до 45 мм в діаметрі) інструментів, лазера, ножиць і т.д. Зображення пошкодженого органа збільшується в розмірі, завдяки чому, хірург ювелірно може виконувати дії, спрямовані на видалення кісти, з мінімальною крововтратою і пошкодженням дітородного органу.

Переваги даного оперативного методу полягають у тому, що:
- лапароскопія є щадним для хворого методом;
- розрізи, які робляться для проведення операції мають косметичний вигляд;
- одужання після цієї операції відбувається в більш короткі терміни;
- репродуктивні функції жінки після лапароскопічної операції вище;
- можливо збереження репродуктивних органів;
- знижується ризик утворення спайок після операції.

В післяопераційний період хворим эндометриозными кістами призначається комплексна патогенетична терапія, системна ензимотерапія і иммуннотерапия. Прооперованим хворим необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку і часто спостерігатися у лікаря гінеколога.
Додати коментар