Варикозне розширення вен нижніх кінцівок операція

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок досить поширене захворювання, яке в більшості випадків з'являється у молодих жінок під час вагітності або після пологів. До виникнення цього захворювання сприяють різні уязика, що утрудняють відтік крові по венах. В основному даним захворюванням страждають люди «стоячих» професій, а також вагітні жінки, у яких маса тіла значно збільшується і відбувається сильний тиск маткою на тазові вени. Також захворюванню варикозним розширенням вен сприяє вроджена недостатність венозних клапанів і слабкість венозних стінок.
На самому початку захворювання хворого, як правило, починають турбувати біль у литкових м'язах, швидка стомлюваність ніг, судоми, набряки та біль по ходу литкових вен. Варикозне розширення вен виражається в збільшенні розмірів вен, а також зміну їх форми зменшенні еластичності вен. У далекому вени, які просвічуються під шкірою ніг, набухають і приймають форму звивистих шнурів і вузлів. Шкіра над розширеними венами сильно стоншена, дуже легко травмується, схильна до пігментації. При більшій важкості захворювання мають місце набряклість і трофічні виразки. У зв'язку з тим, що кровотік в розширених венах уповільнений, шкіра схильна травматизації і запальним процесам, може виникнути більш важка форма захворювання - тромбофлебіт.

При невеликому розширенні варикозних вен рекомендується проводити різні лікувально-профілактичні заходи:
- ходьба на місці або на невеликі відстані;
- піднімання на носки;
- забинтовывание нижніх кінцівок еластичними бинтами;
- носіння спеціальних шкарпеток;
- втирання в шкіру ніг лікувальних складів і мазей;
- прийом спеціальних лікарських препаратів всередину.

Всі лікувально-профілактичні заходи, які спрямовані на поліпшення кровообігу, скорочення м'язів і посилення відтоку венозної крові, проводяться під наглядом лікаря. При захворюванні варикозне розширення вен нижніх кінцівок операція необхідна в тому випадку, коли спостерігається погіршення стану здоров'я хворого.
Хірургічними методами лікування варикозного розширення вен є флебектомія і лазерна коагуляція варикозних вен.
Метод флебектомії - це хірургічна операція, яка спрямована на видалення пошкоджених варикозним розширенням вен. Дана операція проводиться в три етапи і являє собою комбіноване хірургічне втручання.

Етапи операції флебектомії:

Усувається джерело рефлюксу через сафено-поплитеальное співустя або сафено-феморальное співустя. Справа в тому, що при варикозному розширенні вен, в силу неспроможності клапанного апарату вен, знаходячись у вертикальному положенні тіла, кров по венах більшу частину часу рухається в зворотному напрямку. Даний феномен в медицині називається рефлюкс. Вени є магістралями-провідниками рефлюксу в нижні відділи ніг. Із-за порушення кровотоку відбувається розширення множини вен. Усунувши кровотік по ураженим венах, в цілому венозний кровотік не погіршується, а лише усувається сам джерело рефлюксу та знижується ризик тромбоутворення в поки ще здорових венах.

Наступним етапом операції по видаленню варикозного розширення вен є видалення магістральної підшкірної вени.
Потім видаляють варикозно-розширені притоки і усувають рефлюкс в неспроможних перфорантних або магістральних венах.
Одним із сучасних методів флебектомії є инвагинационный стріппінг та ПІН-стріппінг. Суть даної операції полягає у видаленні неспроможною магістральної підшкірної вени з допомогою спеціального обладнання ПІН-стриппинга, яке дозволяє зробити мізерні розрізи до декількох міліметрів. Дана операція може виконуватися амбулаторно і є адекватним методом лікування.
Самим м'яким і менш травматичним способом лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок є ЕХО-склерооблитерация магістральних підшкірних вен, яка виконується за допомогою спеціального апарату і ультразвуковим контролем. Даний метод дозволяє «підчепити» хвору вену. Цей фактично безболісний і безпечний. Однак відновлювальний період після лікування займає тривалий час. В цей період необхідно строго дотримувати режим компресії і спостерігатися у флеболога один раз в рік.

На сьогоднішній момент эндовазальная лазерна коагуляція вен вважається однією з новітніх методик, завдяки якій, неспроможна магістральна відень не видаляється, а склеюється з допомогою лазерного випромінювання. Дана операція малотравматична і безболісна, проводиться під місцевою анестезією. Період відновлення менш тривалий, ніж при склерозировании вен.
Мініфлебектомія - це метод при якому видаляються розширені варикозом вени через мікророзрізи шкіри за допомогою спеціальних інструментів або через проколи шкіри голкою. Метод косметичен і ефективний, чудово поєднується з іншими методами лікування варикозного розширення вен. Р Реабілітаційний період після минифлебэктомии займає трохи більше двох місяців.

Склеротерапія варикозно розширених вен є одним з основних методів усунення варикозного розширення вен. Дана процедура виконується амбулаторно і є безопераційним усуненням варикозних вен за допомогою склерозування або склеювання вен, завдяки введенню в хворі вени спеціальних препаратів. Після проведення склеротерапії по ходу вен спостерігаються невеликі ущільнення і гіперпігментація, які потім проходять. Після процедур по видаленню або склерозування уражених вен рекомендовано носити протягом півроку еластичні бинти, а також дотримуватися всіх рекомендації лікаря.
Додати коментар