Які показники крові вказують на лейкемію

Лейкемія (лейкоз) - це різновид раку кісткового мозку, що розвивається в результаті порушення вироблення формених елементів крові. Основу патології при лейкемії складає надлишкова, неконтрольована продукція аномальних лейкоцитів, які перешкоджають нормальному розвитку формених елементів крові.
Утворення формених елементів крові контролюється на генетичному рівні. Вважається, що до розвитку лейкемії можуть вести деякі спадкові аномалії. Наявність аномальної філадельфійської хромосоми пов'язано з 95% випадків хронічного мієлобластного лейкозу. Тим не менш, чітка причина захворювання невідома, хоча певні фактори підвищують ризик її розвитку, а також те, які показники крові вказують на лейкемію:
• деякі типи вірусів;
• деякі хімічні речовини і лікарські засоби;
• радіація.

Усі формені елементи того, як показники крові вказують на лейкемію крові, що виробляються в кістковому мозку. Клітини крові розвиваються з примітивних стовбурових клітин, які перетворюються в різні зрілі формені елементи. Кожну секунду утворюється близько 25 мл еритроцитів; вони чисельно перевершують кількість лейкоцитів у відношенні 700:1. Лейкемія класифікується по швидкості розвитку (гостра або хронічна) і в залежності від виду уражених клітин (мієло - або лімфобластний лейкоз). Розрізняють чотири основних типи лейкемії:
• гострий мієлобластний лейкоз;
• гострий лімфобластний лейкоз;
• хронічний мієлобластний лейкоз;
• хронічний лімфобластний лейкоз.

При фізикальному огляді як показники крові вказують на лейкемію крові пацієнта виявляють збільшення селезінки. Самого пацієнта турбують стомлюваність або слабкість. В лабораторії проводиться точний підрахунок формених елементів. У хворого на лейкемію часто виявляється анемія, супроводжується низьким рівнем тромбоцитів (клітин, що відповідають за згортання крові) і великою кількістю лейкоцитів. Обов'язковим дослідженням є аспірація кісткового мозку. При виконанні цієї процедури в тазову кістку під місцевою анестезією вводять спеціальну голку. Для дослідження беруться зразки двох типів тканин:
• клітини кісткового мозку аспіріруют з допомогою шприца;
• центральна частина кістки, у тому числі кістковий мозок, також береться на аналіз.

Всі форми лейкемії супроводжуються схожими симптомами, хоча їх вираженість залежить від типу захворювання. До цих симптомів відносяться:
• підвищена стомлюваність;
• задишка і блідість шкіри;
• схильність до виникнення синців і підвищена кровоточивість;
• рецидивуючі інфекції;
• біль у кістках і суглобах;
• постійна лихоманка і нічні поти.

У деяких хворих з повільним прогресуванням лейкемії як показники крові вказують на лейкемію крові, відзначаються лише деякі симптоми мало виражені. При огляді часто виявляється збільшення шийних, пахвових і пахових лімфатичних вузлів. Живіт може бути більш об'ємним через масивної селезінки. Загальна захворюваність лейкемією становить 5 випадків на 100000 населення. Гострий лімфобластний лейкоз зазвичай починається у віці від 2 до 10 років, з піком у 3-4 роки. Цей найпоширеніший вид злоякісних новоутворень у дітей становить 85% всіх випадків лейкемії. Гострий мієлобластний лейкоз - найбільш часта форма лейкемії у дорослих. Хронічний мієлобластний лейкоз характерний для пацієнтів 40-60 років.

Лікування зазвичай проводиться в спеціалізованих центрах. Основною метою лікування є досягнення повної або часткової ремісії. При повній ремісії як показники крові вказують на лейкемію крові, відсутні симптоми, а в аналізах крові не виявляється ознак хвороби. Однак не всі форми лейкемії вимагають початкового агресивного лікування.

Основу лікування лейкемії складає застосування хіміотерапевтичних засобів, які здатні вбивати ракові клітини. Вплив самого захворювання та хіміотерапії знижує здатність організму чинити опір інфекції. З цієї причини хворим призначають профілактичні курси антибактеріальної та протигрибкової терапії. Нещодавно була запропонована нова концепція лікування так званими факторами росту, які застосовуються для стимуляції кісткового мозку після хіміотерапії. У лікуванні деяких форм лейкозу може допомогти інтерферон - природний білок, що обмежує розвиток вірусів.

Коли кістковий мозок пошкоджений настільки, що припиняє функціонувати, потрібно його пересадка.

Кістковий мозок беруть від донора або отримують з власного кісткового мозку пацієнта, збереженого для цієї мети в період ремісії. Кістковий мозок, що містить нормальні стовбурові клітини, вводиться у кров пацієнта. Нові стовбурові клітини і те, як показники крові вказують на лейкемію крові, потрапляють у власний кістковий мозок пацієнта, де починають виробляти нормальні формені елементи крові. Протягом різних форм лейкемії варіює в широких межах. Деякі з них у відсутність лікування швидко призводять до смерті, інші характеризуються більш повільним прогресуванням. Слід зазначити, що навіть при успішному лікуванні через деякий час може виникнути рецисм. Він може свідчити про резистентності до терапії або ж розвивається у період, коли пацієнт не приймає ліки. В останньому випадку лікування відновлюють.
Додати коментар