Небезпеки безсоння у літньому віці

Небезпеки безсоння у літньому віці
Безсоння є поширеним явищем серед людей похилого віку . Взагалі, хронічні проблеми зі сном частіше спостерігаються серед літніх людей, ніж серед молодих, і пов'язані із змінами в гомеостатичної регуляції фаз сну. Як правило, у літніх людей сон більш легкий, неглибокий, часто переривчастий. Для нормалізації сну їм часто прописуються заспокійливі препарати.
Як правило, до факторів, що викликають безсоння у літньому віці, відносяться погане самопочуття, захворювання, побічні дії приймаються медичних препаратів - все, що найбільш поширена серед людей похилого віку. Крім того, причинами безсоння можуть стати мала рухливість і рідкісне перебування на свіжому повітрі. Крім зазначених причин, безсонні сприяють фундаментальні вікові зміни в нейробіології околосуточных ритмів, хоча вчені й досі не розгадали їх дії.
З віком амплітуда околосуточных ритмів людини йде на спад.
Зміна фізіологічних індикаторів тягне за собою зниження кількості і якості сну. Глибокий сон, як частину повного часу сну, зменшується з віком поряд з падінням рівня гормонів . Протягом життя тривалість швидкого сну знижується на 10 хвилин в кожне десятиліття, а час нічного неспання - періоди між фрагментами сну - збільшується приблизно на 30 хвилин в десятиліття.

Питання про взаємозв'язок зменшення якості сну та розвитку хронічних захворювань в літньому віці досить спірне. Досі не ясно, що з чого випливає: проблеми зі здоров'ям поганої якості сну або поганий сон проблем зі здоров'ям. Однак ясно, що у більшості людей спостерігаються обидва фактори.
Важливо розуміти відмінності між безсонням і неспокійним сном. Безсоння визначається як індивідуальна нездатність заснути або залишатися у фазі сну. Хронічна безсоння пов'язана з околосуточной аритмією, гомеостатичної регуляції і підвищеною чутливістю до заважають сну факторів.
Людина може мати безсоння, але не неспокійний сон. Якщо людина, що страждає від безсоння, в кінцевому рахунку засинає, його сон може бути міцним. Як правило, люди середнього віку частіше мають проблеми з засипанням, в той час як літні люди мають особливість турбуватися і переживати навіть у сплячому стані.
Відповідно до наведеної класифікації, безсоння часто тягне за собою депресію , повсюдне зниження продуктивності в будь-якій діяльності, включаючи ту, яка вчиняється у денний час. З часом дорослішання людина стає більш схильним другий щаблі безсоння, причинами якої найчастіше є різні захворювання. З'являються різноманітні розлади сну - нічне апное, синдром неспокійних ніг, зміщення околосуточных ритмів.
Найбільш поширеними факторами, що сприяють розладу сну в літньому віці, є:



перебування в ліжку протягом всієї ночі, навіть у стані неспання (що призводить до погіршення якості сну);




денна дрімота.



Обидва стани можуть бути наслідком самотності чи нудьги. Для відновлення нормального сну необхідно практикувати правильні звички.
Необхідно знати, що нічні препарати впливають на літніх людей майже також як і на молодих. Єдина відмінність - більш тривале збереження препарату в організмі, що викликає слабкість у тілі протягом довгого періоду.
Взагалі, літні люди більш схильні до підйомів під час сну, тому седативні препарати підвищують ризик падінь . Саме з-за цього, перш ніж прописувати ті чи інші заспокійливі медикаменти, доктора дізнаються вік пацієнта. Наприклад, людям похилого віку не рекомендується приймати бензодіазепінові препарати, які викликають втрату рівноваги, падіння і зниження розуязиках здібностей.


Про що говорять вчені


Говорячи про сні, потрібно згадати, що його характеристики різняться в залежності від приналежності до того або іншого підлозі, тій чи іншій віковій групі. Так, чоловіки втрачають більше глибокого сну (третьої фази), ніж жінки. Денна сонливість частіше зустрічається серед літніх чоловіків, ніж серед жінок. Молоді люди і люди середнього віку частіше мають труднощі з засипанням, в той час як пенсіонери часто прокидаються вночі, рано прокидаються і часто скаржаться на те, що сон не відновив сили.
Існує ряд вправ, які рекомендується виконувати для того, щоб мати хороший сон. На жаль, більшість пенсіонерів їх ігнорує. Наприклад, після виходу на пенсію багато людей долучаються до денного сну, починають вставати в різний час і підвищують час перебування у ліжку у порівнянні з зайнятими людьми. А подібні звички ще більше сприяють безсонні. А було б краще дотримуватися тих шаблонів, яким вони слідували під час роботи.
Безсоння спостерігається у третини літнього населення Сполучених Штатів. Найбільш поширеними причинами є синдром неспокійних ніг і нічне апное - перерви у диханні. Нічне апное займає особливу позицію, так як існують підозри, що воно має певний зв'язок з недоумством і порушенням пізнавальних здібностей у похилому віці.
Існує версія, що час сну-неспання людини становить приблизно 2525 годин, які знижуються пропорційно дорослішання. Це пояснює явище, чому молоді люди тяжко прокидаються вранці, а літні - рано лягають спати, так як відчувають втому. Проте існують випадки, коли околосуточные ритми залишаються стабільними впродовж усього життя. Як правило, явище спостерігається у літніх людей, що відрізняються відмінним здоров'ям. Фактично, ритми таких людей практично ті ж, що і у молодих, і наближаються до 24-х годин.
Інша версія заснована на тому, що літні люди свідомо прагнуть до звуження околосуточного вікна, проявляючи сталість у своїх звичках сну. У той же час молоді люди часто лягають спати в різний час і роблять свій графік сну більш гнучким.
Крім того, літні люди проводять в ліжку більше часу, ніж молоді, однак їх сон неглибокий і переривчасте. Як показали наукові дослідження, тривалість сну зменшується з 189% в період статевого дозрівання (16-25 років) до 34% в середньому віці (36-50 років). Зменшення медленноволнового сну супроводжується зменшенням гормонального рівня.


Терморегуляція і люди похилого віку


Датські дослідники встановили, що тіло літньої людини поступово втрачає можливість терморегуляції, порівняно з тілами молодих людей, що має ефект на здатність засинання та якість сну, і пояснює безсоння, притаманну літнім людям.
Вчені припускають, що на сон впливають два процеси: околосуточный і гомеостатичний. Погіршення якості сну поряд з дорослішанням може бути викликано змінами в обох процесах. Під час спостереження за людьми різного віку дослідники виявили, що гомеостатичні процеси починають зміщуватися раніше околосуточных. Крім того, було відзначено, що в той час як молоді люди сплять довше, ніж люди середнього або похилого віку, звички денного сну залишаються незмінними (якщо не втручається інший фактор - наприклад, вихід на пенсію).


Дослідження


Коли в 1970 році уряд Сполучених Штатів ініціювало відкриття Національного інституту старіння, питання сну займав одне з останніх місць у списку пріоритетних факторів для досліджень. Ученим знадобилося кілька десятиліть, щоб зрозуміти важливість сну. Зрештою, сон був ідентифікований як фактор, який безпосередньо впливає на якість життя, та який може виступати помічником як у лікуванні, так і симптомом різноманітних захворювань.
Дослідники підтверджують, що більша частина дослідних робіт проводилася на людей середнього віку, тому поки що недостатньо даних, щоб з точністю стверджувати, як вік впливає на якість сну. І оскільки не існує однієї позиції з приводу того, які «нормальні» вікові зміни, вчені не можуть відповісти, яке лікування найбільш прийнятно при безсонні в літньому віці.
Зазначимо, що дослідження Мічиганського Університету дало підставу припустити, що безсоння є одним з визначальних факторів суїциду. Однак незрозуміло, чи є безсоння настільки дратує, що викликає суїцид, або безсоння - лише симптом психічного захворювання, що лежить в основі суїциду. Так чи інакше, зв'язок є.
Додати коментар