Гіперсомнія: про що говорить постійна сонливість

Гіперсомнія: про що говорить постійна сонливість
Існує дві головні категорії гіперсомніі (пересипання): елементарна гіперсомнія, також звана ідіопатичної, і рецидивна. Обидві категорії характеризуються одними й тими ж ознаками і симптомами і відрізняються лише частотою і тривалістю з'являються симптомів.
Ідіопатична гіперсомнія визначається підвищеною денною сонливістю протягом тривалого тимчасового періоду. Симптоми можуть проявлятися як разом, так і окремо. В той же час одним із симптомів рецидивної гіперсомніі є сонливість, яка триває протягом багатьох днів і з'являється кілька разів протягом багатьох років. Головною відмінністю між цими двома видами гіперсомніі є те, що людина, що страждає від рецидивної гіперсомніі, протягом довгого часу може не мати ніяких ознакою недуги, а той, хто страждає від гіперсомніі ідіопатичної, схильний симптомів майже безперервно. Крім того, однією з найбільш добре описаних різновидів рецидивної гіперсомніі є синдром Кляйн-Левін, але існують і інші різновиди.
Сонливість і надмірний сон можуть бути викликані не тільки пересипанням, але й іншими факторами. Найбільш іязицірними є різноманітні захворювання та розлади, при яких підвищена денна сонливість є головним або другорядним симптомом. Відчуття денної сонливості часто пов'язано з вживанням кофеїну, алкоголю і різноманітних медикаментів. Інші розповсюджені фактори, які можуть спричинити за собою надмірну денну сонливість і не мають ніякого відношення до гіперсомніі, - це змінна робота або безсоння . Так, змінна робота порушує природні околосуточные ритми, а інсомнія (безсоння) викликає денну сонливість внаслідок нестачі нічного сну. Інсомнія є окремим медичним розладом.



Демографічні показники


Гіперсомнія не є поширеним явищем. Лише 5%, а то і менше, дорослого населення скаржиться на підвищену сонливість протягом дня, що зовсім не означає, що всі, хто свідчать про наявність у них постійне бажання спати, страждають від гіперсомніі.
Існує безліч причин, здатних викликати сонливість. З усіх людей, які відвідували клініки з підозрою на гіперсомнію, лише 5-10 % був поставлений діагноз ідіопатичної гіперсомніі. При цьому синдром Кляйн-Левін зустрічався найбільш рідко і в три рази частіше у чоловіків, ніж у жінок.
Як правило, період можливого прояву симптомів гіперсомніі - 15-30 років. Недуга не з'являється раптово. Його ознаки стають очевидними поступово, протягом довгого періоду часу. Можливо, знадобляться роки, перш ніж буде поставлений діагноз гіперсомніі.


Причини і симптоми


Люди, які страждають від гіперсомніі, не відрізняються аномальної тривалістю нічного сну. Однак їм часто важко вставати вранці і залишатися бадьорими протягом дня. Такі люди постійно дрімають і, прокидаючись, не почувають себе бадьорими.
Гіперсомнія часто плутається з нарколепсією. Обидва поняття досить схожі, єдина відмінність в тому, що люди, які страждають від нарколепсії, переживають раптові напади сонливості, у той час як страждаючі від гіперсомніі - сонливість, яка збільшується з плином часу. Крім того, денний сон людей з нарколепсією приносить необхідний відпочинок, з дислексією ж - немає.
У людей, які страждають від синдрому Кляйн-Левін, виявляються відмінні від інших форм гіперсомніі симптоми. Такі люди можуть проводити уві сні 18 і більше годин на добу. Крім того, вони часто дратівливі, нестримані і нерозбірливі в статевих зв'язках. Спостерігалися випадки неконтрольованого поглинання їжі і швидкий набір ваги - що відрізняє синдром від інших різновидів гіперсомніі. Така форма рецидивної гіперсомніі - досить рідкісне явище.
Причини гіперсомніі залишаються нез'ясованими. Було зафіксовано, що в ряді випадків гіперсомнія провокувалася проблемами, пов'язаними з гіпоталамусом, однак прямих доказів будь-якого зв'язку знайдено не було.


Діагностика


Гіперсомнія характеризується підвищеною денною сонливістю і станом, при якому денна дрімота не сприяє відпочинку і відновленню сил. Гіперсомнія не може бути викликана нестачею нічного сну. Люди, що мають проблеми зі сном у нічний час, швидше за все, страждають від інсомнія (безсоння) - окремого нічного розлади. Для таких людей надлишковий сон у денний час - нормальний стан організму, який намагається надолужити згаяне вночі часом.
Діагноз може бути поставлений у тому випадку, коли симптоми гіперсомніі присутні хоча б протягом одного місяця і служать перешкодою для нормальної життєдіяльності. Крім того, симптоми не повинні бути пов'язані з неможливістю нормального нічного сну або іншими нічними розладами, з відомими психологічними захворюваннями або з побічною дією яких-небудь медичних або незаконних препаратів. Діагноз рецидивної гіперсомніі ставиться в тому випадку, якщо симптоми проявляються протягом хоча б трьох днів поспіль протягом двох років.


Лікування


Було зроблено чимало спроб лікувати гіперсомнію з допомогою різноманітних ліків. Однак ніяких доказів ефективності лікування виявлено не було. Що стосується стимуляторів, то вони можуть позбавити від симптомів, залишаючи без уваги корінь проблеми, тому лікарі розходяться в думці про необхідність їх застосування. У той же час деякі дослідники вірять, що корінь захворювання лежить в гіпоталамусі, тому необхідно лікувати його.
Додати коментар