Звичне невиношування вагітності причини

Напевно, немає на світі несчастней жінки, ніж та, бажана і довгоочікувана вагітність якої закінчилася миязицільним абортом. А коли це вже не один, а два, три і більше викиднів? Жінка починає відчувати себе винуватою і неповноцінною, впадає в депресію. Не варто ставити на собі хрест, треба, насамперед, розібратися, чому так відбувається раз за разом. Звернувшись до грамотного лікаря, можна вирішити багато причин звичного невиношування вагітності. Але, на жаль, багато хто не поспішають до фахівця зі своїми проблемами, сподіваючись, що наступна вагітність буде все ж вдалою. У даній публікації буде розглянуто звичне невиношування вагітності причини.
Звичне невиношування.
Звичне невиношування - це саязицільне переривання вагітності два, або більше разів, на терміні до 28 тижнів. Існує первинне звичне невиношування, при якому всі вагітності закінчилися плачевно, а також вторинне - невиношування, якщо до цього часу вагітності були вдалими. Дані статистики говорять, що на перший триместр вагітності (до 12 тижнів) припадає близько 85% її миязицільного переривання, і 15% переривань вагітності відбувається у другому триместрі.

Причини невиношування.
Існує багато причин, що призводять до звичного невиношування, найчастіше вони діють в комплексі, відразу декілька. Розділити їх можна на наступні основні групи:
- порушення функції шийки матки;
- аномалії розвитку і захворювання матки;
- імунологічний фактор;
- порушення згортання крові;
- гормональні порушення;
- хромосомні аномалії;
- інші (шкідливі звички, інфекції, шкідливі уязика праці).

Порушення функції шийки матки.
Призводить неспроможність шийки матки до пролабированию (випинання) плодового міхура. Це викликає передчасне розкриття шийки матки і переривання вагітності у другому триместрі.

Аномалії розвитку і захворювання матки.
Аномалії розвитку матки нерідко є причиною невиношування вагітності. До них відносяться: внутрішньоматкові синехії, однороге або дворога матка, внутрішньоматкова перегородка. Із-за перерахованих вище захворювань розміри матки стають менше нормальних, що призводить до переривання вагітності на пізніх термінах (16-20 тижнів). Внутрішньоматкові поліпи, ендометріоз, міома матки призводять не тільки до зменшення розмірів порожнини, але і до порушення кровопостачання матки.

Порушення згортання крові.
Якщо згортання крові підвищена, то це веде до невиношування вагітності. Частим порушенням згортання крові є антифосфоліпідний синдром, при цьому в плаценті у множині кількості формуються тромби. З антифосфолипидным синдромом вагітність переривається до 10 тижнів.

Гормональні порушення.
Недостатність лютеїнової фази є найбільш частою причиною гормональних порушень. Суть порушення в недостатньому дії прогестерону на ендометрій. Розвивається цей внаслідок недостатньої вироблення прогестерону жовтим тілом менструації (повною мірою ендометрій не підготовлений до імплантації яйцеклітини) або з-за недостатньої продукції прогестерону плацентою (вагітність переривається після 10 тижнів).

Хромосомні аномалії.
Хромосомні аномалії - це одна з частих причин переривання вагітності до 12 тижнів. Можуть бути як кількісні, так і якісні (порушення структури) порушення складу хромосом. Найчастіша аномалія - трисомія, коли в ембріона на одну хромосому більше 46 визначених. Хромосомні аномалії донашиваются до строку рідко, але якщо це все ж відбувається, то дитина народжується з вираженими вадами розвитку та розумовою відсталістю (синдром Дауна). З віком жінки збільшується ризик хромосомних аномалій.

Обстеження при звичному невиношуванні вагітності.
Для встановлення причини і призначення лікування звичного невиношування потрібно пройти спеціальне обстеження:
- аналізи на інфекції, в тому числі, і на захворювання, що передаються статевим шляхом;
- біопсія ендометрію;
- гістероскопія і метросальпінгографія;
- цитогенетичне дослідження тканин абортовану ембріона;
- УЗД органів малого тазу;
- аналіз згортання крові, визначення гормонального статусу у матері;
- консультація генетика та цитогенетичні аналізи на хромосомні аномалії у обох батьків.

Як боротися зі звичним невиношуванням?
Лікування невиношування залежить від того, якою причиною воно було викликано. Боротися з невиношуванням необхідно до початку вагітності. Інфекції лікують протизапальними препаратами, згортання крові - антиагрегантами, захворювання матки, вади її розвитку усуваються оперативним шляхом. Гормональний статус регулюють, а всі шкідливі зовнішні чинники (несприятлива екологічна обстановка, куріння, важка робота) усувають. Якщо звичне невиношування вагітності відбулося в результаті хромосомних аномалій, рекомендується ЕКО. При неспроможності шийки матки практикують накладення на неї шва.

Головне, необхідно пам'ятати, що звичне невиношування - це ще не вирок: завжди знайдеться спосіб, за допомогою якого вдасться завагітніти і виносити здорову дитину.
Додати коментар