Причини і види захворювання псоріаз

Псоріаз - розповсюджене хронічне захворювання, при якому на шкірі утворюються лускаті сверблячі плями (бляшки). У більшості випадків вперше вони з'являються на що піддаються тертю і тиску місцях поверхнях ліктьових та колінних згинів - і шкірі голови. Ми розглянемо всі причини і види захворювання псоріаз.
До найбільш поширених видів псоріазу відносяться:
Бляшковидный псоріаз
Це найпоширеніша форма псоріазу, також відома як вульгарний псоріаз. Лускаті бляшки підняті над поверхнею здорових ділянок, запалена шкіра під легко знімається сірим або сріблястим шаром травмується і кровоточить, так як містить велику кількість дрібних судин. Псоріатичні бляшки мають тенденцію збільшуватися в розмірах, зливатися з сусідніми бляшками, утворюючи цілі пластини бляшок («парафінові озера»).

Каплевидний псоріаз
Ця форма псоріазу часто зустрічається у дітей і молодих людей. Відзначається раптова поява невеликих червоних лускатих папул на грудях і спині. У 2/3 пацієнтів захворювання передує бактеріальна інфекція горла.

Себорейний псоріаз
Червоні лускаті плями вражають волосисту частину голови, плечі, пахви, пахову область, обличчя і шкіру за вухами.

Псоріаз нігтів
У 50% пацієнтів спостерігається характерне потовщення нігтів і відділення нігтьової пластини від підстави.

Пустульозний псоріаз
Це тяжка форма псоріазу, при якій на руках або ногах утворюються невеликі пухирці, заповнені прозорим неінфекційних гноєм (пустули).

Зворотний псоріаз
Цей тип псоріазу в основному зустрічається у людей похилого віку. Почервоніння виникає в пахових складках, під молочними залозами у жінок і під пахвами.

Ерітродерміческій псоріаз
Це генералізоване запалення шкіри, що виникає в результаті прийому деяких ліків або різкого припинення лікування стероїдними препаратами. Може супроводжуватися інтенсивним свербінням, набряком і болем. Псоріаз обумовлений переважанням швидкості росту нових клітин над відлущуванням відмерлих. В результаті відбувається надмірне потовщення шкіри.

Причини виникнення псоріазу:
- генетична схильність - приблизно у двох з трьох випадків захворювання передається по спадку;
- аутоімунні розлади - псоріаз може виникнути в результаті аномальної імунної реакції.

Після вірусної або бактеріальної атаки підгрупа білих кров'яних клітин (Т-лімфоцитів), в нормі що захищають організм від інфекції, активізується для боротьби з білками шкіри, викликаючи її почервоніння і потовщення. Посилення симптомів обумовлено: травмами - в тому числі рваними ранами, укусами комах, опіками; лікарською терапією - наприклад, прийомом препаратів проти гіпертонії, протималярійних засобів, антидепресантів; вірусними і бактеріальними інфекціями; - вживанням алкоголю; ожиріння; стресом; впливом холоду; сонячними опіками або, навпаки, недоліком сонячного світла.

Постановка діагнозу може бути утруднена схожістю причинами псоріазу з деякими іншими шкірними захворюваннями. Характерною ознакою є специфічна суха червона висипка, вкриті сріблястими лусочками. При слущивании ураженого шару шкіри оголюється біла поверхня і утворюється ще більшу кількість лусочок. Виконується забір зразка ураженої шкіри для гістологічного дослідження під мікроскопом. Аналіз крові на визначення загального антигена лейкоцитів при псоріазі позитивний. Лікування псоріазу симптоматичне і залежить від виду та тяжкості захворювання, площі ураженої шкіри, а також від віку і статі пацієнта.

Місцеве лікування застосовується безпосередньо на уражених ділянках шкіри: кортикостероїди використовуються для лікування псоріазу легкого або середнього ступеня тяжкості. Побічним ефектом цього виду терапії є витончення шкіри і можливий рецидив захворювання. Рекомендується використовувати стероїди короткими курсами, їх не слід наносити на шкіру обличчя; мазь кальципотриен - синтетичний аналог вітаміну D3 - застосовується для лікування захворювання легкого і середнього ступеня тяжкості; дьоготь - його використання дає дуже хороші результати, особливо для лікування бляшковидного псоріазу; дитранол застосовується у вигляді пасти або крему різної концентрації; спеціальні розчини для ванн допомагають очищати шкіру перед нанесенням зволожуючого засобу; кокосове олія можна втирати в шкіру голови на ніч, особливо ефективно воно в поєднанні з гончарним шампунем.

При відсутності ефекту від медикаментозного лікування пацієнтам з псоріазом рекомендовано ультрафіолетове опромінення шкіри. Воно включає:



УФВ - ультрафіолетове опромінення пацієнта у світловому коробі. Курс лікування становить три процедури в тиждень протягом декількох місяців;




ПУВА-терапія для людей з важкою або генералізованою формою псоріазу, що поєднує прийом світлочутливого препарату псоралена і ультрафіолетове опромінення з використанням люмінесцентних ламп.



Медикаментозне лікування
При важкій формі псоріазу призначається: оральний прийом ретиноїдів, підсилюють злущування поверхневих шарів шкіри; антибіотики при інфікуванні бляшок; імунодепресанти. Тривалість курсу лікування хронічного бляшковидного псоріазу індивідуальна. Захворювання може протікати протягом декількох років без будь-яких видимих змін, можлива спонтанна ремісія або поширення хвороби на більш великі ділянки тіла. У більшості пацієнтів, які страждають каплевидным псоріаз, захворювання проходить без спеціального лікування. Псоріаз може ускладнитися псоріатичною артропатією.

В ході психологічних консультацій фахівці пояснюють пацієнтам природу захворювання і навчають їх прийомам полегшення симптоматики. Особлива увага при цьому звертається на той факт, що псоріаз не є заразною хворобою.
Додати коментар