Різке погіршення і порушення зору

Найбільш поширеними причинами порушення зору є аномалії рефракції (фокусування) очі, які, як правило, легко коригуються. У той же час існують і інші, більш серйозні захворювання, які можуть призвести до повної втрати зору. Різке погіршення і порушення зору у наш час дуже часто супроводжується іншими серйозними захворюваннями.
Зір людини залежить від чіткості зображення об'єкта на сітківці ока. Це зображення перетворюється в нервовий імпульс двома типами фоторецепторных клітин сітківки - паличками і колбочками. Потім інформація передається по зоровому нерву в потиличну ділянку кори головного мозку. Для проектування зображення на сітківку повинно пройти через рогівку, зіниця та кришталик. Райдужна оболонка контролює розмір зіниці, який, у свою чергу, визначає кількість світла, що надходить в око. При деяких захворюваннях уражаються структури ока, що супроводжується порушенням передачі зображення і погіршенням зору.

До них відносяться:
• захворювання рогівки і різке погіршення зору;
• аномалії рефракції;
• глаукома;
• захворювання кришталика;
• захворювання сітківки.

Рогівка не має власного кровопостачання, і в нормі вона прозора. Будь-яка травма, запалення, дистрофія (виснаження) або інфекція рогівки може призвести до втрати її прозорості, що веде до зниження зору. Вірусна або бактеріальна інфекція часто призводить до утворення рубців на рогівці, які вимагають оперативного втручання. Оголення рогівки при порушенні мигального рефлексу є ускладненням герпесной інфекції, що протікає з поразкою трійчастого нерва (V пари черепно-мозкових нервів).

Цей стан призводить до повторюваних незначних травм і з часом стає причиною вираженого рубцювання і помутніння. При ураженні VII пари черепно-мозкових нервів розвивається параліч повік. Параліч Белла (неврит лицьового нерва) і деякі ускладнення лицевої хірургії призводять до порушення захисних рефлексів рогівки з подальшим розвитком рубцевих змін. Існує група рідкісних захворювань, пов'язаних з дистрофічними змінами рогівки і подальшим набряком. Найбільш поширеним з них є ендотеліальна дистрофія Фукса - стан, який може бути настільки тяжкою, що потребує пересадки рогівки.

Фокусування (рефракція) очі залежить від двох заломлюючих структур при різкому його погіршенні:
• рогівки, фіксованої структури, на частку якої припадає дві третини рефракції;
• рухомого кришталика, який відповідає за третину, що залишилася.

Виділяють чотири основних типи аномалій рефракції і різких погіршень:
• Міопія
Цей стан часто називають короткозорістю. Вона виникає, коли паралельні промені світла, що потрапляють в око, фокусуються перед сітківкою. Для отримання чіткого зображення перед рогівкою необхідно помістити увігнуту корригирующую лінзу.

• Гіперметропія
Цей стан зазвичай називають далекозорістю. Воно виникає тоді, коли паралельні промені світла, що потрапляють в око, фокусуються за сітківкою. Для того щоб домогтися чіткого зображення при цьому захворюванні, потрібно опукла збільшувальна лінза.

• Пресбіопія
З віком очі втрачають здатність до фокусуванні. У зв'язку з цим стають проблематичними дії, що вимагають ретельного розгляду об'єктів, наприклад читання. Кришталик ока стає менш еластичним і втрачає здатність виробляти достатню збільшення. У таких ситуаціях перед оком необхідно помістити опуклу лінзу. Зазвичай людям, які ніколи не носили окуляри, корекція для читання стає потрібна приблизно у віці 45 років.

• Астигматизм
Інші аномалії рефракції, такі як астигматизм, також потребують корекції за допомогою лінз. При цьому захворюванні сама рогівка має неправильну форму - замість сферичної вона стає плоскою або еліптичної. У даних випадках потрібно носіння коригуючих окулярів з циліндричною лінзою певної форми. Іноді деформація рогівки настільки виражена, що необхідної корекції можна досягти тільки з допомогою жорсткої контактної лінзи. Цей стан відомо як кератоконус.
Додати коментар