Причини і симптоми розладу особистості

Розлад особистості може розвиватися спонтанно або бути проявом інших психіатричних захворювань. Воно супроводжується хронічними функціональними порушеннями деяких аспектів поведінки. Які можуть бути причини і симптоми розладу особистості?
Про розладі особистості зазвичай кажуть при наявності неадекватних, стійких, вроджених особливостей поведінки людини в таких ключових сферах:
• мислення і сприйняття;
• емоції;
• імпульсне регулювання;
• поведінка;
• відносини з іншими людьми.

Такі порушення часто мають руйнівні наслідки і можуть заподіяти серйозні страждання, як самій людині, так і оточуючим. Незважаючи на те, що розлад особистості, як правило, є вродженим і продовжується все життя, воно нерідко виявляється в період статевого дозрівання. У випадках, коли розлад особистості або поведінки проблеми виникають у більш зрілому віці, вони можуть бути викликані різними причинами, такими як:
• психічні хвороби;
• стресові ситуації;
• захворювання головного мозку. Цікаво, що тяжкість розладу з часом може зменшуватися.

Розлад особистості зустрічається набагато частіше, ніж це може здатися на перший погляд. Згідно з деякими дослідженнями, близько 10% дорослих людей страждають цією недугою в легкій формі. Було підраховано, що приблизно у 40% стаціонарних хворих психіатричних клінік діагностується специфічне або змішаний розлад особистості - як самостійне захворювання або (найчастіше) в рамках іншого психічного порушення.

Дослідження показали, що в цілому чоловіки більш схильні до розладу особистості і поширене воно здебільшого серед представників малозабезпечених верств населення. Розлад особистості є істотним чинником ризику для вчинення умисного ушкодження, самогубства, пристрасть до наркотиків та алкоголю і, в деяких випадках, прогресування специфічних психічних захворювань, таких як депресія, синдром нав'язливих станів і шизофренія. Незважаючи на те, що симптоми агресії і імпульсивності з віком мають тенденцію слабшати, нездатність будувати і підтримувати близькі стосунки виявляється більш стійкою. Оскільки дуже мало відомо про формування особистості в цілому, не дивно, що причина, що викликає розлад особистості, залишається нез'ясованою.

Висувалося припущення про те, що, можливо, спадкові чинники, а також ускладнення, що виникають в ході вагітності або під час пологів, позначаються на розвитку головного мозку. У психологічних теоріях підкреслюється важливість вчення про формування стійких, але недостатньо адаптованих моделей поведінки. Стосунки з однолітками та членами сім'ї є важливими факторами, що впливають на підсвідомому рівні на психічну діяльність і розвиток особистості. Крім того, вони сприяють виявленню патології в поведінці. Складності в діагностиці розлади особистості обумовлені двома причинами:

• по-перше, необхідно з'ясувати, чи виник розлад особистості на ранній стадії розвитку і зберігалося воно в зрілому віці. Йязицірно, це можна дізнатися, тільки поспілкувавшись з людиною, яка досить добре знайомий з пацієнтом, щоб зрозуміти характер та моделі їх взаєязицідносин;
• друга складність полягає в оцінці факторів, що викликають порушення адаптації особистості, і того, як далеко зайшли відхилення в поведінці від норми. Крім того, буває важко визначити чітку межу між нормою і патологією.

Зазвичай розлад особистості діагностується, коли в поведінці людини спостерігається значна невідповідність його культурному рівню або воно починає завдавати відчутних страждання самому хворому і його оточенню, а також ускладнювати соціальну і професійну діяльність. Таким чином, можна поставити діагноз тільки на підставі бесіди з пацієнтом. В даний час існує декілька класифікацій розладів особистості, заснованих на різних критеріях діагностики. Одна відома американська класифікація групує специфічні розлади на кластери - це може полегшити розуміння більшості симптомів. У цій системі також вказується на те, що різні підтипи всередині одного кластера мають як спільні, так і відмінні риси, а у конкретного пацієнта можуть спостерігатися ознаки більш ніж одного підтипу. Змішані види розладів особистості - це звичайне явище.

Американська класифікаційна система розділяє розлади особистості на три категорії:
• кластер А включають незвичайні або ексцентричні типи розладів, що характеризуються такими рисами, як надмірна чутливість, соціальна самоізоляція, емоційна холодність, дивні ідеї і сприйняття, а також незвичайний зовнішній вигляд;
• кластер - це група епатажних і театральних розладів, при яких у хворих можуть спостерігатися більш деструктивні і буйні прояви. Можуть бути також порушені контроль над спонуканнями, настроєм спотворене уявлення про самого себе міжособистісних відносинах і почуття відповідальності в цілому.

До цієї групи відносяться такі розлади та симптоми, які з високою часткою ймовірності можуть призводити до членовредительству (часто повторюється, іноді з зневагою ризику смерті), до спалахів гніву, агресії і актів насильства (які зазвичай відбуваються імпульсивно без врахування наслідків і часто здійснюються без будь-якого каяття);
• кластер З включає тривожні розлади характеризуються синдромом нав'язливих станів.
Додати коментар