Психічний розлад синдром Мюнхгаузена

Синдром Мюнхгаузена - це психічний розлад, при якому людина неодноразово звертається за медичною допомогою з приводу неіснуючих хвороб. Цей стан часто насилу діагностується і важко піддається лікуванню. Синдром Мюнхгаузена - це психічний розлад, захворювання, при якому людина прагне отримати лікування з приводу неіснуючого захворювання. Він названий на честь барона Мюнхгаузена - літературного персонажа, відомого своїми незвичайними історіями. Сьогодні ми поговоримо про психічний розлад синдром Мюнхгаузена.
Якщо медичні працівники не знайомі з синдромом Мюнхгаузена і не зустрічалися з ним раніше, вони можуть бути введені в оману переконливими даними анамнезу та наявними симптомами. Хворі з синдромом Мюнхгаузена часто проходять численні обстеження і процедури - відомі випадки, коли пацієнти піддавалися госпіталізації понад 200 разів. Суть синдрому Мюнхгаузена полягає у навмисній імітації симптомів хвороб з метою взяти на себе роль хворого. Люди з синдромом Мюнхгаузена відрізняються від тих пацієнтів, яким уявне захворювання може забезпечити фінансову вигоду, наприклад виплату допомоги по хвороби. Більш того, у них відсутня залежність від лікарських препаратів і одержання лікування не є для них мотивацією.

Лікар може запідозрити синдром Мюнхгаузена у пацієнта з незвичайними або довгостроково зберігаються симптомами, особливо якщо вони не є класичними для його захворювання. Однак завжди слід мати на увазі інші форми патології, в тому числі й рідкісні. Синдром Мюнхгаузена може розвиватися на фоні реального захворювання. Наприклад, страждає ним діабетик може викликати у себе епізоди гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові) шляхом введення занадто великих доз інсуліну з метою привернути до себе увагу. Така поведінка може значно ускладнювати лікування цукрового діабету.

Синдром Мюнхгаузена слід відрізняти від інших психічних розладів, наприклад соматизації. Пацієнти з соматизацией також не мають соматичної патології, однак вони свідомо вірять в реальність своїх симптомів. З метою обстеження з приводу яких-небудь симптомів зазвичай проводиться ряд стандартних тестів. Відсутність позитивних результатів може викликати підозру. У цих випадках медичні працівники можуть направити пацієнта на психіатричне обстеження. Фахівець може отримати достатньо інформації для постановки діагнозу вже під час бесіди з пацієнтом.

Лікарі будь-яких спеціальностей можуть стикатися з пацієнтами з синдромом Мюнхгаузена. Найчастіше пацієнти зданими розладом пред'являють скарги на гастроентерологічні, неврологічні або психіатричні симптоми. Вони мають схильність до певної поведінки, а саме:
• самі звертаються у відділення травматології та невідкладної допомоги, часто розповідаючи історії про драматичні події або серйозних, часто фатальних нещасних випадках;
• мають високий рівень медичних знань;
• агресивно налаштовані по відношенню до медичного персоналу, особливо якщо їх адекватність ставиться під сумнів;
• висловлюють бажання пройти численні дослідження або піддатися операціями. Наприклад, людина може віддати перевагу ампутацію ноги замість того, щоб дозволити нанесеним пошкоджень зажити самостійно, що може врятувати кінцівку.

Хоча пацієнти з синдромом Мюнхгаузена можуть володіти знаннями про захворювання, які вони імітують, часто існують певні ознаки, які можуть насторожити медичних працівників. Наприклад, у деяких з них можуть бути численні шрами від перенесених операцій. Інші, наприклад, можуть пред'являти скарги на параліч нижньої кінцівки, але при обстеженні здорової ноги лікар може помітити миязицільні рухи у «паралізованою».

Деякі люди можуть імітувати несвідомий стан, переносячи дуже болючу стимуляцію, не рухаючись і не пред'являючи скарги. Тим не менш, якщо підняти руку над головою і дозволити їй впасти, вона майже ніколи не падає їм на обличчя. Також відомо, що люди скаржаться на епілептичні припадки, але вони ніколи не прикушують мову, і у них не спостерігається миязицільне спорожнення сечового міхура. Нерідко люди, які страждають синдромом Мюнхгаузена, імітують психічні симптоми. Наприклад, вони можуть заявляти про те, що у них були галюцинації та марення. В результаті їм нерідко помилково призначаються різні психотропні (впливають на настрій) препарати.
Додати коментар