Поширені захворювання надниркових залоз у людини

Наднирники синтезують гормони, які впливають на багато процесів в органах і тканинах, включаючи обмін речовин. Тому поширені захворювання цих ендокринних залоз чинять негативний вплив на весь організм. Надниркові залози - парні органи, розташовані на верхівках нирок.
Сьогодні ми поговоримо з вами на тему поширені захворювання надниркових залоз у людини. В тому числі вони відповідають за:
• підтримання водно-сольового балансу в крові і рівня артеріального тиску;
• участь в реакції вегетативної нервової системи на збудження або стрес;
• регулювання нормального обміну речовин;
• становлення репродуктивної функції.

В результаті порушення діяльності надниркових залоз у людини виникає або надлишок або дефіцит різних гормонів. Пухлини надниркових залоз зустрічаються рідко, вони можуть бути доброякісними або злоякісними і викликають надмірну вироблення гормонів. Вихідні з коркового шару (зовнішньої зони), новоутворення провокують підвищення рівня альдостерону, кортизолу або статевих гормонів. Пухлини мозкової речовини (внутрішньої зони) призводять до підвищення вмісту в крові адреналіну і норадреналіну.

Гіперплазія надниркових залоз у людини спадкове поширене захворювання, що зустрічається у одного з 7500 дітей. Воно виникає внаслідок генетичного дефекту, при якому кора наднирників не в змозі виробляти достатню кількість кортизолу (в ряді випадків також і альдостерону). В внаслідок даного порушення ще у внутрішньоутробному періоді в організмі дитини накопичуються статеві гормони. Хвороба Аддісона виникає в результаті вироблення в організмі антитіл проти власних тканин наднирників і викликає дефіцит гормонів. Причиною розвитку даного захворювання може з'явитися ВІЛ-інфекція та туберкульоз. Наприклад, пухлина гіпофіза провокує надлишок адренокортико-тропного гормону, що, в свою чергу, призводить до збільшення вироблення кортизолу.

Кожен наднирник структурно складається з коркового і мозкового речовини, які виконують різні функції.

• Кора наднирників
В корі надниркових залоз виробляються гормони, кортикостероїди. У зовнішній зоні - минералокоргикоиды (переважно альдостерон), відповідальні за підтримання в організмі водно-електролітного балансу. Мозкова речовина надниркових залоз секретує адреналін і норадреналін. Ці гормони відповідають за реакцію організму на стрес за типом «боротьба або втеча». Вони підвищують артеріальний тиск, рівень цукру в крові, посилюють роботу серця, розширюють просвіт бронхів.

• Інші гормони
Продукція кортикостероїдів контролюється гормонами гіпоталамуса і гіпофіза в організмі людини. Адренокортикотропный гормон гіпофіза регулює вироблення глюкокортикоида кортизолу. Контроль секреції гормонів побудований за принципом негативного зворотного зв'язку, коли при надмірному виробленню гормонів відбувається пригнічення їх синтезу і навпаки. Характер симптомів залежить від тяжкості захворювання і від області ураження залози. У пацієнтів з гипопродукцией гормонів надниркових залоз (хвороба Аддісона) спостерігається зниження рівня альдостерону, в результаті чого збільшується виведення натрію та води з сечею. У хворого розвивається зневоднення організму, і знижується артеріальний тиск. Крім того, недостатня вироблення кортизолу може призводити до зниження рівня цукру в крові. При критично низьких показниках гормонів розвивається гостра недостатність кори надниркових залоз, що виражається сильною слабкістю, зневодненням та больовими відчуттями.

Синдром Кушинга - стан, що розвивається на тлі надлишкової вироблення кортикостероїдів. Серед інших симптомів воно тягне за собою зміну зовнішнього вигляду пацієнта:
• збільшення маси тіла, перерозподіл жирової тканини;
• надмірне оволосіння;
• поява багряно-синюшним розтяжок на стегнах, руках і животі;
• акне.

У жінок з синдромом Кушинга нерідко порушується менструальний цикл. У ряді випадків у хворих розвиваються такі ускладнення, як:
• депресія і різкі зміни настрою;
• остеопороз;
• цукровий діабет;
• артеріальна гіпертензія.

Гіперплазія надниркових залоз небезпечна для плода. Накопичення андрогенів призводить до збільшення клітора у дівчаток і пеніса - приблизно у половини хлопчиків. У дівчаток також може спостерігатися зрощення великих статевих губ, що утрудняє визначення статі при народженні. Такий стан спричиняє порушення водно-сольового балансу і зміни рівня артеріального тиску. Пухлини надниркових залоз зустрічаються рідко і в більшості випадків (близько 90%) не є злоякісними. Дана патологія частіше розвивається у жінок, ніж у чоловіків, і рідко виникає у віці до 30 років. Пухлинний процес призводить до підвищеного вироблення гормонів, провокуючи виникнення та інших поширених захворювань.

• Пухлини кори
Гіперальдостеронізм - це стан, при якому кора наднирників секретує більше альдостерону, ніж потрібно в нормі для підтримки натрієво-калієвого балансу. Дана патологія розвивається на тлі доброякісної пухлини кори надниркових залоз.

Альдостерон впливає на функцію нирок, регулює процес реабсорбції іонів натрію і хлору та підтримує в межах норми артеріальний тиск. Надлишок гормону викликає підвищення рівня солей в крові і, як наслідок, артеріальну гіпертензію та сильну спрагу. Синдром Кушинга, що виникає при надлишку кортизолу, також може розвинутися на тлі пухлини. Надлишкова продукція андрогенів асоційована з м'язовою дистрофією, ожирінням і маскулінізації (появою вторинних чоловічих статевих ознак) у жінок.

• Пухлини мозкової речовини
Серед пухлин мозкового речовини надниркових залоз розрізняють феохромоцитоми та нейробластоми. викликають коливання рівнів адреналіну і норадреналіну в крові.
Додати коментар