Захворювання геморой під час вагітності

Про існування геморою знає кожна жінка, але далеко не всяка точно представляє, що ж це таке. Геморой - це варикозне розширення вен в області ануса. Гемороїдальні вузли як прояви цього захворювання утворюються в результаті застою крові у венозних сплетеннях прямої кишки. Для геморою характерні біль і кровотеча при дефекації, свербіння і печіння в області заднього проходу. На більш пізніх стадіях гемороїдальні вузли можуть збільшуватися і випадати з ануса. Як розвивається захворювання геморой під час вагітності?
Зростаюча матка тисне на пряму кишку, а під дією прогестерону м'язи в стінці кишечника розслабляються, що може призвести до запорів і геморою. З одного боку, гіпотонія кишечнику у вагітних - захисна реакція організму, з іншого - її наслідком є запори, які можна вважати патологією. Збільшення гемороїдальних вузлів могло бути ще до зачаття. Під час вагітності геморой загострюється, так як запори ускладнюють дефекацію. Ризик запалення вузлів більш високий при виношуванні великого плоду. Найбільш виражені прояви хвороби виникають на терміні 29-32 тижні вагітності, коли максимально наростає циркулюючий обсяг крові і підвищується внутрішньочеревний тиск.

Страждань і дискомфорту, заподіюваних гемороєм, коли ви чекаєте малюка, можна уникнути, якщо відвідати лікаря-проктолога ще до вагітності і розібратися з проблемами, пов'язаними з роботою кишечника. Якщо ви вже завагітніли, то необхідно сходити до проктолога, особливо, якщо геморой турбував раніше або з'явилися його прояви під час вагітності: біль, кровотеча, неможливість спорожнити пряму кишку і т. п. Майбутній мамі дуже важливо стежити за стільцем. Він повинен бути щоденним і м'яким. При необхідності можна приймати дозволені при вагітності лікарські препарати, дозування яких повинен підібрати лікар. Намагайтеся мінімізувати травми періанальної шкіри і гемороїдальних вузлів. Слідкуйте за особистою гігієною. Після болісної дефекації можна змастити анус ранозагоюючими засобами. Якщо кал дуже твердий, бажано застосовувати мікроклізму з звичайною чистою водою.

Геморой буває зовнішнім і внутрішнім. При зовнішній формі гемороїдальні вузли з'являються під шкірою з зовнішньої сторони заднього проходу, і, як правило, не заподіюють жінці сильного занепокоєння. Незважаючи на те, що в цьому випадку хвороба зазвичай протікає м'якше і рідше викликає ускладнення, що іноді все ж бувають неприємні відчуття і свербіж в анусі. Ситуація може ускладнюватися, якщо майбутня мама не дуже ретельно дотримує правила особистої гігієни і не приймає душ після кожного спорожнення кишечника: у цьому випадку гемороїдальні вузли можуть запалюватися і заподіювати досить сильний біль. Внутрішні гемороїдальні вузли розташовуються між складками слизової прямої кишки і можуть нагадати про себе під час пологів, коли жінка почне сильно тужитися. Крім цього, вузли можуть «випадати» і при сильному кашлі або в момент дефекації. Однак подібне відбувається найчастіше вже на пізніх стадіях захворювання.

Особливо багато проблем і страждань жінці геморой може доставити під час пологів, коли голівка дитини проходить по родових шляхах і сильно здавлює вени прямої кишки - з-за цього гемороїдальні вузли починають значно напружуватися. Але найнеприємніше відбувається під час потуг: зовнішні і внутрішні вузлики збільшуються в розмірах, а в момент народження малюка зміщуються і можуть розірватися. Слід зауважити: чим більше розмір гемороїдальних вузлів, тим сильніше запалення і больові відчуття.

Оскільки під час пологів доводиться сильно тужитися, кров приливає до гемороїдальних вузлів, вони запалюються, набрякають і можуть сильно турбувати молоду маму. «Після пологів жінка, яка страждає гемороєм, відчуває біль в області ануса і підсвідомо боїться ходити в туалет. А чим довше немає стільця, тим сильніше зневоднюється і ущільнюється надійшов у пряму кишку кал. В ході подальшої дефекації він сильно травмує гемороїдальні вузли, викликаючи появу анальних тріщин, посилюючи запори і тромбоз вузлів. Таким чином, поступово порушується регулярність позивів і може спорожнення кишечника від калових мас, щільної консистенції». У післяпологовий період велике навантаження лягає на спину, а також попереково-крижовий відділ хребта мами. Адже їй доводиться нахилятися, піднімати і носити на руках малюка. З'являються болі в попереку, крижах, що може спровокувати спазми м'язів заднього проходу, а значить, і запори, утруднення спорожнення прямої кишки. Все це, в свою чергу, веде до загострення геморою.

Все це грізні симптоми. Якщо вони з'являються у першому триместрі вагітності, то можуть свідчити про можливий викидень, а після 22 тижня - про передчасних пологах. Своєчасна госпіталізація допоможе запобігти небажаному розвитку подій. Жінці призначать ліки, щоб зняти тонус матки, а також препарати для поліпшення обміну речовин, це допоможе запобігти гіпоксію плода. У разі передчасних пологів поставлять крапельницю з речовинами, що сприяють прискоренню формування легенів малюка. Це виключить проблеми з диханням, коли він з'явиться на світ.

Коли в майбутньої мами є серйозні соматичні захворювання, наприклад, хвороби серця або нирок, це також показання для госпіталізації. У таких випадках на початку вагітності жінку направляють у відповідне відділення лікарні, на більш пізніх строках - у відділення спеціалізованого пологового будинку. Гострі запальні та інфекційні захворювання, при яких підвищується температура і порушується кровообіг між мамою і малюком, також служать причиною проведення зберігаючої терапії. Якщо попередня вагітність закінчилася викиднем, на термін, коли це сталося, вам, швидше за все, на всякий випадок запропонують лягти в лікарню.
Додати коментар