Препарати, здатні сповільнити втрату пам'яті на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера

Препарати, здатні сповільнити втрату пам'яті на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера
Ліки , схвалені для лікування пацієнтів з ВІЛ , можуть мати подвійну користь при деменції.
Препарат, який вже був схвалений FDA для застосування у ВІЛ-хворих, може допомогти сповільнити зниження пам'яті і розуязиках здібностей, яким піддаються люди, що знаходяться на ранній стадії хвороби Альцгеймера.
Препарат Egrifta стимулює виділення гормону росту людини з гіпофіза головного мозку. Ліки було схвалено FDA в 2010 році, щоб допомогти виправити ненормальний розподіл жиру в організмі, що часто зустрічається у пацієнтів з ВІЛ.
Нове дослідження, опубліковане в архівах неврології, припускає, що цей препарат може сповільнити втрату пам'яті у людей, які мають незначні когнітивні порушення (НКН), стан, яке часто передує хвороби Альцгеймера.
Для дослідження вчені визначили групу дорослих у віці 55 і 87 років, яким були призначені вечірні ін'єкції Egrifta або плацебо, яке вони повинні були приймати протягом п'яти місяців. Деякі з досліджуваних були здорові і не виявили проблем з пам'яттю при проходженні тестів на психічні функції. Інші продемонстрували НКН, або втрату пам'яті, яка була гіршою, ніж очікувалося в їх віці, але ще недостатньо серйозна, щоб порушувати повсякденне життя піддослідних.

В цілому дослідження пройшли 137 пацієнтів, 76 з яких були здоровими і 61 з НКН. Дослідники обстежили їх в лабораторії чотири рази: на початку дослідження, а потім через 10 і 20 тижнів, а потім ще через 10 тижнів після того, як були припинені вечірні ін'єкції.
При кожному відвідуванні проводилися аналізи крові пацієнтів. Крім того, пацієнти проходили ряд тестів, з допомогою яких вимірювалися різні навички, які використовуються в психічній діяльності, і короткострокова пам'ять, для запам'ятовування слів, форм і фактів. Дослідники також пацієнтів просили надати їм інформацію про їх настрої і сні.
В обох випадках і здоровим людям, і тим, хто страждав від НКН, які брали Egrifta, пощастило більше, ніж другій групі пацієнтів, які приймали ін'єкції плацебо.
У здорових випробовуваних виявилося, що їх виконавчі функції покращилися приблизно на 200% порівняно з їх однолітками, які отримували плацебо. Виконавчі функції відносяться до здатності мозку керувати увагою і концентрацією, для перемикання між думками і використання оперативної пам'яті для планування та розробки стратегічних завдань.
Пацієнти з НКН продемонстрували деяке зниження їх виконавчих функцій за п'ять місяців дослідження, але це зниження було не настільки значно, як в групі пацієнтів, що приймали плацебо.
«Їх очікуване зниження виконавчих функцій було знижено в два рази», - говорить дослідник Лаура Д. Бейкер, кандидат медичних наук, психіатр з медичної школи Університету Вашингтона в Сіетлі.
До кінця дослідження люди, які приймали препарат, краще згадували слова і деталі оповідань, ніж люди у групі плацебо, хоча відмінності між групами не було статистично значущим.


Як працює Egrifta


Egrifta - це точна копія хімічної речовини, що виробляється організмом і називається гормоном, що вивільняє гормон росту. Як випливає з назви, він стимулює вироблення гормону росту (HGH). Гормон росту людини, у свою чергу, запускає викид цілого каскаду інших гормонів, включаючи інсулін та його близького родича, інсуліноподібний фактор росту.
Інсулін, ймовірно, найбільше відомий його роллю в регуляції цукру у крові, але він також виконує важливу функцію в головному мозку. У мозку інсулін стимулює зростання нових нервів і захищає існуючі нерви від пошкоджень. Рівень інсуліну в мозку знижується з віком, і попередні дослідження показали, що його рівень надто низький в головному мозку пацієнтів з хворобою Альцгеймера та інших видів слабоумства.
Та ж група дослідників, включила в дослідження перевірку - чи може інгаляційний інсулін звернути назад втрату пам'яті при хворобі Альцгеймера.
Egrifta може підвищити рівень інсуліну в головному мозку безпосередньо, і це може бути корисним, каже Бейкер.
«Найбільш позитивним моментом цієї стратегії є те, що вона стимулює викид цілого каскаду гормонів і стимулює їх активність. Після цього простимулированного викиду, все відбувається природним чином, як це відбувається тоді, коли ми перебуваємо в молодому віці. «Так що все, що ми робимо - це просто запускаємо систему і дозволяємо їй робити те, що вона вміє найкраще», - каже Бейкер.
«Організм також обмежує сам себе, коли рівень того чи іншого гормону занадто високий», - повідомляє Бейкер, і тому, підкреслює вона, рівень гормонів повинен завжди залишатися в межах нормальних значень.


Ризик, побічні ефекти і вартість будуть розглянуті


Більш масштабні і довготривалі дослідження підтверджують переваги препарату для пацієнтів з ранньою втратою пам'яті, і це лікування не буде дешевим.
Бейкер каже, що розрахований в дозах, що використовуються в дослідженні, цей препарат коштує близько $ 750 в добу, або понад $ 22500 за 30-денний запас.
«Звичайно, це не представляється можливим», - говорить вона. - «Жодна медична страховка не в змозі оплатити таке лікування».
Бейкер каже, що фармацевтичні компанії посилено працює, намагаючись знайти спосіб зробити менш дорогий варіант препарату.
Побічні ефекти були зареєстровані у 68% людей, які брали Egrifta - цей рівень в два рази вище тих побічних реакцій, які мали пацієнти, що приймали плацебо. Побічні ефекти в основному були м'якими. Серед них були такі шкірні реакції, як свербіж, почервоніння і печіння в ділянці місця ін'єкції. Також пацієнти часто повідомляють про посилення болів в суглобах і розладі шлунка.
На даний момент уже існують спеціальні вітамінні добавки в магазинах здорової їжі, виробники яких стверджують, що вони можуть стимулювати зростання гормону, высвобождающего гормон росту, але Бейкер попереджає, що вони можуть робити це небезпечним способом.
Але, за її словами, існує набагато більш дешевий і менш ризикований спосіб, щоб отримати практично той же рівень користі, який надає дорогий препарат. Це фізичні вправи.
«У минулому році ми завершили дослідження, тестировавшее вплив фізичних вправ на мозок людей з помірними когнітивними порушеннями», - говорить Бейкер. «Ми отримали результати такого ж покращення виконавчих функцій. Ми використовували ті ж самі тести в обох дослідженнях, і ми побачили ті ж самі переваги».
Яку кількість вправ необхідно для отримання оздоровчого ефекту? У своєму попередньому дослідженні, яке було опубліковано в 2010 році в архівах неврології, повідомляється, що ефект наступав у людей, що займаються аеробікою від 45 до 60 хвилин, принаймні, чотири рази на тиждень протягом шести місяців.
«Поки що це є самим потужним спосіб уповільнити хід часу або поліпшити розумові здібності», - говорить Бейкер.
Додати коментар