Отруєння. Якими вони бувають?

Отруєння. Якими вони бувають?


Загальні відомості


Якщо ви або хтось із ваших близьких проковтнув або вдихнув отрута, і спостерігаються серйозні симптоми ( нудота , блювота, болі, утруднене дихання, судоми, сплутаність свідомості, або ненормальний колір шкіри), то ви повинні викликати швидку допомогу для транспортування у відділення лікарні, або самостійно відправитися у відділення невідкладної допомоги як можна швидше.
Якщо людина не має подібних симптомів, але прийняв потенційно небезпечна речовина, ви повинні також зателефонувати в токсикологічний центр або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги для обстеження і оцінки стану.
Отрута - це те, що вбиває або викликає пошкодження шляхом впливу хімічних речовин. Більшість отрут потрапляють в організм людини при ковтанні. Слово «отрута» походить від латинського слова, яке означає «пити». Але отрути можуть потрапити в організм і іншими шляхами:



При вдиханні




Через шкіру




При внутрішньовенних ін'єкціях




При впливі радіації




Отрута від укусу змії





Причини отруєння


Отрути складаються з високотоксичних хімічних речовин, не призначених для прийому всередину або контакту з цією речовиною (наприклад, ціанід, розчинники для фарб або продукти побутової хімії).
Багато отрути, однак, є речовинами, призначеними споживання їх людьми, у тому числі продукти харчування та медикаменти.

Продукти харчування



Деякі отруйні гриби




Питна вода , забруднена сільськогосподарськими чи промисловими хімічними речовинами




Продукти, які не були належним чином підготовлені та оброблені



Медикаменти
Ліки, корисні в терапевтичних дозах, можуть бути смертельними, якщо приймати їх у надмірній кількості.
Приклади препаратів:



Бета-блокатори: відносяться до класу препаратів, які використовуються для лікування серцевих захворювань (наприклад, стенокардії, порушень серцевого ритму) та інших станів зразок високого кров'яного тиску, для профілактики мігрені, соціальних фобій, і деяких видів треморів. Прийняті в дозах, що перевищують призначені бета-блокатори можуть викликати утруднення дихання, кому і зупинку серця.




Варфарин (Кумадін): є препаратом, що розріджують кров, і використовується для запобігання утворення тромбів. Цей активний інгредієнт багатьох щурячих отрут може викликати сильну кровотечу і смерть, якщо приймати його у високих дозах.




Вітаміни, особливо А і D, які приймаються у великих кількостях, можуть стати причиною проблем з печінкою і смерті.





Симптоми отруєння


Ознаки і симптоми, що спостерігаються у людей з отруєннями, настільки широкі і варіативні, що не існує простого способу їх класифікації.



Деякі отрути збільшують зіниці, а інші зменшують їх.




Деякі отрути викликають надмірне слиновиділення, в той час як інші викликають сухість слизових та шкіри.




Деякі отрути прискорюють частоту серцевих скорочень, у той час як інші уповільнюють серцебиття.




Деякі отрути збільшують частоту дихання, в той час як інші уповільнюють його.




Деякі отрути викликають біль, в той час як інші є безболісними.




Деякі з них викликають гіперактивність, в той час як інші викликають сонливість. Сплутаність свідомості часто супроводжується цими симптомами.





Якщо причина отруєння невідома


Основне завдання з'ясування, який тип отруєння стався, полягає в спробах об'єднати ознаки і симптоми, і в отриманні додаткової інформації.



Два різних типи отрут, наприклад, можуть змусити серце битися швидше. Однак тільки один з них може привести до сухості шкірі та у роті. Це просте розходження може допомогти звузити йязицірні напрямки пошуку отруйної речовини.




Якщо більше однієї людини мають ідентичні ознаки і симптоми, що і у них є загальний джерело ураження, такий як забруднені продукти харчування, вода, або робоче місце, то буде підозрювати отруєння.




Якщо два або більше отрут діють в поєднанні один з одним, вони можуть викликати ознаки і симптоми, не характерні ні для одного отрути.





Токсидромы


Деякі отрути викликають стан, що токсикологи називають токсидромом - скорочення від слів токсин синдром. Токсидром складається з груп ознак і симптомів, які зустрічаються разом з даним типом отруєння.



Наприклад: бур'яни Джимсона, рослини, які з димом або шляхом проковтування потрапляють всередину, викликають галюцинації і стають причиною антихолінергічної токсидрома: прискорене серцебиття, великі зіниці, гаряча суха шкіра, затримка сечі, сплутаність свідомості, галюцинації та кома.




Більшість отрут або не мають пов'язаних з ними токсидромов, або показують тільки деякі з очікуваних характеристик токсидрома.





Затримка появи симптомів


Людина може бути отруєний, але симптоми з'являються протягом декількох годин, днів або місяців. Випадки отруєння з відстрочкою появи симптомів захворювання на особливо небезпечні, тому що затримка в постановці діагнозу призводить до затримки надання медичної допомоги.



Ацетамінофен (Tylenol) вважається одним з найбільш безпечних препаратів, але є токсичним для печінки при прийомі в великих кількостях. Так як він діє дуже повільно, може пройти 7-12 годин до появи перших симптомів (відсутність апетиту, в той час, коли зазвичай з'являється голод, нудота, блювання).




Класичним прикладом є сповільненість дії свинцю. До 1970 року більшість фарб містило свинець. Маленькі діти з'їдали шматочки фарб і тільки через кілька місяців розвивалися порушення роботи нервової системи.





Коли хвороба може бути - чи не бути - отруєнням


Деякі ознаки та симптоми отруєння можуть імітувати симптоми поширених захворювань.
Наприклад, нудота і блювання є ознакою і симптомом отруєння, однак точно так само вони можуть бути ознакою багатьох захворювань, які не мають нічого спільного з отруєнням. Прикладами є інсульт, серцевий напад, виразка шлунка, хвороби жовчного міхура, гепатит, апендицит, черепно-мозкові травми, а також багато інші захворювання і розлади.
Майже кожен можливий ознака або симптом отруєння може бути викликане медичною проблемою, не пов'язаною з отруєнням.


Коли звертатися за медичною допомогою


Зателефонуйте в швидку допомогу, якщо у вас є питання з приводу можливого отруєння. Ви також можете звернутися у відділення невідкладної допомоги лікарні.



Не думайте, що ліки, що відпускаються без рецепта, безпечні, навіть якщо їх приймати у підвищених дозах. Зателефонуйте в токсикологічний центр або вашого лікаря для отримання консультації.




У разі багатьох медичних препаратів розвиток симптомів і ознак отруєння ними може зайняти кілька годин або більше. Не чекайте, поки симптоми розвинуться, зателефонуйте в токсикологічний центр для консультації.



Зверніться у відділення невідкладної допомоги вашої лікарні, якщо відбувається будь-яка з наступних подій:



Хтось виглядає хворим після отруєння або можливого отруєння.




Маленький дитина, можливо, проковтнув отруту, навіть якщо малюк виглядає і відчуває себе добре.




Хтось прийняв будь-яке речовина в спробі завдати собі шкоди, навіть якщо використане речовина відомо, як не небезпечне.



Коли ви прямуєте у відділення невідкладної допомоги лікарні, візьміть з собою всі упаковки від ліків, контейнери (побутові миючі засоби, банки з фарбою, баночки від вітамінів), або зразки речовини (наприклад, листя рослин).


Аналізи і тести


Поєднання медичної історії, фізичного обстеження і лабораторних досліджень допоможе виявити причини більшості отруєнь. Часто лікування повинно розпочинатись, насамперед, з інформації.
Історія : У якості члена сім'ї або друга отруєного людини, ви можете істотно допомогти лікарю і надати цінні підказки, розповідаючи лікаря про них докладніше:



Все, що людина їв або пив останнім часом




Назви всіх відпускаються за рецептами та без рецептів ліків, які приймає людина




Вплив на потерпілого хімічних речовин вдома або на роботі




Хто-небудь з членів сім'ї або колег по роботі відчуває себе погано або виявляє такі ж симптоми




Наявність у людини будь-якого психіатричного анамнезу, який передбачає навмисний прийом отрут (спроба самогубства)



Тестування : багато отрути можуть бути виявлені в крові або сечі. Тим не менш, лікар не може призначити проведення всіх тестів з наявного списку, коли діагноз неясний. Тести, які він призначить, будуть ґрунтуватися на відомої інформації в історії пацієнта і медичного огляду.



Токсикологічне обстеження проводиться для виявлення поширених препаратів. Більшість токсикологічних тестів будуть виявляти: ацетамінофен, аспірин, марихуану, опіоїди (героїн, кодеїн), бензодіазепіни (валіум, Лібріум), амфетаміни, кокаїн і спирт.




Специфічний аналіз крові дасть інформацію про рівень деяких лікарських препаратів в сироватці крові, у тому числі фенітоїну (Dilantin), теофіліну (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Тео-24 Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), дигоксин (Lanoxin), літію (Lithobid) і ацетамінофену.




Деякі ліки впливають на електричну активність серця. Електрокардіограма (ЕКГ) може виявити токсичність.




Буває, що людина знаходиться в несвідомому стані без всякої видимої причини. КТ головного мозку допоможе дізнатися, чи мали місце структурні зміни в мозку, такі як інсульт.





ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Лікування різних отруєнь. Протиотрути для отрут
Додати коментар