Хвороба жовтуха у новонародженої дитини

Потрібно бити тривогу, якщо шкіра новонародженого малюка пожовкла? Фізіологічна хвороба жовтуха новонароджених - нормальне явище. Лікарі відносять її до тимчасових станів. Виникає вона через зміни складу крові дитини, а точніше, з-за оновлення „начинки" еритроцитів, що складається з білка гемоглобіну. Його головне завдання - забезпечувати киснем органи і тканини. Але одна справа - виконувати цю роботу до народження, а інша - після. І організм коригує формулу гемоглобіну. Як проявляється хвороба жовтуха у новонародженої дитини?
Поки дитинка росла у мами в животику і не міг дихати сам, йому доводилося боротися за кожну молекулу кисню, отриманого через плаценту. Щоб як можна повніше використовувати його, потрібно було зробити побільше еритроцитів, начинивши їх так званим фетальным гемоглобіном. Порівняно з „дорослим" варіантом цього білка гемоглобін сконструйований так, щоб захоплювати з плацентарної крові як можна більше кисню і послабити явища гіпоксії.

Але, як тільки малюк зробить перший вдих, наповнивши легені повітрям, необхідність у фетальному гемоглобіні відпаде. Пора переходити на гемоглобін звичайний: доведеться провести заміну еритроцитів з застарілої начинкою. А щоб її звідти витягти, їх треба зруйнувати. При руйнуванні еритроцитів утворюється білірубін. Він-то і забарвлює шкіру в жовтуватий колір. Хоча у 30-40 % новонароджених фізіологічної жовтяниці не буває: білірубіну не встигає накопичитися стільки, щоб вона проявилася зовні. Діткам, в яких шкірка змінила колір, необхідно спостереження педіатра. Важливо переконатися, що рівень білірубіну не перевищує допустимих меж, а сама жовтяниця виникла в покладений термін (на 2-6-е добу) і тривала не більше 7-10 днів у доношеної дитини і 10-14 днів - у недоношеного.

Перш ніж виписати вас з малюком з пологового будинку, неонатолог повинен переконатися, що хвороба фізіологічна жовтяниця і що вона пішла на спад. Справа в тому, що у 45-62 % доношених і у 10-20 % недоношених дітей зустрічаються патологічні жовтяниці. Насторожитеся, якщо малюк народився з вохристій шкірою або пожовтів в першу добу. Відразу запросіть лікаря, якщо жовтизна проступила на другому тижні життя або побледневшее було тільце знову забарвлюється в колір білірубіну.

Щоб дитячий організм швидше утилізував накопичився в крові білірубін, педіатр призначить дитині кілька сеансів ультрафіолетового опромінення. Якщо цього буде недостатньо, доведеться давати малюкові виписані лікарем порошки. Ліки стимулює ферментні системи печінки, що відповідають за переробку продуктів розпаду фетального гемоглобіну. Цей препарат прискорить очищення крові від білірубіну.
Додати коментар