Хвороба жовтяниця у новонароджених дітей

Тривала жовтяниця новонароджених завжди насторожує батьків. Давай більше дізнаємося про це явище. Організм новонародженого протягом деякого часу пристосовується до нових умов життя. Деякі адаптаційні процеси ти можеш спостерігати за зовнішніми ознаками. Поява жовтяниці - одне з таких станів. У нормі жовтяниця існує недовго і не приносить шкоди організму дитини, тому явище отримало назву «транзиторна», або «фізіологічна» жовтяниця. Якщо жовтушність шкіри утримується довше допустимих строків, мамі і лікаря необхідно задуматися про причини такого стану і допомогти дитині впоратися з ним. Що таке хвороба і жовтяниця у новонароджених дітей?
Чому виникає жовтяниця новонародженого?
У розвитку жовтяниці будь-якого походження повинний білірубін. При цьому у кожної дитини індивідуальний механізм розвитку жовтяничного процесу. У крові новонародженого циркулюють еритроцити, що включають особливу форму гемоглобіну, який називається «плодовий», або «фетальний». У цих червоних тілець набагато менша тривалість життя, ніж у клітин, що містять звичайний, «дорослий» гемоглобін. З-за масового розпаду еритроцитів пігмент білірубін потрапляє в кров. У його перетворенні бере участь ряд органів і систем, але найбільш значиму роль виконує печінка. Так як у дитини ферментативна система печінки недосконала, білірубін затримується в крові і накопичується в тканинах.

Колір шкіри світлішає, а білірубін у крові знижується до кінця другого тижня життя. Терміни зникнення жовтяниці трохи затягуються у маловагих крихт і малюків, що народилися раніше терміну. У таких діток жовтяничне забарвлення шкіри може зберігатися до трьох тижнів життя. Фахівці з особливою увагою спостерігають за цією категорією малюків. Внаслідок особливостей розвитку такі крихти більш чутливі до підвищеного рівня білірубіну. Стеж за самопочуттям дитини! Малютка спокійний, активно смокче і добре набирає вагу? Значить, його стан не страждає. Однак немовляти слід регулярно показувати педіатра!

Як правило, маму з малюком виписують з пологового будинку незабаром після пологів. Вже вдома ти можеш помітити, що терміни пройшли, а жовтушність зберігається. Не завжди вдається відразу зрозуміти, в чому причина такого стану. Іноді «винуватцями» є особливості обмінних процесів маленького чоловічка, медикаментозна навантаження в процесі пологів і в перші дні життя, а також вроджені захворювання жовчовивідних шляхів. В групі ризику по тривалій жовтяниці знаходяться діти, мами яких під час вагітності перенесли тяжкі вірусні інфекції (грип), гепатит або страждають хронічними захворюваннями, наприклад, цукровий діабет.

У ситуації, коли резус-негативна мама виношує резус-позитивного малюка, може виникнути імунний конфлікт. Справа в тому, що імунна система жінки сприймає плід як чужорідний агент. Причиною тому білок резус-фактор, який є у дитини, але відсутній в організмі мами. Імунні органи починають сприймати організм малюка як чужорідне тіло, атакуючи його виробленими антитілами. Під ударом виявляються еритроцити дитини. Руйнування червоних кров'яних тілець призводить до значного підвищення рівня білірубіну. З фізіологічною жовтяницею такий стан не має нічого спільного! Жовтяниця при гемолітичної хвороби новонародженого може зберігатися довше звичайних строків. У цій ситуації за дитиною ретельно спостерігають фахівці і проводять спеціальне лікування.

Бувають ситуації, коли у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні, жовтяниця утримується довше звичайного. У чому причина такого явища? Вважається, що грудне молочко містить речовини, які підтримують кишкову циркуляцію білірубіну. Іншими словами, частково перетворений білірубін поступає в кишечник, але при цьому не виділяється з калом, а знову всмоктується в кров. Подібний стан може утримуватись до трьох місяців. Необхідно пам'ятати, що така жовтяниця не є патологічною і не потребує відміни грудного вигодовування. Вирішальним у виборі тактики лікування буде визначення рівня білірубіну: якщо він не досягає критичних значень, то потрібно мінімум втручань в організм малюка.
Додати коментар