Сім міфів про подагрі

Сім міфів про подагрі
Більше 8 мільйонів людей тільки у Північній Америці страждають цією болючою та потенційно небезпечною формою артриту і це число постійно зростає. Дійсно, подагра є зараз найбільш поширеним типом запального артриту у чоловіків старше 40 років.
Думка про те, що подагра не дуже поширене захворювання - лише одне з багатьох помилок, які виникли навколо цієї давно відомої хвороби. У цій статті експерти замінюють фактами деякі інші міфи про подагрі.


Міф 1: Тільки заможні і страждають ожирінням люди мають подагру


Правда: Подагра може розвинутися у людей з будь-якою вагою - хоча зайві кілограми збільшують ризик, говорить Джон Ревилль, MD в Техаському Університеті. Подагра також частіше зустрічається у людей, які мають інші, часто пов'язані з вагою проблеми зі здоров'ям, включаючи діабет, високий кров'яний тиск і рівень холестерину. І в той час як рівень доходів не має нічого спільного з цим станом, певну роль грають гени: якщо у ваших батьків була подагра, ви, швидше за все, отримаєте її в спадок.


Міф 2: жінки не страждають від подагри


Правда: Хвороба може розвинутися як у чоловіків, так і у жінок, хоча у чоловіків спостерігається велика вразливість в більш ранньому віці. «Подагра в 10 разів частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, які не досягли періоду менопаузи. Кількість випадків подагри у чоловіків і жінок, як правило, стає приблизно однаковим після 60 років або близько того», - каже Герберт Бараф, доктор медицини, професор клінічної медицини в університеті Джорджа Вашингтона.



Міф 3: Подагра завжди вражає великий палець ноги


Правда: Подагра виникає, коли сечова кислота накопичується в крові, утворюючи кристали, які осідають в суглобах і викликають їх запалення. Це правда, що подагра часто спочатку атакує суглоби великого пальця ноги, але запалення також може виникнути в коліні, щиколотці, ступнях ніг та кистях рук. У жінок з остеоартрозом, наприклад, біль від подагри звичайно починається в дрібних суглобах рук. Хоча перші симптоми часто виявляються лише в одному або двох суглобах, з плином часу подагру уражаються все більша кількість суглобів. Якщо хворобу не лікувати, запальний процес може привести до необоротних пошкоджень.


Міф 4: Якщо ви будете уникати печінки і алкоголю, ви уникнете напади подагри


Правда: Алкогольні напої - особливо пиво - і м'ясні субпродукти, такі як печінка, а також деякі види риб, у тому числі анчоуси і сардини, містять дуже велику кількість речовин під назвою пурини. Коли пурини розщеплюються в шлунково-кишковому тракті, вони утворюють сечову кислоту. Тому вживання продуктів, багатих пуринами, дійсно збільшує ризик нападів подагри. Але, якщо ви будете уникати таких продуктів це може знизити йязицірність нападів, однак не припинить їх.


Міф 5: Подагра є хворобливим станом, але вона не вб'є вас


Правда: подагра не може вбити вас безпосередньо, але вона може викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, які в кінцевому підсумку призводять до смертельного результату, каже Роберт Кінан, доктор медичних наук, доцент медицини в Університеті Дьюка. Подагра може збільшити ризик серцевого нападу або інсульту, і вона також може бути пов'язана з резистентністю до інсуліну, зменшуючи здатність організму використовувати інсулін для зниження рівня цукру в крові. Якщо подагру не лікувати, то можуть розвинутися скупчення кристалів сечової кислоти, звані тофусами, які викликають запалення і небезпечні для життя.


Міф 6: Не існує ефективних ліків від подагри


Правда: дію багатьох ліків може загальмувати розвиток подагри. Деякі препарати усувають біль і запалення негайно, а інші впливають на причину захворювання, руйнуючи скупчення кристалів сечової кислоти.
Колхіцин (Colcrys) призначають при гострих нападах подагри. У вигляді рослинного екстракту він використовувався для лікування подагри протягом 2 тисяч років. Дія колхіцину триває від декількох хвилин до декількох годин, блокуючи запалення, викликане подагру. Чим раніше ви почнете прийом ліків, тим більше йязицірність, що напад швидко закінчиться. Стероїдні ін'єкції також знімають запалення і, як правило, допомагають впоратися з болем і набряком протягом 24 годин.
Відпускаються за рецептом ліки, такі як алопуринол (Lopurin, Zyloprim), Febuxostat (ULORIC) і пробенецид (Benemid) полегшують перебіг подагри, контролюючи рівень сечової кислоти в крові. Крім того, два роки тому FDA схвалило внутрішньовенний препарат для людей з розвиненою стадією подагри - Пеглотиказа (Krystexxa) - який знижує рівень сечової кислоти і зменшує відкладення її кристалів в суглобах і м'яких тканинах.
Більшість людей, які страждають на подагру, повинні приймати препарати для зниження рівня сечової кислоти протягом усього життя, як правило, приймаючи по одній або дві таблетки в день.


Міф 7: Як тільки ви захворіли на подагру, зміни в образі життя насправді не допоможуть


Правда: зміна способу життя може знизити як тяжкість, так і частоту нападів. На самому початку хвороби зниження ваги може зменшити кількість нападів подагри.
Тваринні білки мають більш високий рівень пуринів, так що краще вживати рослинні білки, наприклад, боби і горох.
В огляді 2010 року, опублікованому в ревматологическом журналі Current Opinion, зазначається, що багаті білком продукти, такі як молокопродукти, горіхи, боби, горох і цільні зерна, є здоровим вибором для людей з подагрою, знижуючи ризик серцево-судинних захворювань і, можливо, ризик інсулінорезистентності.
Професор Бараф каже, що він радить пацієнтам утримуватися від вживання алкоголю протягом перших шести місяців медикаментозного лікування, поки рівень сечової кислоти не буде стабілізовано. Після цього, каже він, алкоголь в помірних кількостях вже не зашкодить.
Додати коментар