Що необхідно знати жінкам про захворювання щитовидної залози

Що необхідно знати жінкам про захворювання щитовидної залози
Аналіз крові має вирішальне значення для отримання належного уявлення про те, як функціонує ваша щитовидна залоза. Тільки після цього аналізу лікар може дати остаточну оцінку симптомів ваших нездужань і поставити діагноз. Так, 27-річна мешканка штату Огайо, Ліза Климент, довгий час не могла зрозуміти причину втрати своєї ваги. Її волосся випадали, і часом дівчина настільки втомлювалася на роботі, що їй доводилося буквально повзти по сходах, щоб дістатися до своєї квартири. Так тривало три роки до тих пір, поки один проникливий лікар попросив не Лізу пройти аналіз крові, щоб перевірити рівень гормонів її щитовидної залози.
Показники ТТГ (тиреотропного гормону) Лізи були дуже низькими, в той час як рівень інших гормонів щитовидної залози (тироксину сироватки, або Т4 і трийодтироніну, або Т3) були в нормі. Її лікар поставив діагноз гіпотиреозу - однією з форм захворювань щитовидної залози, що вразила 27 мільйонів американців. Зараз Лізі Клемент 43 роки, протягом всього часу вона п'є ліки, що підтримують нормальне функионирование щитовидної залози.


Які функції щитовидної залози в організмі людини?


Вся справа в тому, що щитовидна залоза, розташована трохи нижче шиї перед гортанню, виділяє гормони, разносимые кров'ю до кожної клітини і кожного органу в тілі людини. Цей крихітний, 2-х дюйязикай орган регулює температуру тіла, зберігає ясність думок, контролює рівень викиду адреналіну і, за великим рахунком, підтримує гармонію серед всіх органів в організмі.

Захворювання щитовидної залози характеризуються як її гіперактивністю, так і зниженням її функціональності. Так, якщо щитовидна залоза не виділяє в кров досить гормонів, стан пацієнта буде характеризуватися зниженням функціональності всього організму, або гипотериозом. А це захворювання, у свою чергу, може призвести до більш серйозних наслідків, таких як підвищення рівня холестерину крові і захворювань серця.
Початкові симптоми гіпотиреозу можуть включати:



Втома;




Збільшення ваги;




Непереносимість холоду;




Сухі і ламкі волосся;




Проблеми з пам'яттю;




Дратівливість і депресія;




Підвищений рівень холестерину;




Уповільнена частота серцевих скорочень;




Млявість кишечника, запори.



З іншого боку, якщо щитовидна залоза виробляє надмірну кількість гормонів, функціональність організму надмірно збільшується, що проявляється в наступному:



Втрата ваги;




Непереносимість жари;




Часті позиви до дефекації;




Тремор;




Нервозність і дратівливість;




Збільшення розмірів щитовидної залози;




Порушення сну;




Втома.





Діагностика захворювань щитовидної залози


Дисфункцію щитовидної залози, як правило, діагностувати досить важко, так як в залежності від індивідуальних особливостей організму людини симптоми захворювання можуть змінюватися, а в деяких випадках і не проявляти себе довгий час. Незважаючи на те, що аналіз крові може розкрити порожнисту картину на те, скільки гормонів, що виділяються щитовидною залозою знаходиться у вас в крові, більшість лікарів у всьому світі не поспішають перевіряти рівень ТТГ пацієнта, оскільки симптоми захворювання щитовидної залози можуть імітувати симптоми прояву багатьох інших хвороб. Так, доктор медичних наук, ендокринолог і доцент Нью-Йоркського Університету Стюард М. Вайс констатує, що швидка стомлюваність і втрата волосся не можуть прямо вказувати на наявність у пацієнта дисфункції щитовидної залози. Подібні симптоми можуть бути проявом різних хвороб.
Інша проблема діагностики захворювання щитовидної залози видається куди більш складною. Вся справа в тому, що лікарі не завжди приходять до згоди в способах інтерпретації результатів аналізів крові. Так, протягом останніх шести або семи років показники ТТГ від 05 до 50 вважалися нормою, а люди з такими результатами крові - здоровими. Однак багато ендокринологи стурбовані широким діапазоном допустимих результатів і побоюються, що велика кількість пацієнтів фактично можуть мати захворювання, але не отримати лікування вчасно. Це також включає в себе часту діагностику так званих «субклінічних розладів щитовидної залози», що означає відсутність або неповну картину симптомів, що характеризують гіпотиреоз. Рівень гормонів Т3 і Т4 у таких пацієнтів, як правило, в нормі, тоді як рівень ТТГ перевищує середні показники.
У 2002 році Національна асоціація американських ендокринологів, бажаючи запобігти збільшення кількості потенційних хворих перш, ніж (на вигляд незначні) відхилення в їх гормональному фоні переростуть в явну хворобу, звузили нормативні рамки показників ТТГ від 03 до 30 щодо деяких пацієнтів.
Тим не менш, спори щодо тлумачення результатів клінічного аналізу крові на рівень гормонів щитовидної залози тривають. Так, деякі ендокринологи побоюються, що вузьке тлумачення нормального рівня ТТГ (наприклад, ТТГ менше 4) призведе до того, що абсолютно здоровим людям почнуть прописувати шкідливі для них дози гормональних препаратів. Інші ж фахівці, зі свого боку, попереджають, що занадто широке тлумачення показників може залишити десятки і сотні людей без кваліфікованої діагностики та належного лікування.
Неоднозначність думок в медичному співтоваристві призводить до двозначної інтерпретації результатів аналізу крові в різних клінічних лабораторіях. Усвідомлюючи ці проблеми у сфері діагностики і виявлення дисфункції щитовидної залози, доктор Вайс констатує, що кращим діагнозом буде складання загальної картини стану пацієнта, що базується не тільки на аналізі крові, але і на історію появи симптомів розладу, а також ризику розвитку гіпо - і гіпертиреозу у пацієнта. У свою чергу, фактори ризику розвитку захворювань щитовидної залози включають в себе:



Наявність діабету або іншого аутоімунного розлади;




Проведення променевої терапії області щитовидки;




Сімейний анамнез захворювання щитовидної залози;




Гормональні зміни, що мають місце під час вагітності або менопаузи;




Стать: жінки складають 80% від загальної кількості зареєстрованих пацієнтів з захворюваннями щитовидної залози;




Вік: ризик захворювання гіпертиреозом значно посилюється з віком і набагато вище у жінок в період менопаузи, ніж у молодих жінок.





Клінічне обстеження


У процесі виявлення захворювання важливу роль відіграє і клінічне обстеження пацієнта, тому в ході його лікар звертає увагу на зовнішній вигляд пацієнта, стан його очей, набряк повік, проводить пальпацію області шийної западини, виявляючи наявність щитовидних вузликів (що нерідко може бути сигналом до наявності злоякісної пухлини). Нерідко на додаток до аналізів крові доктор призначає та ультразвукове обстеження щитовидної залози.
Як правило, після повного обстеження пацієнта ендокринолог ставить остаточний діагноз і призначає лікування.


Як лікувати захворювання щитовидної залози?


Для лікування гіпертиреозу вам можуть призначити так зване «випалювання» щитоподібної залози з одноразовим застосуванням таблетки радіоактивного йоду і/або антитиреоїдних препаратів, таких як тапазол (метимазол) або ПТУ (пропилтиурацил). Радіоактивне лікування усуває проблему, коли щитовидна залоза виробляє надлишок гормонів у кров. Однак подібне лікування часто призводить згодом до гипотериозу. В такому випадку пацієнту можуть бути призначені синтетичні гормони щитовидної залози в таблетках (тироксин).
Якщо ви підозрюєте у себе наявність дисфункції щитовидної залози, негайно пройдіть медичне обстеження. Якщо ви - жінка у віці наближення менопаузи, це особливо важливо для вас. Пам'ятайте, що попередження можливих хвороб набагато краще їх лікування, і будьте здорові.
Додати коментар