Хвороби новонароджених недоношених дітей

Недоношеним вважається новонароджена дитина, який з'явився на світ, коли термін вагітності становив менше 37 тижнів. Існуюча статистика стверджує, що приблизно 8% новонароджених дітей народжуються на світ недоношеними, а причинами цього можуть бути як спонтанні передчасні пологи у матері, так і спеціально спровоковані штучним способом пологи. Чого насправді запускаються передчасні пологи ясно не до кінця, однак існують певні фактори ризику, які підвищують можливість подібного роду результату.
Одним з головних факторів ризику є виношування жінкою одночасно більше однієї дитини, оскільки в зв'язку з цим в матці для кожного плоду виходить недостатньо місця і, як правило, народжується двійня на 37-му тижні або раніше. Істотним фактором ризику є недостатній відпочинок у вагітної жінки, а також фізичні перевантаження під час вагітності. Досить негативно впливає куріння під час вагітності - це також може спровокувати пологи раніше часу, до того ж дитина у жінки, що палить, швидше за все, народиться з низькою вагою. Запускають передчасні пологи і деякі медичні стани, крім того вони можуть стати причиною, по якій лікарем можуть бути призначені штучні пологи. Це гіпертонія, діабет, інфекції сечовивідних шляхів і піхви, прееклампсія, плацентарна недостатність. Діти, народжені раніше нормального терміну, частіше всього мають певні проблеми зі здоров'ям, і хвороби новонароджених недоношених дітей бувають досить серйозними.

Оскільки недоношені діти гостро потребують певних комфортних для них умовах, зокрема в теплі, вони поміщаються в спеціальні інкубатори, в яких підтримується постійна оптимальна для них температура. Хвороби новонароджених взагалі і недоношених дітей, зокрема, найчастіше виявляються вже в перші дні, безпосередньо у пологових будинках. Проблеми зі здоров'ям у недоношених дітей можуть бути самими різними, іноді досить серйозними, але, в основному, з ними досить успішно справляються медики, використовуючи спеціальне устаткування.

1. Недолік м'язової маси і підшкірно-жирового шару. Основний запас жиру, який знадобиться дитині відразу після народження, запасається їм в останні тижні, проведені в матці. Саме цей підшкірно-жировий шар дозволить малюкові підтримувати необхідну температуру постійно, однак якщо дитина народилася з вагою менш 25 кг, у нього спостерігається недолік м'язової маси і підшкірно-жирового шару, необхідного для здійснення захисних функцій.

2. СДР - синдром дихальних розладів. Це звичайні хвороби новонароджених, матері яких страждають на діабет, а також недоношених дітей. Виникає синдром дихальних розладів внаслідок нестачі певного хімічної речовини - сурфактанту. Це хімічна речовина вистилає в легенях малюка внутрішню поверхню повітряних бульбашок - альвеол і виробляється вона в останньому триместрі вагітності. Саме завдяки цьому хімічній речовині альвеоли зберігають просвіт, не спадаються, забезпечують обмін вуглекислим газом і киснем під час дихання. З-за того, що недоношена дитина народжується раніше нормального терміну, в його легенях це речовина накопичитися в потрібній кількості не встигає, що призводить до утрудненого дихання.

3. Жовтяниця. У багатьох малюків дуже часто спостерігається таке явище, як фізіологічна жовтяниця новонароджених. Відбувається це внаслідок загибелі еритроцитів, що призводить до надходження великої кількості білірубіну в кров. Фізіологічна жовтянка новонароджених, як правило, сама по собі проходить через кілька днів, оскільки печінка малюка розвивається і поступово виводить з організму білірубін. Однак такі хвороби новонароджених, які не представляють особливої небезпеки для звичайних малюків, у недоношених дітей можуть викликати певні проблеми, оскільки у них печінка не розвивається так швидко, як це необхідно. Це призводить до того, що білірубін залишається в організмі досить довго і для того, щоб позбутися від нього доводиться застосовувати фототерапію - спеціальне лікування, при якому відбувається опромінення ультрафіолетовими променями, що дозволяє видалити білірубін. Крім того, покладається рясне пиття, більш часте годування, для того щоб прискорити виведення шкідливого білірубіну з організму малюка.

4. Інфекції. У недоношених дітей практично не функціонує захисна імунна система, з-за чого у таких новонароджених дуже високий ризик інфікування.

5. Гіпоксія. У випадках, коли тканини недоотримують цукор і кисень, говорять про гіпоксії і якщо її не лікувати, це може призвести до того, що буде пошкоджено головний мозок недоношеної дитини.

6. Пневмонія недоношених новонароджених дітей. Запальні процеси в легенях дитини, що є ускладненням якої-небудь хвороби або самостійним захворюванням називається пневмонією. У недоношених дітей пневмонія може бути викликана вірусами, мікробами, паразитами, грибками. В залежності від часу проникнення, а також від інших обставин, варіанти пневмонії у новонароджених можуть бути різними. Вроджена трансплацентарний пневмонія є проявом інфекції (краснуха, герпес, сифіліс тощо), коли збудник проникає через плаценту від матері до дитини. Внутрішньоутробна антентальная пневмонія відбувається внаслідок проникнення збудника з навколоплідних вод в легені малюка. Постнатальна пневмонія - інфікування відбувається в пологовому стаціонарі або вже після народження і є набутою після народження пневмонією.

7. Інші ускладнення і хвороби новонароджених, що найбільш часто зустрічаються у недоношених дітей. Низький тиск, анемія, некротизуючий ентероколіт, ретинопатія недоношених, пахова грижа, крововилив у мозок та ін
Додати коментар