Бронхіоліт у дітей і дорослих

Бронхіоліт у дітей і дорослих
Бронхіолітом називають запальний процес, зачіпає бронхіоли, найменші з дихальних шляхів. Саме вони доставляють повітря в альвеоли - крихітні мішечки, з яких складаються легені. Бронхіоліт - вірусне захворювання. Найчастіше хвороба розвивається через ураження організму RSV - респіраторно-синцитіальним вірусом. Зазвичай, бронхіоліту схильні діти у віковому періоді 3 - 6 місяців. Недоношені немовлята, діти з ослабленим імунітетом, з пороком серцевого клапана набагато більш сприйнятливими до інфекції. Захворювання заразне. Якщо дитина відвідує дитячий садок, піддається зараженню до 98 % дітей у групі. До речі, чим молодша дитина, тим важче протікає хвороба. У дорослих людей захворювання спостерігається вкрай рідко. Батьки стикаються з захворюванням в найбільш холодні місяці року. Першими проявами бронхіоліту стають ознаки, характерні для застуди. У дитини підвищується температура, з'являється кашель, а також, нежить. Йязицірно розвиток гарячкового стану. Через пару днів відзначається почастішання дихання, яке супроводжується хрипами. Частота дихання може досягати 60 - 80 у хвилину. При відсутності лікування стан дитини здатне погіршитися. Кашель проявляється гострими нападами з відділенням великої кількості мокротиння. Дитині доводиться докладати певних зусиль, щоб дихати. Тому, помітно, як м'язова тканина втягується між ребрами при кожному вдиху.
Природно, такий стан призводить до зниження апетиту. Дитині неймовірно складно смоктати груди. Малюк неспокійний, постійно плаче і відмовляється пити. Пік захворювання припадає на 3 - 4-ту добу. У разі зволікання звернення до лікаря виникає реальна загроза життю дитини. Гострий період продовжується до 25 діб, після чого починається поступове поліпшення. Тим не менш, реабілітація триває близько 2-х тижнів, а напади кашлю можуть виникати протягом місяця після одужання малюка. Бронхіоліт у дорослих зустрічається дуже рідко і протікає досить важко. Починається захворювання раптово і супроводжується вираженою задишкою. Напади м'якого кашлю провокують відділення рідкої мокротиння. Пацієнт вимушено приймає положення сидячи. Характерною ознакою бронхіоліту є синювате забарвлення поверхні шкіри в області носогубних складок, кінчиків пальців і вушних раковин. З кожним днем вентиляція легенів стає гірше, що призводить до посилення ціанозу. Дихання хрипке, пульс частий, температура підвищена. В дихальний процес втягуються допоміжні м'язи. Відсутність лікування може призвести до розвитку легеневої, а також, вторинної недостатності серцевого м'яза. Нерідко виникає ризик смерті від задушення. Якщо захворювання викликане інфікуванням пневмококових бактерій, лікування проводиться з використанням препаратів, що застосовуються при пневмонії у поєднанні з кофеїном, камфорою і подачею кисню. Бронхіоліт у дітей, що протікає без ускладнень, рідко вимагає застосування специфічних препаратів. Важливо дотримати 3 основні методи лікування: полегшення дихального процесу, забезпечення достатньої кількості рідини і профілактика пневмонії або бронхіту. Необов'язково поміщати малюка в стаціонар. Належне лікування під наглядом педіатра проходить в домашніх умовах. Під час сну слід піднімати голівку немовляти для полегшення дихання. Якщо стан дитини погіршується, необхідно терміново викликати бригаду «Швидкої допомоги». Ознаками погіршення стають: почастішання дихання, відмова від їжі і пиття, утруднений вдих, синюшність шкірних покривів. Діагностика ускладненого бронхіоліту включає в себе рентгенограму грудної клітки, забір зразка крові для подальшого лабораторного дослідження, вивчення артеріальних газів, що містяться в крові, визначення форми вірусу і виявлення оптимальних антитіл. Так як захворювання може викликатися кількома групами вірусів, результати діагностики дозволять провести лікування з максимальним позитивним ефектом. Терапія проводиться з використанням антибіотичних препаратів, оксигенотерапії, бронходилататоров. Часом, дитину поміщають в кисневу палатку, однак у більшості випадків достатньо подачі зволоженого кисню. Лікування дорослих пацієнтів проходить із застосуванням глюкокортикоїдів, які не надають ніякої дії при лікуванні малюків. Неправильне лікування або відсутність оного призводять до розвитку хронічного бронхіоліту, ураження вторинними інфекціями, бронхіальній астмі, дихальної та серцевої недостатності, пневмонії, туберкульозу та онкології легенів. У групу ризику входять діти, працівники дитячих установ, люди з захворюваннями бронхів і перенесли отруєння. Знизити йязицірність ураження вірусною інфекцією можна, якщо завчасно, до настання сезонного спалаху хвороби, прийняти профілактичні заходи. До них відносять в першу чергу підвищення імунітету і вакцинацію. Необхідно проходити лікування від простуд, не пускаючи процес на самоплив. Бажано не піддавати організм переохолодження. Дорослій людині слід позбутися звички курити. Хорошим профілактичним дією володіють дихальні вправи, які потрібно практикувати в будь-який час року. Так як захворювання легко передається, слід враховувати ризик виникнення епідемії в період сезонних спалахів. Тому, при виявленні хворої дитини дитячий заклад має бути переведено на карантин.
Додати коментар