Вакцини від хвороб для маленької дитини

Всі вакцини від хвороб поділяються на живі та інактивовані. До числа живих вакцин відносяться вакцини БЦЖ, проти кору, краснухи, епідемічного паротиту, поліомієліту (вакцина Сейбина). Вони створюються на основі живих ослаблених мікроорганізмів зі стійким зниженням вірулентності. Вакцинні штами, що застосовуються у виробництві живих вакцин, отримують шляхом виділення аттенуйованих (ослаблених) штамів від хворих або із зовнішнього середовища шляхом селекції вакцинних клонів і тривалого пасивування в організмі експериментальних тварин, а також на клітинах курячих або людських ембріонів. Клітини курячих ембріонів використовують, наприклад, для отримання вакцини проти жовтої лихоманки, людських - проти краснухи. Формується в результаті імунізації поствакцинальний імунітет по напруженості наближається до постинфекционному. Живі вакцини термолабильны, у зв'язку з чим їх необхідно зберігати і транспортувати при температурі 4-8 °C, дотримуючись так звану «холодовий ланцюг». Поговоримо на тему вакцини від хвороб для маленької дитини.
Інактивовані вакцини

Такі вакцини поділяють на цільноклітинні (корпускулярні), розщеплені (спліт), субодиничні, рекомбінантні і анатоксини.

Целъноклеточные вакцини
До цільноклітинним відносяться вакцини для маленької дитини проти поліомієліту (вакцина Солка), кашлюку (адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева (АКДП)), грипу, гепатиту, сказу. Ці вакцини містять інактивовані очищені не зруйновані мікроорганізми, які отримують шляхом їх знешкодження за допомогою хімічного або фізичного впливу. Цільноклітинні вакцини створюють нестійкий гуморальний імунітет, у зв'язку з чим для досягнення захисного рівня специфічних антитіл необхідно вводити повторно. Цільноклітинні вакцини высокореактогенны.

Розщеплені вакцини (спліти)

До їх числа відносяться вакцини проти грипу (ваксигрип, флюарикс). Розщеплені вакцини містять всі фрагментовані очищені часточки мікроорганізмів, роз'єднані з допомогою детергентів.

Субодиничні вакцини (хімічні)
До субъединичным відносяться вакцини для маленької дитини проти менінгокока, пневмокока, гемофільної палички, черевного тифу, гепатиту В, грипу (инфлювакс, гриппол). Вони містять лише поверхневі антигенні фракції інактивованих мікроорганізмів, що дозволяє зменшити вміст білка у вакцині та реактогенність.

Рекомбінантні вакцини
Вакцину проти гепатиту В (енджерікс В) виготовляють за допомогою рекомбінантної технології. Ділянка гена мікроорганізму, що кодує синтез протективного антигену, вбудовують в ДНК клітин-продуцентів (дріжджі, Escherichia coli), які, розмножуючись, продукують даний антиген. Протективный білок виділяють з клітин-продуцентів і піддають очищенню. Рекомбінантні вакцини слабо реактогенны. Розвивається після вакцинації імунітет відносно короткочасний.

Анатоксини від хвороб
Це бактеріальні екзотоксини для маленької дитини, знешкоджені тривалим впливом формаліну при підвищеній температурі. Анатоксинами є вакцини проти правця, дифтерії, кашлюку (інфанрікс), ботулізму, газової гангрени. Анатоксини мало реактогенны. Так, при введенні коклюшного анатоксину (у складі комплексної вакцини ифанрикс) лихоманка виникає рідше в 7 разів, а хворобливість в місці введення - в 14 разів, ніж при введенні з цельноклеточной кашлюкової вакцини. Однак при введенні анатоксинів виробляється тільки антитоксичний імунітет, у зв'язку з чим вони не запобігають бактеріоносійства.

Моновакцины та комбіновані вакцини. В залежності від числа антигенів, що входять до складу вакцин, вони поділяються на моновакцины і комбіновані (асоційовані) вакцини. Моновакцины містять антиген проти одного збудника, комбіновані - проти декількох видів мікроорганізмів.

Склад вакцин
До складу вакцин крім антигенів, що забезпечують розвиток специфічного імунітету, входять стабілізатори (вносяться в препарат для забезпечення стабільності його антигенних властивостей), консерванти (підтримуючі стерильність вакцини) і ад'юванти (підвищують імуногенність препарату). В якості стабілізаторів використовуються сахароза, лактоза, альбумін людини, глутамат натрію.

Найбільш поширеним консервантом як в Росії, так і за кордоном є мертиолат (тиомерсал) - органічна сіль ртуті. Мертиолат міститься в АКДП-вакцини, анатоксинах, вакцини проти гепатиту В та ін. Його зміст в зазначених препаратах не перевищує 50 мкг в одній дозі. Крім мертиолата в якості консервантів використовують формальдегід, фенол, феноксіетанол та антибіотики (неоміцин, канаміцин, поліміксин).

До адъювантам належать солі алюмінію (алюмінію гідроксид, алюмінію фосфат), поліоксидоній (у складі вітчизняної протигрипозної вакцини гриппол). Адъювантными властивостями володіє також кашлюковий компонент у складі комбінованих вакцин. Крім того, до складу вакцин включаються речовини технології виробництва (гетерологичные білки субстрату культивування, компоненти живильного середовища, цитокіни). Так, у слідових кількостях у корової вакцини може міститися сироватка великої рогатої худоби, в паротитної - білки яйця (перепелиного - у вітчизняних вакцинах, курячого - зарубіжних), вакцини проти гепатиту В - сліди дріжджових білків. Речовини, які не визначають імуногенність вакцини, можуть бути джерелом побічної дії (токсичного, генотоксичної, аутоімунного, алергічного).
Додати коментар