Норма білірубіну в крові

Норма білірубіну в крові
Білірубін є жовчним пігментом, який має червоно-коричневий колір. Він є проміжним продуктом, через якого розпадається гемоглобін, він утворюється в селезінці і печінці. Основний компонент жовчі може міститися в прямому або непрямому білірубіну, який складає загальний білірубін крові. Нормою для новонароджених доношених дітей є в перший день з 24 до 149 мкмоль /л, на другий день з 58 до 197 мкмоль /л, з третього по п'ятий день нормою вважається 26 - 205 мкмоль /л.


Після того як показник білірубіну нормалізується після двох тижнів норма становить з 3 4 до 20 5 мкмоль /л. Загальною нормою білірубіну у чоловіка і жінки є від 3 4 до 17 1 мкмоль /л.


Через що може підвищуватися рівень білірубіну в крові?

1. Через надпеченочной жовтяниці (Гемолітичної гіпербілірубінемії), збільшується загальний білірубін через таких захворювань - гемолітичної анемії, гострого та хронічного характеру; дефіцитної анемії, якщо не вистачає вітаміну В12 таласемії, великої гематоми.


2. Через печінкової жовтяниці, коли підвищується загальний білірубін через те, що відхиляється від норми прямої і непрямий білірубін, при цьому виникають гострі та хронічні печінкові захворювання, через метастатичного раку печінки. 


3. Через вторинних дистрофічних уражень печення, у випадки, якщо виникає захворювання у внутрішніх органах, при серцевій недостатність.


4. Через холестатического гепатиту.


5. Через первинного біліарного цирозу печінки.


6. Якщо на печінку людини впливали токсичні речовини - хлороформ, фторотаном, алкоголь  .


7. В випадки лікарської інтоксикації ізоніазидом, парацетомол, ріфаампіціном.


8. При токсичному пошкодженні печении мухоморами.


9. Через жовчнокам'яної хвороби.


10. В випадки новоутворень в підшлунковій залозі.


11. При синдромі Жильбера, ДабинажДжонсона.


12. При порушення в обміні речовин.


13. При гострому вірусному гепатиті.


14. Через ураження печінки інфекційними захворюваннями - гепатитом, цитомегаловірусом , Амебіазом, описторхозом.


15. При вагітності може виникати жовтяниця.


16. В випадки онкопатології.


17. Через гіпотиреозу у новонародженого.

 

18. При механічній жовтяниці, жовчнокам'яної хвороби, пухлини в голівці підшлункової залозі, глистной інвазії.


19. При біліарному цирозі.


Функція білірубіну в печінці

Синтез прямого білірубіну відбувається в печінці, потім його частина починає надходити в тонку кишку разом з жовчю. У цьому місці відбувається відщеплення глюкуроновою кислоти, білірубін починає відновлюватися в уробилин, цей процес характерний для жовчного міхура і внепочечного жовчного шляху. Невелика частина білірубіну починає надходити з клітин печінки в кров. Прямий білірубін може накопичуватися в очному яблуці, мукозної мембрані, шкірі, еластичної тканини. Коли починає рости прямий білірубін, виникає паренхиматозная жовтяниця, через це порушуються гепатоцити, який повинні транспортувати білірубін в жовч. Також часто таке відбувається через жовтяниці, при якій порушується відтік жовчі.


Пацієнтки, які мають підвищений рівень білірубіну, страждають білірубінурія. Коли розпадається гемоглобін, починає утворюватися вільний білірубін. Він не розчиняється у воді, але легко може розчинятися в мембранних ліпідах, починають проникати в мітохондрій мембрани, при цьому порушується в клітинах метаболічний процес, він дуже токсичний. Білірубін може транспортуватися з печінки, селезінки разом з альбуміном. У печінці цей вид білірубіну пов'язаний з глюкуроновою кислотою, через це починає утворюватися прямий білірубін, який є водорозчинним і не таким токсичним, як вільний білірубін.


Коли підвищується білірубін в крові вище 27 мкмоль /л, може з'явитися жовтяниця, важкою формою вважається показник вище, ніж 170 мкмоль /л.


Через що підвищується рівень білірубіну у новонароджених?

Через фізіологічної жовтяниці, яка характерна для першого тижня життя, при цьому посилено починають руйнуватися еритроцити. Але підвищення білірубіну не є в цей період захворюванням, тому що воно пройде незабаром саме по собі і його не потрібно лікувати. Фізіологічна жовтяниця у новонародженого виникає через те, що дитячий організм адаптується до оточуючих її умов.


Кров у новонароджених дітей відрізняється від дорослих, тому що в неї входить фетальний гемоглобін, який формується внутрішньоутробно. Довше жовтяниця може протікати у дітей з прірезус-конфліктом.


Для зниження токсичності білірубіну, потрібно щоб він якомога швидше вивівся з організму з сечею та калом, цього можуть використовувати фототерапію. Позитивно впливає на новонароджену дитину грудне вигодовування. У важкому випадку необхідне переливання крові, яке допоможе врятувати малюка, його нервову систему від токсинів.


Симптоми підвищеного білірубіну в крові

1. Желтеет шкірний покрив.


2. З'являється жовтизна в склер очей і слизової оболонки.


3. У людини виникає нудота, блювота, слабкість, відрижка має гіркий присмак.


4. У правому підребер'ї відчувається тяжкість.


5. Кал може бути знебарвленим або зовсім білим.


6. Сеча має колір пива .


7. Поява шкірного свербіння.


Яким способом можна знизити рівень білірубіну в крові?

Для початку потрібно розібратися в причині підвищення білірубіну в крові. Якщо рівень підвищився через застою жовчі, потрібно для початку позбутися від каменів у жовчному міхурі або приймати препарати, які допоможуть поліпшити відділення жовчі.


У випадки вірусного гепатиту потрібно спеціальне антивірусне лікування. У випадки гемолітичної анемії потрібно використовувати засоби, які допоможуть захиститися від розпаду еритроцитів.


Якщо у людини виникає інтоксикація організму, потрібно приймати адсорбенти, які допоможуть захистити печінку .


Отже, білірубін дуже важливий показник, тому так важливо стежити за своїм станом жовчного міхура і печінки стежити за своїм харчуванням, забути про гострі, копчених, смажених стравах, алкоголі, газованих напоях, кава , Солодощах і міцному чаї. Як можна більше вживати свіжих овочів і фруктів.


 
R3r3r3180.
Додати коментар