Повторна вагітність, особливості планування та перебігу


Повторна вагітність сприймається жінкою в цілому спокійніше, ніж перша. Майбутня матуся вже багато знає про протікання вагітності і пологах. Вона знає, які зміни відбуваються з організмом, як змінюється самопочуття, які провісники пологів, як правильно поводитися під час родового процесу та багато іншого, зазвичай який вселяє занепокоєння у первородящих жінок. Однак друга вагітність часто протікає зовсім не так, як перша, що зумовлено багатьма факторами.
Планування вагітності
Лікарі рекомендують планувати вагітність заздалегідь, щоб підготувати свій організм до цього відповідального періоду. Але, незважаючи на існування різноманітних методів контрацепції, досить часто повторна вагітність виникає несподівано. Добре, якщо після попередніх пологів пройшло півтора-два роки, коли організм матері вже встиг відновитися. Іноді передчасна вагітність настає через помилки жінок щодо ефективності грудного вигодовування як методу контрацепції. Цей метод полягає у використанні лактаційної аменореї (придушення овуляції в перші місяці годування груддю). При порушенні ряду умов, овуляція відновлюється і, іноді відразу ж відбувається зачаття. Жінка може і не помітити настання вагітності, якщо менструальний цикл не встиг відновитися, і відсутні ознаки раннього токсикозу.
Планування вагітності включає в себе підготовку організму до зачаття здорової дитини. Ретельне обстеження перед планованим зачаттям, в першу чергу необхідно тим, у кого були проблеми під час першої вагітності і пологів, щоб уникнути їх повторення. Але, навіть якщо в перший раз все було добре і спокійно, це не привід відмовлятися від обстеження, оскільки організм після пологів зазнає значні зміни, і не можна повністю виключити виникнення будь-яких гінекологічних чи соматичних проблем.
Які обстеження потрібно пройти
Насамперед, необхідно повне обстеження у лікаря-гінеколога. В результаті огляду лікар зможе виявити наступні патології: деформацію шийки матки, що загрожує невиношуванням вагітності і вимагає, як правило, оперативного втручання; ерозію шийки матки, яка у занедбаному стані є сприятливим середовищем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів; інші захворювання, що загрожують перебігу вагітності і здоров'я майбутньої дитини. Крім того, в гінекологічному кабінеті у жінки візьмуть мазки з піхви і цервікального каналу на інфекцію і цитологію.
Також необхідно провести ультразвукове дослідження органів малого тазу. За допомогою УЗД лікар оцінить стан матки, маткових труб і яєчників, їх стан і готовність до запліднення і виношування дитини.
Бажано перевірити і загальний стан здоров'я. З віком організм зношується, з'являються нові хвороби, які можуть ускладнити перебіг вагітності. Якщо ж є хронічні захворювання, такі, як цукровий діабет , порок серця, захворювання крові, бронхіальна астма і інші, необхідна консультація у профільного спеціаліста.
Основні відмінності повторної вагітності
Слід знати, що кесарів розтин далеко не завжди загрожує ускладненнями при наступній вагітності. Його застосування в попередніх пологах може бути небезпечно для перебігу наступної вагітності, якщо був проведений поздовжній розріз. Цей метод є найбільш травматичним для матки. Наслідками оперативного розродження можуть бути такі ускладнення, як фетоплацентарна недостатність і невиношування вагітності. При використанні ж поперечного розрізу над лоном, в принципі, в подальшому, в залежності від стану рубця, не виключається можливість природного розродження.
У жінок, які носять під серцем другої дитини, в силу ряду причин, частіше, ніж у первісток розвивається варикозне розширення вен. Слід уважно ставитися до будь-яких проявів захворювання, таким як, наприклад, судинні зірочки на ногах, і вчасно приймати заходи. Добре використовувати профілактичний чи лікувальний трикотаж з рекомендованої лікарем силою компресії.
Якщо під час перших пологів було пошкодження шийки матки з подальшою її деформацією, збільшується небезпека передчасного переривання вагітності. Якщо небезпечна деформація виявлено вже під час вагітності, і є загроза викидня, можливо накладення кругового шва на шийку матки.
Вагітні вдруге жінки частіше страждають анемією, особливо якщо організм не встиг відновитися після попередніх пологів. Перед зачаттям необхідно привести основні показники крові, в число яких входить вміст у ній гемоглобіну, до норми.
До часу настання вагітності бажано припинити годування груддю першої дитини. У процесі лактації жінка у великих кількостях втрачає корисні мікроелементи і вітаміни, необхідні для правильного формування нового організму. Крім того це подвійне навантаження на організм самої жінки, що загрожує наслідками для її здоров'я. Сам акт смоктання активізує вироблення окситоцину - гормону, що надає стимулюючу дію на матку. В результаті виникає небезпека викидня.
Всі зміни під час другої вагітності проявляються дещо раніше. З-за розтягнутої в першу вагітність черевної стінки, раніше животик стає помітним. Відчуття руху плоду теж з'являється раніше, так як жінка знає вже, як їх відрізнити від скорочення м'язів кишечника, наприклад.
Як протікають повторні пологи
Якщо пологи нічим не ускладнені, то в цілому вони протікають швидше, ніж перші. Істотно скорочується больовий період переймів. Якщо в перший раз жінка в середньому народжує протягом 10 - 12 годин, то повторні пологи займають приблизно від 4 до 5 годин. Як правило, родові шляхи не втратили своєї еластичності після народження першої дитини і на їх розкриття йде значно менше часу.
Перед другими пологами частіше бувають помилкові перейми. Ці сутички-провісники відрізняються від справжніх насамперед безболісністю, але, тим не менш, доставляють занепокоєння вагітним. Помилкові перейми вщухають, якщо прийняти теплий душ, змінити положення тіла. Якщо ефект не настав, швидше за все справжні перейми, і пора збиратися в пологовий будинок.
З перерозтягання м'язів черевної стінки після перших пологів пов'язана слабкість пологової діяльності в потугах. Для профілактики, починаючи з двадцяти тижнів вагітності рекомендується носити допологовий бандаж, що підтримує м'язи очеревини в оптимальному стані.
Кровотеча в післяпологовому періоді у повторнородящих виникає частіше. Особливо це стосується тих породіль, у яких попередні пологи були зроблені за допомогою кесаревого розтину. Цьому сприяють також запальні захворювання матки в анамнезі.
Заходи для вагітних, що мають маленьких дітей
Важко доводиться жінці, якщо перша дитина ще дуже малий, а вона вже вагітна другою.
Звичайно ж, доводиться шукати можливості для зниження навантаження на організм і вживати заходів обережності, щоб не нашкодити собі і майбутньому малюкові.
По-перше, намагайтеся менше носити маленьку дитину на руках. Надайте це іншим членам сім'ї. Привчайте малюка до самостійності, він, швидше за все, вже в стані забратися в ліжечко і вилізти з неї, з вашою підтримкою, звичайно. Дозвольте йому самому піднятися на стілець або до вас на коліна. Не треба нахилятися, щоб підняти дитину, це дає додаткове навантаження на хребет, краще обережно присядьте до нього, а потім, зберігаючи спину прямою, підніміться.
Якщо ви прихильниця спільного сну з дитиною, краще привчіть його до своєї ліжечку задовго до пологів, щоб не піддавати малюка подвійним стресу, а себе зайвої нервуванні.
Щаслива та мама, у якої два малюка і більше. Життя стає більш гармонійним і насиченою. А кохання і турботи вистачає на всіх.
Додати коментар