Порушення матково-плацентарного кровообігу

При порушенні так званого матково-плацентарного кровообігу у природному налагодженій системі «мати-плацента-плід» відбувається серйозний збій. Таке порушення може спровокувати патологію плаценти — її недостатність, яка веде до великої кількості захворювань плоду, ускладнень пологів і навіть до летального результату. В даний час доведено, що синдром недостатності плаценти внаслідок порушення матково-плацентарного кровотоку — одна з головних причин невиношування.
У плаценти є своє кровоносне русло. При необхідності дослідження кровообігу в плаценті зазвичай призначається УЗД 3D. Під час дослідження звертається увага на розосередження судинного компонента в плаценті і на правильність організації судин і кровообігу в конкретному ділянці плаценти. Крім УЗД при підозрі на порушення матково-плацентарного кровообігу може бути призначено ще одне дослідження — 3D доплер. Дане дослідження встановлює наявність у патологій плаценти в нормі співвідношення плацентарної і плодової систем всередині плаценти.

Патології, що впливають на матково-плацентарний кровотік


Плацентарна недостатність. Вона призводить до ослаблення багатьох функцій плаценти — транспотрной, ендокринної, обмінну, захисну пр. тобто при наявності недостатності плаценти вона не забезпечує нормального обміну речовин між організмами матері і дитини.

Фетоплацентарна дисфункція. При даній патології спостерігається порушення руху крові по великих судинах пуповини, а також в опорних ворсинках і в хориальной платівці.
Результатом всіх цих порушень часто буває затримка розвитку плода, яка зумовлена пригніченням обмінних процесів і дихання. І чим сильніше плацентарна недостатність, тим більш повільно розвивається плід.


Доплерографія


Усі відхилення повинні бути зафіксовані для точного діагнозу допплерограммой. З допомогою методики допплерографії можна виміряти параметри кровообігу на різних ділянках однієї системи «мати-плацента-плід». Лікар з допомогою вимірів визначає найбільшу ефективність матково-плацентарного кровотоку, і на цій підставі ставиться точний діагноз, призначається найбільш ефективне лікування, обирається акушерська тактика, яка дозволяє створити найбільш сприятливий результат для завершення вагітності.

Класифікація патологій матково-плацентарного кровотоку


Серед лікарів-гінекологів прийнята класифікація, в основі якої — співвідношення швидкості кровоплину артерій матки і крові пуповини. Виділяють 3 ступеня порушення матково-плацентарного кровообігу.









  • Перша. Ділиться в свою чергу на два порушення: 1а — плодово-плацентарний кровотік в нормі, а матково-плацентарний порушується; 1б — плдово-плацентарний — ослаблений, матково-плацентарний — в нормі.

  • Друга. Одночасне порушення обох кровотоку.

  • Третя. Повна відсутність кровотоку або зворотний дистолический кровотік при відхиленні в матково-плацентарному. Це небезпечне, критичне порушення.


  • Відновлення кровотоку можливо лише при 1б ступеня порушення матково-плацентарного кровообігу.
    Додати коментар