Д-димер при вагітності. Які норми

Вагітність сповнена не тільки новими відчуттями, емоціями, очікуваннями, але і частими походами в поліклініку. З першого відвідування жіночої консультації треба здавати всілякі аналізи, іноді – незрозумілі. Одним з таких аналізів є аналіз на д-димер при вагітності. Його не можна недооцінювати, він дійсно дуже важливий. Вагітність вносить свої корективи в діяльність кожної системи організму жінки.
Всім відомі гормональні зміни в жіночому організмі. Хотілося б відзначити саме підвищення рівня естрогенів – саме цей гормон відповідає за згортання крові при вагітності.
Д-димер при вагітності. Які норми

Якщо стінки судин пошкоджені, тобто виникає кровотеча, фібриноген набуває форму фібрину, осідаючи на ділянці ушкодження, утворює якусь мережу, в яку потрапляють кров'яні клітини, зміцнюючи мережа – утворюється кров'яний згусток, тобто тромб. Саме тромб закриває пошкодження, запобігаючи кровотечам. Процес загоєння викликає фібриноліз, тобто розпад тромбу на фрагменти, одним з яких є д-димер.
Аналіз на д-димери здають всі майбутні мами з метою виявлення ступеня ризику утворення тромбів. Для проведення аналізу у жінки біля беруть кров з вени, при цьому за дванадцять годин до забору матеріалу не можна ні пити, ні їсти.

Норми при вагітності


Д-димер при відсутності вагітності, а також у чоловіків становить не більше 500нг/мл При вагітності рівень д-димеру залежить від терміну вагітності. У першому триместрі максимальна концентрація д-димеру становить 750 нг/мл, у другому – 1000 нг/мл, у третьому норма д-димеру може бути до 1500 нг/мл
Якщо ви страждаєте на захворювання системи гемостазу, таких як тромбофилия, варикоз, тромбози, можливо, буде потрібно кілька разів здавати аналіз на д-димер при вагітності. Тромби виникають не тільки при пошкодженні судин і тканин, тромби можуть утворюватися і всередині судин .

Коли призначають аналіз на д-димер при вагітності?


Аналіз на д-димер при вагітності призначається при симптомах тромбозу, підозрі тромбоемболії судин легенів, двс. Деяке підвищення рівня д-димеру може спостерігатися в післяопераційному періоді, при травмах, захворюваннях серцево-судинної системи, онкології, хворобах печінки, в літньому віці.
Підвищені показники д-димеру свідчать про наявність проблем згортання крові у майбутньої мами. Нерідко це відбувається при цукровому діабеті, на тлі хвороб нирок і печінки, гестозу, при інфекційних захворюваннях, передчасне відшарування плаценти.
Високий д-димер сприяє виникненню небезпечних ускладнень, таких як:









  • Відшарування плаценти .

  • Викидень.

  • Передчасні пологи.


  • Дуже важливо, щоб вагітна з високим рівнем д-димеру перебувала під контролем лікарів. Як ми вже з'ясували, підвищений рівень д-димеру при вагітності є самим що ні на є небезпечним станом, що вимагає госпіталізації.

    Терапія


    Якщо д-димер при вагітності підвищений, для лікування застосовують такі препарати, як фраксипарин і реополіглюкін. В якості додаткової терапії можуть застосовуватися актовегін і курантил.

    Знижений д-димер при вагітності


    У майбутніх мам показник д-димеру істотно зростає, тому низькі пороги рівня д-димеру не наведено. Низький д-димер не тягне за собою серйозних ускладнень, тому медичні працівники не надають йому значення.
    Проте існують випадки, коли при вагітності рівень д-димеру нижче норм не для вагітних жінок і чоловіків, тобто менше 500 нг/мл, є підстави говорити про серйозні порушення згортання крові . Це може стати причиною сильної кровотечі при пологах, що в свою чергу, є ризиком летального результату. Тому дуже важливо пройти обстеження і лікування.
    Додати коментар