Порушення маткового кровотоку при вагітності: причини. лікування

Один з найбільш вагомих досліджень при вагітності — аналіз артеріального кровотоку в матці, пуповині жінки, в церебральних судинах та аорті малюка, оскільки нерідко причиною смертей плода та новонародженого, їх патологій і захворюваності є порушення маткового кровотоку .
Зберігає плід, плацента, передає йому з крові матері кисень і харчування і виводить назовні продукти обміну зростаючого організму.
Саме плацента є об'єднуючою ланкою між материнською судинною системою, що зв'язує судини матки і плаценти, і плодової, яка переходить у пуповинні артерії і веде до плоду. Ці кровоносні системи розділені мембраною, яка перешкоджає змішуванню крові матері і дитини. Плацента є бар'єром, який може вистояти проти багатьох шкідливих речовин і вірусів. Однак, існує ймовірність розвитку плацентарної недостатності і багато властивості виявляються під загрозою. Це можливості виконання метаболічної, трофічної, ендокринної, транспортної,перинатальної та інших життєво-важливих функцій.
Подібний стан може помітно погіршити і порушити обмін речовин між організмами матері і дитини, викликаючи при цьому тяжкі наслідки.

Причини


До числа причин порушення маткового кровотоку відносять пневмонію, підвищення тиску, внутрішньоутробні інфекції і дефіцит кисню у плода (гіпоксія). Щоб провести діагностику системи кровотоку використовується доплерометрія (3D ультразвукове дослідження) судин.
Порушення маткового кровотоку при вагітності: причини. лікування


Це дає можливість робити оцінку пороків розвитку серця і діагностувати ретро плацентарний кровотеча, проводячи спостереження за кровотоком.
Цей досить ефективний і важливий метод, оскільки він дає можливість визначити дефекти і у найменших судинах, з яких складається мікроциркуляторне русло, контролювати специфіку розвитку внутриплацентарной гемодинаміки і відстежувати кількість поживних речовин і кисню, що подаються до системи плода. З його застосуванням з'являється можливість раннього діагностування акушерських ускладнень.
Як відомо, ранній початок корекції або лікування дають високу гарантію запобігання порушення кровообігу, а відповідно і патологій їм обумовлених.

Ступеня порушення маткового кровотоку при вагітності


Гемодинамічні порушення в період вагітності поділяють за ступенями тяжкості.
В першій мірі є два підвиди.

  • Підвид 1А характеризується легким порушенням матково-плацентарного кровотоку і кровообіг тут зберігається. Найчастіше до цієї патології призводить внутрішньоутробна інфекція;

  • При підвиді 1Б матково-плацентарний кровотік зберігається, але в плодно-плацентарному з'являються патології.


  • При другого ступеня порушення піддаються обидві системи кровотоку, але кардинальних змін при цьому не відбувається.








    При третього ступеня на матково-плодовому рівні з'являються порушення циркуляції крові, зумовлені проблемами матково-плацентарного кровотоку.

    Лікування


    При своєчасному виявленні і правильному лікуванні при першій мірі загибелі плода практично завжди можна уникнути. При другого ступеня перинатальна смертність вже становить 133%, а при третій досягає 467% .
    Допплерометрические дослідження показали неефективність лікування плацентарної недостатності у жінок з патологіями гемодинаміки третього ступеня.
    Тут перинатальна смертність при звичайних пологах досягла 50%, але уникнути втрат допомагає кесарів розтин. Інтенсивної терапії піддають 355% новонароджених з першої ступенем, 455% з другої і 882% з третьої.
    Вагітним жінкам слід пам'ятати, що малюкові стан матері передається повністю і, щоб уникнути ускладнень їй слід призначати свій раціон з їжі, в якій міститься велика кількість мікро - і макроелементів, вітамінів, необхідну кількість білків, вуглеводів і жирів. У відсутність набряків кількість споживаної рідини не повинно бути менше літра-півтора. Необхідно відслідковувати зміни ваги тіла, і до кінця терміну вагітності прибавка в масі не повинна бути більше десяти кілограмів. Є групи ризику, яким необхідна медикаментозна профілактика, що сприяє адекватному взаємодії систем матері і плода, попереджує порушення матково-плацентарного кровообігу.
    Додати коментар