Розміри плоду на УЗД

Проходження обов'язкових УЗД скринінгів - запорука успішної вагітності
З метою діагностики нормального розвитку вагітності, відсутності загрози її переривання і можливих відхилень від норми, за період виношування малюка вагітні повинні обов'язково проходити УЗД скринінг 3-4 рази. Так, наприклад, УЗД плоду на терміні 10-12 тижнів направлено на визначення кількості плодів, виявлення таких серйозних вад розвитку, як синдром Дауна, Едвардса на підставі дослідження цих маркерів хромосомних патологій: товщини комірцевого простору (інформативно при зростанні плоду на УЗД 45-83мм) і довжини кісток носа. З метою достовірності отриманих даних додатково до УЗД може бути призначений і «біохімічний» скринінг. В рамках першого обов'язкового ультразвукового дослідження визначаються кінцівки плода, його структура мозку, серце, шлунок, сечовий міхур, хребет і рухи дитини.
УЗД плоду у 20-24 тижнів оцінює стан плаценти, амніотичної рідини в ній, проводиться для виключення вад розвитку плоду, в тому числі в роботі серця, і більш точно визначає стать дитини. У 30-32 тижні УЗД плоду необхідно для визначення приблизної ваги, стану пуповини, для порівняння розмірів голови дитини з родовими шляхами матері.
Визначення точного строку пологів - завдання фетометрії
На кожному сеансі обов'язково визначається точний термін пологів, але найбільш інформативний він у разі його встановлення у першому триместрі вагітності. У цей період певні з допомогою УЗД при вагітності такі розміри плоду, як КТР (куприка-тім'яної розмір) і ДПР (діаметр плодового яйця), як правило, стандартні, пізніше на них можуть впливати різні фактори. Отже, одночасно з зазначеними показниками, визначення терміну вагітності і пологів відбувається шляхом оцінки та порівняння інших фетометріческіх показників з нормами розмірів плоду на УЗД.
Основними складовими фетометрії є:
Науково доведено, що одночасне використання декількох показників робить набагато точніше визначення терміну вагітності. На термін до 36 тижнів найкраще вивчати сукупність БПР, ДлБ та ОЖ, після ж - ОЖ, ОГ і ДлБ.
Як правило, висновок робиться на підставі введеної в ультразвукові апарати таблиці розмірів плоду на УЗД, приклад якої наведено нижче:
З причини того, що кожен апарат може бути налаштований на різні таблиці з розмірами плода по тижнях, протоколи УЗД можуть мати істотні різночитання.
У разі якщо розміри менше зазначеного в таблиці терміну вагітності, а також якщо по УЗД був визначений маленький вага плоду, то зазвичай ставиться діагноз ВЗРП. Для його підтвердження проводять додаткові УЗД в динаміці, призначаються кардиотокографическое дослідження і доплерографія. У будь-якому випадку, при невідповідності параметрів не варто відразу панікувати, адже причина може бути банальна - неправильно встановлений термін вагітності із-за неточності в зазначенні дати овуляції. Найчастіше така ситуація характерна в період лактаційної аменореї.
Популярні статі