Біпаріетальний розмір голівки плоду

Біпаріетальний розмір голівки плоду
В акушерстві існує безліч індексів, завдяки яким можна визначити термін гестації, наявність або відсутність відхилень у розвитку плоду. Біпаріетальний розмір голівки плоду є одним з таких індексів, він точніше інших може сказати про термін вагітності. Біпаріетальний розмір голови плоду можна визначити за допомогою ультразвукового дослідження, і особливо висока його інформативність у терміні від 12 до 28 тижнів. У нашій статті ми розглянемо як виміряти біпаріетальний розмір головки, які його показники на різних термінах розвитку плода і його можливі відхилення від норми.

Біпаріетальний розмір голівки плода в нормі


БПР голівки плода являє собою відстань між зовнішнім і внутрішнім контурами обох тім'яних кісток, лінія з'єднує зовнішні контури тім'яних кісток повинна проходити над таламусом. Відхилення від правил проведення вимірювання призводить до викривлення отриманих результатів і, як наслідок, не правильному визначенню строку вагітності. Кожному терміну вагітності відповідає певне значення БПР плода в нормі. По мірі збільшення терміну вагітності збільшується біпаріетальний розмір голівки плоду, до кінця вагітності темпи його зростання помітно зменшуються. Так, БПР плода в 12 тижнів, в середньому, складає 21 мм, БПР плода в 13 тижнів дорівнює 24 мм, 16 тижнів - 34 мм, в 24 тижні - 61 мм, БПР в 32 тижні становить 82 мм, в 38 тижнів - 84 мм, а в 40 тижнів - 96 мм.

Біпаріетальний розмір голівки плоду оцінюють разом з лобово-потиличним розміром (ЛЗР), вимірюючи їх в одній площині (на рівні ніжок мозку і зорових горбів). Зміна розмірів цих двох показників прямо пропорційно терміну вагітності.
Після 38 тижні може бути змінена конфігурація голівки плода, від цього також залежатиме показник біпаріетальний розмір голівки плоду. Так, при долихоцефалической конфігурації БПР голівки плода буде менше норми.

УЗД при вагітності БПР голівки плода в нормі і патології


Біпаріетальний розмір голови плода разом з іншими показниками дозволяє визначити такі відхилення у розвитку плоду як затримка внутрішньоутробного розвитку плоду, гідроцефалія і великий плід. Якщо показник БПР голівки більше норми, то не варто поспішати з висновками, потрібно виміряти інші частини тіла плода. Рівномірне збільшення всіх розмірів тіла (голови, грудей, живота) дає підстави припустити великий плід.

Якщо збільшені лише біпаріетальний і лобнозатылочный розміри (відстань від найбільш виступаючої зовнішнього краю лобової кістки до зовнішнього краю потиличної кістки), то це є підтвердженням діагнозу гідроцефалія. Причиною гідроцефалії у плода є внутрішньоутробна інфекція.

У тих випадках, коли БПР плода менше норми і всі інші його розміри не відповідають терміну гестації, тоді встановлюють діагноз - затримка внутрішньоутробного розвитку плода (ЗВУР). Причинами ЗВУР є внутрішньоутробна інфекція плода, хронічна гіпоксія, внаслідок фетоплацентарної недостатності. Якщо
Біпаріетальний розмір голівки плоду
діагностована затримка внутрішньоутробного розвитку, то в обов'язковому порядку жінці проводиться лікування, спрямоване на усунення причини: поліпшення матково-плацентарного кровотоку, підвищення доставки кисню і поживних речовин до плода ( Курантил для вагітних , Актовегін, Пентоксифілін).

Зменшення БПР плода разом ЛЗР без зменшення інших розмірів тіла, говорить про мікроцефалії.

Ми розглянули значення показника біпаріетальний розмір голівки плоду, його значення в нормі та при патологічних відхиленнях.
Додати коментар