Доплерометрия при вагітності

Доплерометрия при вагітності
Доплерометрія являє собою метод пренатальної діагностики, який є різновидом ультразвукового дослідження. Доплерометрия при вагітності часто проводиться одночасно з УЗД за допомогою відповідної приставки до апарату УЗД.
В основі доплерометрии лежить оцінка частоти звуку, що змінюється при відображенні від рухомого кровотоку. Доплерометрия дозволяє встановити швидкість і характер течії крові в судинах пуповини і матки жінки, а також аорти та середньої мозкової артерії плода. За результатами цього дослідження встановлюються ознаки порушень функції плаценти і крові, унаслідок яких малюк може не отримувати речовини для свого нормального розвитку. Доплерометрия дає можливість своєчасно діагностувати фетоплацентарную недостатність, або гіпоксію плода .

Як проводиться доплерометрия при вагітності?


Процедура доплерометрии може проводитися кілька разів за вагітність. Вона безболісна і безпечна для матері і майбутнього малюка. Роблять доплерометрию при вагітності так само як і звичайне УЗД, різниця лише в тому, що при допплерометрими оцінюється кровотік, який лікар бачить на моніторі в кольоровому зображенні.

Допплерометрию проводять після 23-24 тижні вагітності. Першочергово доплерометрию призначають вагітним, які входять у групу ризику. Це, насамперед, жінки з анемією, гіпертонією, гестозом, хворобами серцево-судинної системи і нирок, наявністю в крові резус-антитіл, цукровий діабет . У групу ризику входять вагітні з передчасним дозріванням плаценти, багато - і маловодием, хромосомною патологією плоду та іншими діагнозами.

Показники доплерометрии при вагітності


Розшифровка доплерометрии при вагітності зводиться до оцінки спеціальних індексів, що відображають ступінь порушення кровообігу. Оскільки кількісна оцінка кровотоку досить складна, то в доплерометрии використовуються відносні показники.
До них відносяться:

  • ІР - індекс резистентності;

  • ПІ - пульсаційний індекс;

  • СДО - систоло-діастолічне відношення.


  • Високі індекси свідчать про підвищений опір кровотоку, а низькі, навпаки, свідчать про зниження опору кровотоку. Якщо ІР складає більше 0773 а СДН понад 44 то це говорить про можливі проблеми.
    Норма доплерометрія - це відсутність порушень при дослідженні. Але при виявленні певних відхилень жінка не повинна впадати у відчай. Норми доплерометрії під час вагітності допоможуть скорегувати перебіг вагітності, підібрати необхідне лікування, щоб попередити погіршення стану дитини.
    Після оцінки індексів встановлюються наступні ступені порушення кровообігу:
    1 ступінь:

  • А - плодово-плацентарний кровотік збережений, матково-плацентарний кровотік порушений;

  • Б - матково-плацентарний кровотік порушений, плодово-плацентарний збережений;



  • 2 ступінь : порушення плодово-плацентарного,
    Доплерометрия при вагітності
    і матково-плацентарного кровотоку, які не досягають критичних змін;

    3 ступінь : критичні порушення у плодово-плацентарному кровотоку при збереженні або порушення матково-плацентарного кровотоку.

    Де зробити доплерометрию при вагітності жінці обов'язково підкаже лікар, провідний її вагітність, це дослідження проводиться у тому ж медичному закладі, де спостерігається жінка, або вагітну направлять у відповідний перинатальний центр, оснащений необхідним для цього обладнанням.
    Додати коментар