Знеболювання під час пологів

Знеболювання під час пологів
Розмова на цю тему дуже важливий, оскільки від деяких обговорюваних нижче моментів залежить не лише Ваше самопочуття під час пологів, але і багато в чому - здоров'я Вашої майбутньої дитини. Тема - родова біль і що з нею можна робити. Зрозуміло, будь-яка жінка знає, що пологи представляють собою досить болючий процес. Про це стає відомо ще з підліткового віку, коли мами, бабусі, телебачення і кіно, літературні твори "намертво" вдруковують даний стереотип глибини вразливої психіки підлітка. І ніхто при цьому не кривить душею - адже біль дійсно є. Але якщо вже народжували жінки подолання цього болю є частиною заслуженою материнської гордості, то для дівчинки-підлітка перспектива родового болю, нехай і віддалена, є джерелом страху, міцно сидить в підсвідомості.
І ось в цьому-то страх криється практично половина всієї біль, яку відчуває жінка під час пологів. Науковцями це було відмічено дуже давно. Адже дійсно, найчастіше жінка виявляється надломлена власним страхом задовго до того, як перше болюче відчуття дасть про себе знати. Страх знижує поріг больової чутливості і тоді навіть неінтенсивна біль багаторазово штучно посилюється аналізують структурами головного мозку. Не думаю, що відкрию Вам секрет, якщо скажу, що біль - це суб'єктивне відчуття, що існує тільки в Вашому головному мозку і ніде більше у Всесвіті. Якщо сприймають біль нервові структури блоковані або не функціонують з інших причин (наприклад, при ряді спадкових захворювань), то людина не відчуває болю навіть при повному руйнуванні його тканин!

Структури, що сприймають біль, знаходяться під контролем кори головного мозку і відповідних впливу цього вищого органу управління можуть начисто прибрати больові відчуття навіть без усяких медикаментів і зовнішніх хімічних впливів - як наприклад, екстатичний знеболювання у індусів, які здійснюють ритуальне самокатування, у болгарських нестинарок, що ходять по розпеченому вугіллю і т.д. Навіть без екстазу і афекту, відповідний настрій дозволяє переносити біль набагато простіше. Підготуйте себе морально для візиту до стоматолога - й сеанс лікування ніколи не стане позамежним стресом навіть без застосування відповідних медикаментів. І причина цього - перемога над власним страхом, вироблення раціонального відношення до можливого болю.
Ось тепер ми підійшли до одного з основних моментів - важливість психологічного настрою на пологи. У Росії розроблена своя унікальна система психо-профілактичної підготовки до пологів, що базується на вченні великого фізіолога Павлова про умовні рефлекси. У створенні цієї системи брали участь відомі російські вчені і лікарі - Платонов, Вельвовский, Миколаїв, Сироватко та ін. За кордоном наш метод психо-профілактики вельми популярний. Він так і називається - Російський метод.
Суть його полягає в наступному. Спочатку на спеціальних заняттях детально розбирається, чим саме викликані больові відчуття під час пологів. Це вже по суті - раціональна психотерапія, оскільки невідомий ворог завжди набагато страшніше, ніж добре знайомий. Потім відпрацьовуються спеціальні прийоми, що допомагають ефективно знижувати больові відчуття - дихання, положення, масаж, рефлексотерапія, відволікання. Роз'яснюється важливість контролю жінкою деяких моментів пологової діяльності, оскільки від цього залежить стан плода та новонародженого. І ще багато надзвичайно важливих і корисних навичок можна отримати під час тренінгу.
Все це проходить у вигляді 4-6 занять і називається психопрофілактичної підготовки до пологів, про необхідність проходження вже багато і неодноразово говорилося. За кордоном це називають "пологовими класами" або "Школою материнства". Повірте - серйозне ставлення до цих занять є потужним внеском у боротьбу з можливою родової болем.
Іноді буває, що страх перед болем нездоланний (це сильно залежить від психологічних особливостей кожного конкретного людини). Больові відчуття і обумовлене ними самопочуття і поведінка породіллі можуть створювати серйозні проблеми в пологах. У цьому випадку застосовується медичне знеболювання. В арсеналі сучасної медицини є велика кількість препаратів, що дають ефекти аналгезії (знеболення) і анестезії (зниження чутливості, у тому числі і больовий). До них відносяться препарати з групи наркотиків, спазмолітиків, нейролептиків, транквілізаторів, анестетиків та інших складних найменувань, які мало про що Вам говорять, якщо Ви не маєте медичного або фармацевтичного освіти. Використовуватися ці препарати можуть місцево, внутрішньовенно, внутрішньом'язово, "через рот", в свічках і навіть інгаляційно - масочно або через трубку, введену в дихальні шляхи.
Не вдаючись у вузькоспеціальні подробиці, хотілося б сказати:
Дія цих препаратів на організм жінки і плоду добре вивчено. У тому числі добре відомі і можливі небажані побічні ефекти, і способи їх усунення.
Призначення препаратів проводиться завжди за показаннями та з урахуванням індивідуальних особливостей організму вагітної жінки і її плоду.
Призначення сильнодіючих препаратів завжди проводиться під контролем фахівця-анестезіолога, в сфері компетенції якого знаходяться всі питання, пов'язані з місцевим або загальним знеболенням.
Тому причин для занепокоєння з приводу проведення знеболювання у Вас бути не повинно. Лікарі несуть повну відповідальність за Ваше здоров'я і здоров'я Вашого малюка, тому діють у Ваших інтересах, завжди використовуючи весь свій професійний досвід.
Хотілося б сказати кілька слів про метод боротьби з родової болем, раніше дуже слабо поширеним у нас в країні, але дуже популярним за кордоном. Зараз цей метод дедалі ширше зустрічається в практиці російського родопомочі. Мова йде про перидуральною анестезії (іноді її називають епідуральної).
Сенс цього анестезіологічного посібника полягає в тому, що медикамент-анестетик (лідокаїн, бупівакаїн тощо) вводиться в епідуральний простір, між поперековими хребцями. Анестетик блокує корінці великих нервів, вільно плаваючих в цереброспінальній рідині, і в результаті досягається досить тривалий і виражений знеболюючий ефект.
За словами деяких акушерів, вперше побачили ефект перидуральною анестезії, вони були просто по-доброму шоковані виглядом породіллі, яка на висоті інтенсивної сутички спокійно читала книжку, оскільки це дійсно виглядало дуже нетипово. Крім того, зарубіжні дослідження показали, що у перидуральною анестезії є ще маса позитивних ефектів, включаючи навіть нормалізуючий вплив на обмін речовин у новонародженого.
Зрозуміло, у цього (як і у будь-якого іншого) виду знеболювання також бувають свої ускладнення про яких Ви зможете поговорити зі своїм лікарем, якщо вирішите використовувати перидуральную анестезію під час Ваших пологів.
І на закінчення ще кілька слів про немедикаментозні способи знеболення. Іноді непоганий ефект відзначався від електроаналгезії - використання слабких електричних струмів, модульованих спеціальним чином. Дуже популярно акупунктурного знеболювання - иглукалывание відповідних біологічно активних точок. І нарешті, інший раз дуже непоганий ефект має присутність чоловіка породіллі під час пологів. По-перше це здатне мобілізувати жінку, оскільки з'являється усвідомлений мотив боротьби з болем - небажання постати перед коханою людиною в "негарному світлі". Але набагато важливіше в цьому плані моральна і фізична підтримка, яку може надати чоловік своїй дружині.
Отже, пам'ятайте - у Ваших силах перетворити власні пологи у Свято Материнства.
Додати коментар