Міома матки при вагітності

Міома матки при вагітності
Підозра на міому матки відразу викликає у жінки паніку. Її починають мучити питання що це? Чому саме я? Чи зможу я народити? Не небезпечно вагітніти з діагнозом міома матки? Які небезпеки для жінки і здоров'я малюка несе міома матки, діагностована вже під час вагітності?
Переважно, ці питання поки що не мають однозначних відповідей, однак певні знання і досвід лікування цього захворювання медициною вже накопичений.

Міома матки і причини її появи



Міомою називають доброякісну пухлину на м'язових тканинах органу. Явище, як правило, виникає в процесі активного ділення клітин матки. Поки медики однозначно не можуть відповісти на питання про причини виникнення пухлини. До найбільш вірогідних причин захворювання відносять підвищену гормональну стимуляцію і посилені процеси секреції естрогенів.
Виходить, що зростання міоми відбувається під впливом естрогенів, зворотні явища стимулюються під впливом прогестерону. Виходить, що найбільш іязицірною причиною виникнення міом є саме порушення в організмі балансу естрогенів і прогестерону. Однак оперативна діагностика може різницею між загальним вмістом гормонів в крові і їх місцевою концентрацією в матці.
Найчастіше, міома проявляє себе відразу в декількох вузлах. Вони можуть відрізнятися за розмірами і проявляти себе відразу в декількох місцях. Вузли, що розташувалися в матці під зовнішнім покривом, називаються подбрюшинные або субсерозні. Вузли в товщі матки отримали назву міжм'язові або ж інтерстиціальні.
Якщо вузол локалізований під ендометрієм, мова йде про ендометрії в порожнині матки, його називають підслизовим або ж субмукозным. У ряді випадків, порожнину матки може деформуватися і одним великим вузлом.

Зачаття при міомі матки


Проявляється міома матки затяжними циклічними кровотечами, дополняющимися ще й матковими кровотечами . Діагностика можлива за допомогою УЗД .
Міома матки зовсім не означає, що жінка не зможе мати дитини, однак завагітніти з таким діагнозом буде значно складніше. Головна причина в тому, що міома передавлює маткові труби і сперматозоїди зможуть дістатися до матки лише зі значними зусиллями, також міома проявляється і в порушеннях овуляції .
Тому, перш ніж планувати вагітність, жінці варто пролікувати міому або ж видалити. Видалення міоми з невеликими вузлами допускається на терміні до 12 тижнів.
Якщо ж пухлина більше або ж порожнину матки вже деформована, то збереження здатності до дітородіння ускладнюється. А процес видалення пухлини стає складніше. Операції супроводжуються значними кровотечами, можливо видалення і самої матки.

Вагітність з міомою матки


При вагітності міома матки дуже неприємне явище. Найбільш ймовірно міома матки при вагітності призведе до появи таких ускладнень як фетоплацентарна недостатність.
Ще одну проблему представляє загроза переривання вагітності. Особливо небезпечною міома матки стає у випадку дуже близького розташування плаценти і миоматозного сайту. В цьому випадку виникає порушення будови плаценти при вагітності , що найчастіше призводить до порушення її нормального функціонування.
В результаті, малюк отримує значно менше поживних речовин і кисню, що може призвести до внутрішньоутробної гіпоксії плода . Ще одну потенційну небезпеку представляє міома, як причина передчасної відшарування плаценти. Якщо у вагітної відбудеться відшарування плаценти, процес буде супроводжуватися дуже потужним кровотечею.
Відбувається збільшення міоми протягом вагітності достовірно не відомо. Частина медиків стверджує, що це саме так, інші ж упевнені, що головна причина у зростанні самої матки під час вагітності.
Фактично, збільшення міоми не небезпечно ні для здоров'я малюка, його мами. Найбільшу небезпеку представляє дегенерація міоми. Якщо пухлина починає руйнуватися, це означає, що тканини вузла також мертвіють, відповідно в цій зоні утворюються набряки при вагітності , кіста яєчника і кровотечі.
При цьому дегенерація процес спонтанний і спрогнозувати його ніхто не може. Дегенерація міоми може початися на самих різних термінах вагітності .
Медична статистика останніх років стверджує, що найбільш часто міома матки фіксується саме у вагітних жінок. Головна причина явища у віці породіллі. У жінки, що народжує після 30 років, в організмі починаються гормональні порушення, що, найіязицірніше, і призводить до виникнення пухлини.
Завдяки ефективності сучасних діагностичних засобів, медики виявляють міому на самих ранніх термінах. Міома не є причиною для переривання вагітності, однак вимагає уважного ставлення фахівців.
Найбільш іязицірна поява ускладнень у перший триместр вагітності . Саме в цей період міома може вступати в контакт з плацентою. Найбільшу небезпеку для вагітності представляє саме можливість передчасного викидня на ранніх термінах вагітності . Регулярні скорочення матки можуть викликати зовнішні кровотечі.
Головною проблемою для вагітності під другому триместрі , а далі і в третьому триместрі вагітності являє відсутність місця для малюка, так як значне місце в матці займає пухлина. В результаті чого підвищується йязицірність передчасних пологів .
При цьому ризики пропорційно зростають з ростом пухлини. Надмірно велика пухлина зробить вплив і на розвиток, і на зростання плоду. Існує небезпека деформації черепа малюка, міома може чинити на нього тиск безпосередньо в утробі матері. Придушення міомою розвитку малюка може призвести і до недобору немовлям по вазі.

Шляхи лікування


Медики відзначають, що під час вагітності зростання міоми просто гальмується. Найбільш часто міома у жінок супроводжується анемією при вагітності , тому жінці проводять терапію препаратами заліза або призначають білкову дієту.
У цей період вагітної призначаються вітаміни В, додатковий прийом аскорбінової і фолієвої кислоти. Пильну увагу лікарі звертають і на раціон харчування вагітної жінки , так як дуже важливо правильно харчуватися. Після пологів лікування міоми проводиться прийомом гормональної терапії, головним препаратом стає прогестерон.

Пологи


Пологи у жінок з діагнозом міома матки, як правило, є затяжними. Більшість лікарів схиляються до думки, що породіллям краще віддати перевагу метод кесаревого розтину .
Хоча, з фізіологічної точки зору, наявність у жінки міоми аж ніяк не перешкоджає проходженню малюка по родових шляхах. Однак наявність міоми матки дуже часто супроводжується і аномальним розташуванням і старанністю плода.
Додати коментар