Прийоми пологів

Прийоми пологів
Перший період пологів - період розкриття шийки матки - є найтривалішим: 10 - 11 годин у першонароджуючих і 6 - 9 годин, у повторнородящих. Зазвичай саме він буває самим болючим і важким для жінки. Зате в першому періоді від майбутньої мами не потрібно активних фізичних зусиль для розвитку пологової діяльності, так як перейми виникають мимоволі і ними не можна керувати за власним бажанням. При відсутності протипоказань і з дозволу лікаря, провідного пологи, породілля може вибирати для себе те положення і той стиль поведінки, які їй найбільш зручні і максимально полегшують біль: головне завдання під час сутичок - допомогти собі. Ніхто нині не вимагає від жінки спокійно лежати під час пологів; природна поведінка - те, що підказує їй сама природа, - вважається найбільш фізіологічним.
Більшість жінок легше переносять сутички у вертикальному положенні: одні воліють ходити, інші стояти, сідати навпочіпки, спиратися на спинку ліжка. Крім знеболюючого ефекту, активна поведінка в пологах вітається ще й тому, що створює найбільш оптимальні уязика для просування плода по родових шляхах і покращує скоротливість матки, будучи профілактикою слабкості пологової діяльності. Вертикальне положення не перешкоджає проведенню моніторного спостереження за станом мами і плоду (наприклад, кардиотомографии) і, при необхідності, внутрішньовенному крапельному введення лікарських препаратів через пластиковий катетер.

Якщо жінка відчуває себе комфортніше лежачи, краще положення на боці. Лежати на спині під час вагітності та пологів не рекомендується, так як в цьому випадку матка здавлює нижню порожню вену, обмежуючи приплив крові до серця. В результаті порушується кровотік в нирках, матці і плаценті, може знизитися артеріальний тиск, розвинутися запаморочення і втрата свідомості.
Під час пологів дуже важливо навчитися думати тільки про поточну сутичці, не фантазуючи про те, чи буде ще болючіше і як довго це триватиме. Не варто даремно мучити себе питаннями, на які ніхто не в змозі дати точну відповідь. Краще вважати під час сутички, щоб визначити її тривалість. По-перше, сам рахунок відволіче вас; по-друге, ви будете володіти інформацією, корисною для вашого лікаря; і, по-третє, вас приємно здивує те, що сутички набагато коротше, ніж вам здавалося до цього.
Перерви між переймами потрібно використовувати для відпочинку, як морального, так і фізичного. До речі, під час пологів корисно подрімати, особливо поки перейми не дуже вас турбують. Бережіть сили, вони вам ще знадобляться.
Велику роль в знеболюванні пологів грає масаж або самомасаж. Дотики стимулюють рецептори шкіри, які в свою чергу посилають безліч імпульсів до кори головного мозку. Ці імпульси, поширюючись більш швидко, з успіхом конкурують з больовими сигналами і таким чином зменшують біль.
Ось найпростіші, але ефективні прийоми самомасажу, що застосовуються під час переймів.
Погладжування нижньої половини живота. Обидві долоні треба покласти на живіт над лоном і кінчиками пальців легко погладжувати від центру до бічних поверхонь живота і вгору.
Погладжування шкіри в попереково-крижовій області. Його можна проводити як долонями, так і кулаками. Воно може бути більш інтенсивне, ніж погладжування живота.
Притиснення шкіри у бічних кутів крижового ромбу. Бокові кути відповідають задневерхней остям клубових кісток, а на шкірі контуріруются у вигляді двох невеликих ямок, розташованих вище міжсідничної складки симетрично з двох сторін. Для знеболюючого ефекту на шкіру в цій галузі треба натискати кулаками.
Притиснення шкіри до внутрішньої поверхні гребенів клубових кісток. У бічних відділах нижньої половини живота можна легко промацати виступаючі кісточки (передневерхней ості клубових кісток), які є своєрідними куточками кісток тазу. В боки від них до крижів тягнуться щільні гребені клубових кісток. Треба покласти долоні вздовж стегон пальцями вниз, при цьому великими пальцями притискати шкіру живота до внутрішньої поверхні передньоверхніх остей.
Величезний позитивний вплив на перебіг пологів надає гідротерапія - вода. У деяких пологових будинках родові палати обладнані ванною або душем. Теплі ванни, як і масаж, впливають на нервові закінчення шкіри, в результаті чого порушується передача больових стимулів у головний мозок. Крім знеболюючого ефекту, гідротерапія знімає напругу і викликає адекватне розслаблення м'язів живота, в результаті чого поліпшується постачання матки киснем, а скорочення її стають ефективніше. Необхідно відзначити, що гідротерапію у ванні можна використовувати до вилиття навколоплідних вод.
Звичайно, цими стандартними рекомендаціями можна скористатися при нормальних, неускладнених пологах. Але кожні пологи, як і кожна жінка і її дитина, вимагають індивідуального підходу. Тому майбутнім мамам необхідно строго слідувати порадам акушера-гінеколога, який веде пологи.
2-й період пологів є найважчим для дитини, а вимагає від жінки мобілізації всіх сил її організму. Може бути, тому суб'єктивні больові відчуття відходять у цей момент на другий план. Болі можуть виникати в області зовнішніх статевих органів в момент прорізування голівки. Для того щоб зменшити біль, а також запобігти родову травму дитини і розриви статевих органів і промежини, слід лише уважно слухати та чітко виконувати все, що говорять лікар і акушерка: правильно і вчасно тужитися, правильно дихати і пригнічувати потугу, коли це потрібно. Наприклад, якщо необхідно зробити розріз промежини, акушер-гінеколог просить жінку сильно потужити, так як при цьому тканини промежини розтягуються, истончаясь, і розріз проводиться безболісно.


Після пологів


Матка продовжує скорочуватися і після пологів, особливо інтенсивно в перші дні. Перші дві доби післяпологові перейми можуть бути болісними, частіше при повторних пологах. Хорошим знеболюючим ефектом у даному випадку, як і в 1 періоді пологів, має гідротерапія - теплий душ.
Зараз у багатьох пологових будинках вітається спільне перебування в післяпологовій палаті мами і дитини. Оптимально, якщо немовля з перших годин постійно знаходиться поруч з мамою - звичайно, при задовільному стані і відсутності протипоказань. У такому разі післяродовий період протікає набагато легше: краще скорочується матка, швидше встановлюється лактація, а больові відчуття виражені значно менше. Величезний вплив на це мають позитивні емоції, що виникають із-за можливості постійно бачити і відчувати поруч малюка, з яким молода мама була нерозривно пов'язана протягом дев'яти місяців. Крім того, власні больові відчуття притупляються, якщо жінка самотужки доглядає за своєю дитиною.
На закінчення хочеться нагадати, що знеболювання пологів треба починати не з початком переймів і навіть не під час вагітності: підготовку до безболісних пологів треба проводити з дитинства. Для цього діти повинні чути тільки ваші найприємніші спогади про їх появу на світ. А якщо у вас вже є дочка, постарайтеся, щоб вона запам'ятала маму радісною, щасливою і красивою, коли та йде в пологовий будинок і повертається додому з малям.
Я бажаю, щоб пологи стали незабутнім святом у вашому житті, який вам захочеться пережити знову і знову.
Додати коментар