Вагітність та вовчак: хвороба не завадить народження дитини

Вагітність та вовчак: хвороба не завадить народження дитини
Вовчак не позбавляє жінку можливості завагітніти. У менш ніж 50% вагітних жінок з вовчаком були ускладнення, але всі подібні випадки відносяться до групи підвищеного ризику. Вовчак може призвести до таких ускладнень, як викидень, передчасні пологи і токсикоз, а також викликати проблеми з серцем у дитини. Якщо у вас вовчак, але ви вирішили народити дитину, наші поради підкажуть вам, як забезпечити собі безпечне вагітність, а дитині здоров'я.


Перш ніж завагітніти:





Проконсультуйтеся з командою фахівців. Перш ніж завагітніти, жінки повинні зустрітися з ревматологом - лікарем, що спеціалізуються на вовчаку, перинатологом або акушером, який займається вагітними в підвищеній групі ризику, і кардіологом.



«Консультація, отримана заздалегідь, дозволяє жінкам з вовчаком обговорити їх особисте здоров'я з лікарями і оцінити ступінь ризику», говорить Ларрі Матцумо, лікар, фахівець з внутрішньоутробного розвитку з Атланти. «Всі жінки різні, тому важливо знати, як вовчак може вплинути на вагітність».
При деяких випадках вагітності потрібно раннє лікування. Таке лікування нейтралізує ризик розвитку ускладнень і повинно початися в перші тижні вагітності, для найкращого результату. Загострення вовчака підвищує ризик розвитку ускладнень, тому тут важливо постійно перебувати в контакті з лікарем.




Визначте ваш особистий рівень ризику розвитку ускладнень. Всі випадки захворювання вовчак унікальні. Вовчак, як правило, не підвищує ризик викидня в перший триместр вагітності. Але жінки з вовчаком перебувають у підвищеній групі ризику викидня в більш пізні терміни вагітності, існує навіть ризик мертвонародження з-за присутності антитіл анти-фосфоліпідів і анти-кардіоліпіну. Тільки у 33% жінок з вовчаком є ці антитіла, які підвищують йязицірність тромбоутворення.



Плацентарні тромби можуть блокувати надходження їжі і кисню до плоду і сповільнити зростання плоду. Якщо ви маєте підвищений ризик тромбоутворення, ваш лікар може прописати вам невелику дозу аспірину або гепарину. Ці препарати перешкоджають згортанню крові. Можливо, вам також зроблять УЗД з метою перевірки наявності анти-Ro/SSA і анти-La/SSB антитіл. Ці антитіла можуть призвести до вродженої блокаді серця плода.
Вовчак ушкоджує нирки і печінку, що також підвищує йязицірність розвитку ускладнень під час вагітності, так як вагітність підсилює тиск на пошкоджені органи. Матцумо говорить, що жінки з вовчаком, які мають захворювання нирок, турбують його найбільше. Ті зміни в організмі, які виникають з настанням вагітності, можуть завдати непоправної шкоди ниркам.



Змініть ліки, які ви приймаєте для лікування вовчака. Лікар допоможе вам скласти новий план лікування вовчака, який буде безпечний для майбутнього малюка. Гідроксихлорохін (Плаквеніл) або преднізон вважаються безпечними препаратами для вагітних. Метотрексат і Циклофосфамід (Цитоксан) не слід приймати під час вагітності, а також слід припинити прийом цих препаратів, принаймні, за місяць до настання вагітності. Нехай ваш лікар допоможе оцінити плюси і мінуси всіх медичних препаратів.




Плануйте вагітність . Запланувати вагітність не завжди просто. Але думати про вагітності слід лише після ретельного медичного огляду. Також слід планувати вагітність під час періоду ремісії або зниженої активності захворювання. Якщо хвороба не активна, у вас буде набагато менше ускладнень.





Як тільки ви дізналися, що вагітні:





Частіше відвідуйте лікаря . Часті візити до лікаря допоможуть визначити аномалії, простежити ріст і розвиток плоду і просто додадуть вам впевненості. Близько 25% вагітних з вовчаком народжують раніше покладеного терміну. Від 20 до 30 відсотків жінок відчувають пізній токсикоз вагітності, коли кров'яний тиск різко підвищується, збільшується кількість білка в сечі, що призводить до набряку тканин організму. Пізній токсикоз вимагає негайного лікування, а вилікувати його можна тільки викликавши передчасні пологи. Саме тому так важливо часто відвідувати лікаря. Лікар також перевірить зростання дитини через ехограму та ультразвук, що безпечно для вас і малюка.




Слідкуйте за ознаками загострення вовчака . Недавні дослідження показують, що загострення рідко виникають під час вагітності. Насправді, багато жінок навіть відчувають покращення свого стану, коли вони вагітні. Якщо ви завагітніли після 6 місяців ремісії, то у вас менш іязицірно розвинеться загострення вовчака, ніж якщо б ви завагітніли під час активності захворювання. Симптоми загострення вовчака можуть відображати симптоми вагітності, тому важливо, щоб лікар визначив, що це: загострення захворювання або звичайні ознаки вагітності. І вагітність, і вовчак можуть супроводжуватися набряками, скупченням рідини в організмі, висипом на обличчі і змінами волосся.




Відпочивайте, щоб уникнути втоми від вовчака . Вагітність - це навантаження для жіночого організму, а вовчак може лише посилити цю навантаження. Вкрай важливо багато відпочивати. Жінки з вовчаком не повинні під час вагітності брати на себе зайве навантаження, але повинні дотримуватися збалансовану і здорову дієту. Будьте готові змінити свою діяльність або побутові справи, якщо ви втомилися або відчуваєте біль.




Будьте готові до можливості передчасної вагітності . Близько 50% жінок з вовчаком народжують дітей раніше покладеного терміну та ускладнень, викликаних вовчак. Вибирайте лікарню, де є відділення дитячої інтенсивної терапії. Хоча передчасні пологи не зашкодять дитині, всі проблеми, пов'язані з недоношеними малюками найкраще вирішуються там, де є спеціалізоване відділення дитячої терапії.
Додати коментар