Ізосенсибілізація з АВБ при вагітності

Ізосенсибілізація з АВБ при вагітності
Виношування майбутнього малюка - це, безумовно, радісний час для майбутньої мами. Досі невідомі відчуття (особливо коли малюк вперше толкнется) , нові враження, які відрізняються з кожною наступною вагітністю. Втім, крім лірики, у цього часу в житті жінки є і інша, більш практична частина, про яку ніколи не можна забувати, оскільки від неї залежить добробут двох людей: і самої жінки і її майбутньої дитини. Вагітність - саме підходяща пора для того, щоб з подвоєною енергією дбати про власний добробут і здоров'я. У цьому знадобиться чимала дещиця здорового глузду, інтуїції, а також дотримання рекомендацій свого акушера-гінеколога. Нехтувати подібними речами не можна, оскільки настільки прекрасне для жінки час таїть в собі чимало не самих приємних сюрпризів, про які багато людей навіть не мають уявлення. Між тим, саме ці речі можуть стати каталізаторами процесів, у цілому ряді випадків призводять до незворотних наслідків, аж до загибелі ще не народженої дитини. На сучасному етапі розвитку медицини переважної більшості з них вдається досить легко уникнути, якщо не забувати про них і приймати адекватні превентивні заходи. Так, є чимало людей, які знають про можливості резус-конфлікту між матір'ю і її майбутнім малюком, якщо у неї негативний Rh. Деякі навіть володіють детальною інформацією, як діяти в подібних випадках. Проте мало хто здогадується про існування такого явища, як изосенсибилизация за АБО при вагітності. На "медичному" мовою це звучить набагато простіше - конфлікт за групами крові. Виявляється, навіть при збігається "полярності" резусів не виключені подібні "нестиковки" між жінкою і перебувають в її утробі плодом.
Для розуміння механізму цього процесу варто звернутися хоча б до шкільного курсу біології. Напевно навіть найзатятіші двієчники згадають про те, що дитина ще в момент злиття сперматозоїда і яйцеклітини успадковує від кожного з батьків "половинчастий" обсяг генетичної інформації, що складається в цілісну картину і створює той неповторний - і при цьому схожий на кого-то з найближчих родичів - зовнішній вигляд (плюс внутрішня будова) , який мама і тато мають можливість споглядати вже при їх появі малюка на світ. Група крові, як і резус-фактор, в даному випадку не виняток. Які гени принесуть при зачатті статеві клітини майбутніх батьків, то їх дитині і дістанеться. Однак при цьому не варто забувати, що матері ще належить плекати своє улюблене створення в середньому протягом сорока тижнів. Це досить тривалий термін, за який не тільки дитина належним чином зросте, готуючись до появи в цей недосконалий світ, але і у жіночого організму буде чимало часу, щоб відреагувати на появу усередині нього "чужинця" - в тому числі для ситуацій, при яких розвинеться імунологічний конфлікт. Як відомо, у складі є плазма крові, а також клітини: еритроцити, лейкоцити і тромбоцити. На поверхні перших можуть перебувати особливі білки - агглютиногены. За наявності двох з них - A і B - і визначається група крові. Якщо жодного з них немає - перша, коли присутні обидва - четверта, А тільки - друга, тільки В - третя. Як правило, найчастіше "конфліктують" перша група з другою або третьою (відповідно у матері і плода) , але іноді зустрічаються подібні "нестиковки" і при поєднанні А(II) (III) в обох варіантах. Відбувається це тому, що імунна система жінки, отримуючи інформацію про агглютиногенах перебуває в її утробі крихти, "звіряє" їх з тими, які присутні на власних еритроцитах. Якщо вони співпадуть, то ніяких дій проти "прибульця" зроблено не буде. В іншому ж випадку материнський організм почне виробляти антитіла за системою АБО, і це може мати для плода найсумніші наслідки, аж до інвалідизації або мертвонародження. При підозрі на сенсибілізацію за цією ознакою грамотний лікар з жіночої консультації обов'язково направить свою вагітну пацієнтку на відповідний аналіз. За його результатами і буде точно відомо про наявність або відсутність подібного конфлікту. Зокрема, титр антитіл 1 до 16 говорить про приблизно десятивідсоткового ризик загибелі малюка ще до народження. Втім, медики зазвичай заявляють про те, що подібні тести показують лише можливі ризики, але не завжди - те, що є насправді. За їх запевненням, дійсно страшні речі з-за конфлікту по групі крові трапляються надзвичайно рідко. Зазвичай їм доводиться мати справу лише з сильною желтушкой новонароджених, з якої справляються з допомогою фототерапії (лежання під лампою) . Загалом, здавши такий аналіз і отримавши результати про високому титрі антитіл, не варто впадати в паніку. Якщо виконувати рекомендації лікаря, все буде чудово як для молодої мами, так і для її улюбленої крихітки - вони обидва будуть здорові.
Додати коментар