Ускладнення під час пологів

Якщо пологи протікають без ускладнень, «фізіологічне» кровотеча зазвичай починається в момент відходження плаценти через 5-10 хвилин після появи малюка на світ. Жінка позбавляється 200-350 мл крові (05% від маси тіла). Таку втрату передбачила природа. Під час вагітності об'єм циркулюючої крові збільшується на одну третину, в тому числі і для того, щоб компенсувати втрату.
У момент відходження плаценти спрацьовує захисний механізм: стінки матки скорочуються і, стискаючись, перекривають кровоносні судини. У них тут же утворюються згустки крові, що закривають просвіт. Паралельно судини дуже сильно звужуються і «йдуть» глибоко в тіло. Поговоримо про ускладнення під час пологів жінки.

Якщо жінка втрачає більше 400 мл крові, лікарі говорять про патологічному акушерському кровотечі, яке вважається вже ускладненням. У групу ризику потрапляють жінки, яким вже робили кесарів розтин (після операції на матці залишається рубець, тому ризик розриву під час природних пологів зростає), а також майбутні мами, які очікують двійнят або великого малюка. Серед інших факторів числяться багатоводдя, захворювання матки (хронічний ендометрит, пухлини), серйозні негинекологические хронічні недуги (цукровий діабет, ниркова недостатність, гепатити) і порушення згортання крові. На масштаби крововтрат також може вплинути вік майбутньої мами: якщо їй більше 35 років, ризик ослаблення родової діяльності і зниження скорочувальної здатності м'язів матки зростає.

Під час пологів кровотечі можуть стати наслідком проблем з плацентою, розриву матки або родових шляхів. В перші години після появи малюка на світ під час пологів ускладнення найчастіше виникає із-за гіпотонії матки, коли її м'язи втрачають тонус і скорочувальну здатність. В кожному окремому випадку лікарі діють по-різному, але мета завжди одна - якомога швидше зупинити крововтрату. На щастя, незважаючи на те, що кров втрачається швидко і у великих кількостях і зупинити процес не так просто, звести небажані наслідки до мінімуму все ж вдається.

Рясну крововтрату може спровокувати передчасне відшарування плаценти, яка найчастіше розвивається на тлі такого ускладнення вагітності, як прееклампсія (по-іншому - гестоз). Це захворювання може супроводжуватися різкими стрибками артеріального тиску, під час яких судини в області прикріплення плаценти до стінки матки рвуться раніше часу, чого і починається рясне кровотеча.
Додати коментар