Як впливає стан плаценти на вагітність і пологи

Формування плаценти починається з моменту прикріплення плоду до маткової оболонці. Плацента має вигляд плоского диска, він кріпиться до матки за допомогою безлічі ворсин, всередині яких тече кров плоду, а зовнішня їх сторона омивається кров'ю матері. Через ці ворсини здійснюється обмін речовин, а от доступ до різних вірусам і бактеріям обмежений, що дозволяє захистити дитину від більшості захворювань.
Плацента з'єднується з плодом за допомогою пуповини, яка є сполучною ланкою між матір'ю і малюком. Для того щоб вчасно запобігти патологічний розвиток плода необхідно знати, як впливає стан плаценти на вагітність і пологи.

Низьке розташування плаценти
Низько прикріплена плацента є досить поширеною патологією, яка діагностується після 28 тижня вагітності. В цьому випадку відбувається часткове або повне перекривання маткового зіва. На щастя таке явище зазвичай проходить після 32 тижня, і лише у деяких випадках низьке розташування плаценти залишається до самих пологів.

Плацентарний передлежання
Якщо плацента досягає внутрішнього зіва або частково перекриває його, значить вона розташовується перед передлежачої частини плоду. Така патологія найчастіше спостерігається при повторній вагітності, особливо після раніше перенесених абортів або післяпологових захворювань. Плацентарному предлежанию сприяють аномалії розвитку та пухлини матки, а також низька імплантація плода. Таке розташування плаценти вважається досить серйозним видом акушерської патології, так як нерідко призводить до розвитку кровотеч і передчасних пологів.

Прирощення плаценти
У деяких випадках ворсини плаценти проростають в м'язові шари матки, а часом і в саму її товщу. В результаті цього пологи можуть ускладнитися тим, що приросла плацента не зможе самостійно відокремитися. Щільне прикріплення плаценти від її збільшення відрізняється тим, що в першому випадку при пологової діяльності може розвинутися кровотеча. Таке положення плаценти дуже негативно впливає на пологи, оскільки лікарю доводиться відокремлювати її вручну, вводячи при цьому руку в вразливу маткову порожнину.

Відшарування плаценти
Відшарування плаценти може спостерігатися у першому періоді пологів при занадто низькому розташуванні або виникати при вагітності в результаті передлежання. Крім цього, бувають випадки, коли плацента може передчасно відшаруватися навіть при нормальному своєму розташуванні. Така патологія спостерігається дуже рідко, приблизно в однієї з тисячі вагітних жінок. Невеликі відшарування, як правило, ніяк себе не проявляють, і виявляються тільки, коли пройдуть пологи, при ретельному огляді посліду.
Якщо плацентарна відшарування незначна і слабо виражена, під час пологів проводять розтин плодового міхура, що сприяє уповільненню процесу відшаровування. При виражених і наростаючі симптоми, які супроводжуються внутрішньою кровотечею, показано кесарів розтин, а в рідкісних випадках доводиться вдаватися до повного видалення матки, так як вона не реагує на методи, що стимулюють скорочення. Якщо пологи при відшаруванні плаценти відбулися природним шляхом, обов'язково повинно бути вироблено ручне обстеження маткової порожнини.

Раннє дозрівання
Дозрівання плаценти проходить такі стадії:
- формування;
- зростання;
- зрілість;
- старіння.

Іноді, плацента може досягти перших двох стадій раніше часу, що несе небезпеку її передчасного старіння. При виявленні такої патології необхідно уважно стежити за станом плаценти, щоб вчасно прийняти необхідні заходи щодо запобігання негативних наслідків. Старіння плаценти може призвести до розвитку фетоплацентарної недостатності, тому вагітним жінкам рекомендується проводити кардиотокографию. Сучасна медицина володіє достатньо високими компенсаторними можливостями, що дозволяють народжуватися здоровою і доношеним дітям, тому не варто сильно турбуватися з цього приводу, головне прийняти своєчасні і правильні заходи.

Пізніше дозрівання
Така патологія частіше виникає у вагітних жінок, які страждають резус-конфліктом, цукровим діабетом, а також у разі вроджених вад розвитку плоду. Пізніше дозрівання плаценти може призвести до народження розумово відсталої чи мертву дитину. Малі розміри плаценти нерідко є наслідком деяких генетичних порушень, які поєднуються з такою вадою розвитку, як синдром Дауна. Також несозревшая плацента спостерігається при важкому гестозу у другій половині вагітності, атеросклерозі й артеріальній гіпертензії, які призводять до зниження судинного кровотоку. У таких випадках плацента не може виконувати свої основні функції - забезпечувати малюка поживними речовинами і киснем, а також звільняти його від продуктів обміну. Все це дуже негативно впливає на вагітність і повноцінний розвиток плоду.

Збільшення плаценти
Плацентарна гіперплазія зустрічається при тяжкій анемії, резус-конфлікті, сифілісі, цукровому діабеті, токсоплазмозі та інших ураженнях інфекційного характеру. При виявленні такого стану необхідно встановити точну причину, яка його викликала, щоб визначитися з лікуванням. Наслідком гіперплазії плаценти може стати затримка внутрішньоутробного розвитку майбутньої дитини.

Плацентарна гіпоплазія
Розрізняють первинне та вторинне зменшення плаценти. Перше викликано найчастіше генетичними захворюваннями, що впливає на здоров'я дитини. У більшості випадків спостерігається вторинна гіпоплазія, яка виникає в результаті куріння, недостатнє харчування майбутньої матері, стресу або перенесених інфекційних захворювань. Крім цього, вторинна гіпоплазія може бути спровокована гестозом, в результаті чого знижується надходження до плоду поживних речовин і кисню.
Додати коментар