Як правильно надавати першу допомогу при закритих травмах грудної клітки?

Як правильно надавати першу допомогу при закритих травмах грудної клітки?
Закрита травма грудної клітини може виникнути під дією ударів і звукової хвилі. Що робити в таких випадках, як надати потерпілому першу допомогу, щоб не погіршити стан? Оскільки 10% всіх травм, які відбуваються в мирний час, припадають на травми грудної клітини, невідкладна допомога, яку надають оточуючі, не повинна завдавати шкоди потерпілому. Для цього потрібно знати, що робити, якщо всі симптоми вказують на забої в області грудини. Такі травми особливо небезпечні тому, що під тканиною грудей і ребрами знаходяться легені і серце. Без цих органів життєдіяльність неможлива. Закриті травми грудної клітини можна поділити на ті, за яких пошкодження кісткової тканини сталося, і ті, при яких цього не сталося. Симптоматика закритих ушкоджень така: утруднене дихання, наростаюча задишка, блідість шкірних покривів. Іноді можна спостерігати втрату свідомості і шоковий посттравматичний стан. У першу чергу потрібно адекватно оцінити стан потерпілого. Для цього потрібен візуальний огляд і легка пальпація грудної клітки. Іноді травму залучається хребетний стовп. Якщо є небезпека перелому хребта, потрібно розташувати хворого горизонтально, уклавши на тверду поверхню. В інших випадках бажано, щоб отримав травму грудей, перебував у стані «сидячи». Тупа травма грудної клітки може викликатися забоями, вдавливаниями і струсами. Вказувати на подібне пошкодження можуть зовнішні гематоми, які можуть бути і незначні. Куди страшніше наявність внутрішніх крововиливів і розриви тканин. Наприклад, під час контузії характерний розрив легені на кілька частин. Крім гематом симптомом травми може висип, що виникає, як і у районі самої грудини, так і на кон'юнктиві очей, барабанних перетинках і вушних раковинах.
При переломі грудини скарги стосуються дихання і кашлю - біль під час цих дій наростає. Якщо зміщення кісткової тканини не сталося, то перша допомога обмежується забезпеченням нерухомості і введенням знеболюючих препаратів. Такі пошкодження з'являються після аварії, обвалу сипучих порід, різкого удару в груди без проникнення. Найчастіше закрита травма грудної клітки у дорослих виникає разом з переломами ребер. У підлітків і дітей молодшого віку за рахунок недостатнє дозрівання кісткової тканини і еластичності хрящів переломи ребер діагностуються рідше, але у них велика йязицірність забиття внутрішніх органів. Потрібно враховувати, що зламане ребро може травмувати легке і прорвати його, викликавши пневмоторакс. Якщо у молодих людей цей стан не вважається небезпечним для життя і наявність вільного повітря в легенях може розсмоктатися сама, то літнім людям воно загрожує зупинкою дихання. Перша допомога при переломі ребер - це знерухомити потерпілого максимально, по можливості накласти тугу пов'язку, зменшує хворобливі прояви під час коливання грудної клітки при диханні і обмежує можливість зміщення реберних осколків. Накладаючи пов'язку, потрібно враховувати можливість появи гіпоксії - особливо це актуально, якщо потерпілий в літньому віці. Перша допомога при травмах грудної клітки - це адекватна оцінка загального стану потерпілого, з допомогою візуального огляду і пальпації. Забезпечення йому максимальної нерухомості, в залежності від тяжкості стану та характеру пошкоджень, в положенні сидячи або стоячи. Якщо потерпілий знаходиться у свідомості, потрібно невідкладно застосувати препарати для знечулення, краще через ін'єкції. Давляча пов'язка накладається тільки у випадку, якщо переломи ребер не викликали внутрішньої кровотечі або не травмували легені. Застосувати для відновлення функції дихання кисневу маску, особливо при вдавливающих травмах. Далі хворого необхідно госпіталізувати, щоб провести додаткові обстеження за допомогою рентгенографії або огляду на апараті ультразвукового обстеження. Якщо травми і удари були легкі, то для відновлення досить постільного режиму і зігріваючих процедур. При важких ушкодженнях може знадобитися хірургічне втручання. При травмі грудної клітини закритого типу кількість маніпуляцій на місці повинне бути мінімальним. Також потерпілого не потрібно поїти - під час подібних травматичних ушкоджень можуть бути пошкоджені органи черевної порожнини. Навіть якщо тупа травма грудної клітки зовні не виражена певною симптоматикою, подальше обстеження необхідно. Забій серця або легенів можуть серйозно позначитися на здоров'ї.
Додати коментар