Перелом гомілки

Перелом гомілки
Переломи гомілки поділяють на переломи виростків (потовщений кінець кістки, що утворює суглоб і служить для кріплення м'язів), перелом диафизов (центральна, трубчаста частина кістки), переломи щиколотки.

Класифікація переломів


Переломи виростків великої гомілкової кістки найчастіше виникають при падіннях з висоти на випрямлені ноги або на коліно. Основними симптомами є біль і набряклість в області перелому. Також даний вид переломів супроводжується крововиливами в колінний суглоб, гомілка вивернута, рухливість суглоба обмежена.
При переломі діафіза, в залежності від виду травми, уражується одна або обидві гомілкові кістки. Перелом може бути поперечним, косим або осколковим. Виникає найчастіше внаслідок удару по гомілці. Можлива деформація гомілки, спостерігається біль і набряк в області перелому, опора на ногу неможлива.

Перша допомога при переломі


Лікування переломів проводиться виключно в умовах лікарні. Безпосередньо на місці травми проводиться фіксація за допомогою шини, причому незалежно від виду пошкодження фіксується як колінний, так і гомілковостопний суглоб. Можна накласти медичну шину, а при її відсутності скористатися підручними матеріалами (дошки), або просто примотати одну ногу до іншої. При відкритому переломі слід подбати, щоб у рану не потрапила інфекція. Після накладення шини та проведення знеболювання пацієнта слід якомога швидше доставити у лікарню.
Переломи середньої частини кістки складними не є і в більшості випадків лікуються консервативно, шляхом накладання гіпсової пов'язки. У разі зміщеного і осколкового перелому може знадобитися оперативне втручання для поєднання кістки.
При переломах верхньої частини гомілки зі зміщенням може знадобитися репозиція кісток, після чого накладається гіпс не менш ніж на 6 тижнів, а якщо точно поєднати кістки неможливо, проводять скелетне витяжіння, яке займає до 2 місяців.
Загоюються такі переломи по-різному, залежно від тяжкості, місця травми, віку та індивідуальних особливостей організму. Терміни можуть бути від одного місяця при переломі без зміщення до 3 місяців у складних випадках.

Реабілітація після переломів


Основними питаннями реабілітації після перелому є відновлення рухливості м'язів і суглобів, боротьба з атрофією і застійними явищами. Для цього в першу чергу застосовується лікувальна фізкультура.
Починати заняття слід ще до зняття гіпсової пов'язки. На даному етапі вони полягають у ворушіння пальцями, а також - в напрузі м'язів.
Після зняття гіпсу потрібно розробляти ногу, поступово збільшуючи навантаження. На початкових етапах пересуватися рекомендується з тростиною, а вправи проводити лежачи на спині або боці (махи ногами і т. п). Вельми корисними є в таких ситуаціях заняття в басейні.
До найбільш поширених вправ відносяться:

  • Обертання стопою пошкодженої ноги, для розробки рухливості суглобів. Вправа не рекомендується виконувати в перші дні після зняття гіпсу.

  • Піднімати ноги вгору, по черзі, під кутом до 30 градусів, тримаючись за якусь опору. Вправа сприяє розробці м'язів передньої поверхні стегна.
  • Перелом гомілки

  • Тримаючись за опору, виконувати махи ногами вбік для розробки м'язів внутрішньої поверхні стегна.

  • Повільно піднятися на носки і опуститися, при необхідності тримаючись за стінку або іншу опору. З часом, для збільшення навантаження, можна виконувати вправу, стоячи на одній нозі.

  • Звичайна ходьба - для розробки м'язів, або підйом по сходах - для суглобів.


  • Крім лікувальної фізкультури для якнайшвидшого відновлення використовують масаж, гідромасаж, лікувальні ванни.
    Додати коментар