Перелом променевої кістки руки

Перелом променевої кістки руки
У зимову пору року збільшується кількість травм опорно-рухового апарату. Одне з найбільш часто зустрічаються видів ушкоджень - перелом променевої кістки руки.
Перелом головки і шийки променевої кістки руки
Променева кістка - нерухома довга трубчаста кістка, розташована в передпліччя. Головка цієї кістки утворюється верхній її частиною, а трохи нижче головки знаходиться шийка - звужена частина кістки. Перелом даних частин кістки найчастіше відбувається при падінні з упором на витягнуту руку.
При переломі головки променевої кістки часто пошкоджується хрящ, і ця травма ніяк не діагностується. Між тим, пошкодження хряща може призвести до зменшення рухливості в суглобі. Класифікують переломи без зміщення головки, крайові переломи зі зміщенням, а також роздроблені переломи.
Симптомами перелому головки променевої кістки є:

  • біль у суглобі, що посилюється при спробі рухів;

  • обмеженість рухів;

  • припухлість;

  • гемартроз (крововилив у суглоб).


  • Клінічні прояви перелому шийки променевої кістки:

  • біль в ліктьовому суглобі;

  • припухлість в області плечі-променевого зчленування;

  • обмеженість рухів.


  • Переломи шийки можуть бути з порушенням осі променевої кістки і конгруентності (відповідності суглобових поверхонь) у плечі-променевому зчленуванні і без таких порушень.
    Перелом дистального відділу променевої кістки кисті і зап'ястя
    Перелом дистального (нижнього) відділу частіше зустрічається у жінок і виникає, в основному, при падінні на витягнуту руку і в ДТП . Переломи дистального відділу променевої кістки в залежності від характеру зміщення відламків класифікуються на два типи:

  • розгинальні (Коллиса) - коли зміщення дистального кінця відбувається в тильну сторону;

  • згинальні (Сміта) - коли відбувається зміщення в бік долоні.


  • Цей вид травми характеризується такими ознаками:

  • біль у променево-зап'ястковому суглобі, що посилюється при спробі руху;

  • порушення чутливості;

  • набряк і деформація тильної сторони кисті.


  • Пошкодження Галеацци
    Ця травма являє собою перелом променевої кістки зверху її середній частині, при якому відбувається зміщення нижнього уламка і вивих головки ліктьової кістки зап'ястя. Такий перелом може відбутися при падінні на витягнуту руку, при ударі.
    Симптоми пошкодження Галеацци:

  • значна припухлість, деформація і біль у зап'ясті і в нижній третині передпліччя;

  • неможливість руху кисті і передпліччя.


  • Лікування перелому променевої кістки руки
    При переломі без зміщення уламків проводиться консервативне лікування, яке полягає в накладенні гіпсової лонгети для досягнення анатомічної репозиції та фіксації відламків. Строк накладення гіпсу становить 4 тижні.
    При переломі зі зміщенням спочатку проводиться репозиція відламків (після анестезії). Далі накладається гіпс і шина. На 5 - 7 добу, після спадання набряку, виконується рентген для контролю вторинного зсуву.
    При тенденції до вторинного зміщення проводиться хірургічне втручання, при якому застосовується одна з методик остеосинтезу - спицями або пластинками.
    Реабілітація після перелому променевої кістки руки
    Рука після перелому променевої кістки відновлюється приблизно
    Перелом променевої кістки руки
    через 15 - 2 місяці. У перші дні після травми для зменшення болю і зняття набряклості застосовують УВЧ та ультразвук. Також показано легкі фізичні вправи з метою поліпшення кровообігу і профілактики м'язової гіпотрофії.
    Після закінчення періоду іммобілізації призначаються такі відновлювальні заходи:

  • лікувальна фізкультура;

  • масаж ;

  • фонофорез.


  • Після зрощення показані теплі ванни хвойні, хвойно-сольові та ін.
    Додати коментар