Апарат Ілізарова

Апарат Ілізарова
Компресійно-дистракційний апарат або апарат Ілізарова призначений для жорсткої фіксації уламків кістки, керування положенням кісток або їх фрагментів, їх стиснення або навпаки витягнення. Ефект досягається за рахунок введення в кістку спиць, зовні зафіксованих на спеціальних жорстких конструкціях, які з'єднані між собою стрижнями.
Спочатку апарат Ілізарова являв собою чотири металеві спиці, зафіксовані на двох кільцях, які з'єднувалися між собою рухомими штангами. У сучасній медицині незручні масивні кільця замінюються півкільцями, пластинами і трикутниками, найчастіше виготовляються з титану або вуглепластика.
Апарат Ілізарова використовується в травматології при лікуванні складних переломів, а також в ортопедії при виправленні кривизни кісток, подовження ніг , виправлення інших дефектів.

Як ставлять апарат Ілізарова?


Установка апарату проводиться тільки в лікарні, під наркозом. За допомогою дрилі через кожен кістковий відламок проводять дві спиці під прямим кутом один одному. Кінці спиць кріпляться до кільцям або полукольцам, які з'єднуються між собою рухомими штангами. З допомогою регулювання довжини штанг, задають відстань між кільцями, створюється стиснення або витягування, регулюється положення уламків кістки. Також шляхом поступового збільшення відстані (витягнення) відбувається подовження ніг в ортопедичній хірургії.

Догляд за апаратом Ілізарова


Оскільки спиці апарату проходять через всі м'які тканини кінцівки і виходять назовні, то при недотриманні санітарних норм можливе запалення навколо спиці. Щоб уникнути цього, на кожну спицю накладається серветка, змочена спиртовим розчином (50% спирту на 50% дистильованої води). Допустимо використання замість спирту якісної горілки без добавок. Серветки змінюють кожні 2-3 дні перші 2 тижні після накладання апарату, а потім один раз у тиждень.
У разі якщо навколо якої-небудь спиці виникло почервоніння, припухлість, біль при натисканні, гнійні виділення, то накладають серветки з 50% розчином димексиду. Якщо розпочалося гнійне запалення, добре себе зарекомендувало застосування компресів з сольовим розчином. Для цього в склянці попередньо прокип'яченої води розводять столову ложку солі, охолоджують і прикладають до рани пов'язки з розчином.
Крім того, при перших ознаках запалення необхідно звернутися до лікаря для призначення курсу антибіотиків.

Скільки ходять з апаратом Ілізарова?


Хоча сучасна медицина дозволяє накласти апарат Ілізарова практично на будь-яку частину тіла, найчастіше він використовується на руках і ногах.
Скільки доведеться носити апарат Ілізарова, залежить від складності корекції, якій піддається кістка, і від швидкості регенерації кісткової тканини, яка у кожної людини індивідуальна. Мінімальний термін, на який зазвичай накладають апарат, становить два місяці. На гомілки при складних переломах термін носіння апарата Ілізарова може становити від 4 до 10 місяців. При операції по подовженню ноги або виправлення кривизни кінцівок термін носіння апарата становить близько 6 місяців і більше.

Як знімають апарат Ілізарова?


Зняття апарату проводиться в умовах стаціонару, але являє собою досить просту процедуру, яку часто проводять без знеболення. Після зняття апарату в місцях введення спиць залишаються точкові ранки, на які необхідно накладати пов'язки з димексидом або іншим дезинфікуючим засобом.
Апарат Ілізарова
Після зняття апарату на кінцівку можуть накласти фіксуючу лангету, для запобігання повторного перелому недостатньо зміцніла кістки.
Реабілітація після зняття апарата Ілізарова полягає в:

  • масажі;

  • фізіотерапії;

  • спеціальної лікувальної гімнастики для відновлення нормальної рухливості.


  • У разі появи набряків може застосовуватися гель Ліотон або інший препарат для поліпшення кровообігу.
    Додати коментар