Як бути зі зламаною щелепою

Не самою поширеною, але досить складною травмою серед інших видів є перелом щелепи. Подібне пошкодження трапляється у 5% випадків травмування кісток. Зламана щелепа входить в десятку серед людських кісток, які найчастіше піддаються пошкодженню.
Як бути зі зламаною щелепою

Подібний вид порушень відбувається як наслідок травми щелепи або посиленого навантаження на неї. Головними причинами є: ДТП, фізичне насильство, падіння та інше.
Слід зазначити, що найчастіше (майже в 3 рази) подібна травма спостерігається у чоловіків, особливо перелом нижньої щелепи. Щодо вікового ознаки, то більше всього постраждалих спостерігають серед молоді 20-29 років приблизно.

Поділ на види


Цю травму прийнято ділити на два види: перелом верхньої щелепи і нижній. Причина такого поділу в безлічі відмінностей між їх будовою.
Травма нижньої щелепи звичайно є наслідком часткового або повного руйнування тканин кісток. Таке пошкодження виникає під впливом механічного впливу - аварія, спортивна травма, падіння і т.п. Набагато рідше спостерігається миязицільний перелом: його виникнення пояснюється наявністю супутніх захворювань, наприклад, остеомієліт, пухлину кістки. Дуже небезпечним, як і в будь-якому випадку з травмою, є злам зі зміщенням відламків кістки.
Пошкодження верхньої щелепи характеризується тим, що може викликати подібне і перелом носа - верхня частина щелепи може бути відірвана також і з шматочком кістки носа. Таким чином, лінія надлому буде проходити вздовж внутрішньої стінки носа і очниці. Деякі, особливо важкі випадки мають наслідком розвиток перелому черепа в його підставі .
Класифікація переломів залежно пошкодження :

  • Повний зі зміщенням кісткових відламків. Такі переломи, в свою чергу, бувають косими, поперечними, множинними, подвійними, одинарними і оскольчастыми.



  • Частковий (неповний) - пошкодження щелепи, яке не мало наслідком зміщення відламків кістки. Також відрізняється не дуже серйозними наслідками.



  • Відкритий внаслідок якого відбувається розрив тканин обличчя, шкіри, слизової рота.



  • Закритий - пошкодження м'яких тканин не відбувається, надлом візуально не помітний.


  • Головні симптоми та ознаки


    І нижня та верхня частина особи мають особливі симптоми травмування, але є і загальні, які, в першу чергу, повинні враховуватися:

  • в області травми виникає різкий біль;

  • кістковий уламок стає набагато різноманітнішим;

  • в області верхньої і нижньої частини обличчя проявляються гематоми і синці;

  • при серйозної травми можливі крововиливи з очниць;

  • має місце серйозне порушення функціональних особливостей дихального, голосового та жувального апаратів організму;

  • у місці перелому виступає яскраво виражений набряк;

  • порушується прикус;

  • з'являється нудота і запаморочення;

  • помітна слабкість і нездужання.


  • З самого початку виникає сильний біль. Потім людина починає помічати невідповідність зубів верхньої і нижньої щелеп, тобто, з'являється неправильний прикус. Постраждалий не може відкрити рот повністю, не може говорити, а підборіддя починає набрякати. Можливо також оніміння нижньої губи і підборіддя, що пояснюється ушкодженням нерва.
    Як бути зі зламаною щелепою

    Заглянувши в ротову порожнину потерпілого, можна виявити кровотечу і викривлення лінії зубів. Часто під язиком з'являється гематома, яка, внаслідок руху ротом, вклинюється в слуховий прохід, що негативно позначається і на слухової функції. Також при травмі можуть мати місце забиття носа і забій очі .
    Якщо у людини виявляються ці симптоми, його слід негайно доставити на огляд до лікаря . Досить просто самостійно розпізнати перелом як верхньої, так і нижньої щелеп. Завдяки загальній клінічній симптоматиці пошкодження, травматолог навіть без наявності результату рентгенографії зможе без помилки діагностувати. І навіть зробивши рентген, лікар не повинен відмовлятися від повної діагностики, оскільки знімок або підтвердженням або спростуванням первинного діагнозу.

    Встановлення порушення цілісності кістки


    Лікування перелому щелепи, як і будь-яке пошкодження, починають з його діагностики, адже можливо у вас просто вивих щелепи і простий забій . Подібну травму найкраще діагностувати у лікарні. Лікар, звичайно, може дати пораду відправиться в швидку допомогу, але звернення в це відділення може привести до куди серйозніших наслідків, а саме, проблеми з диханням. Таке ускладнення є наслідком втрати підтримки язика. То є, при перших же проявах ознак проблем з дихальною функцією, треба, не зволікаючи, дзвонити в невідкладну медичну допомогу.
    В інших випадках медичне установа краще звертатися самостійно. Не слід забувати, що людям з пошкодженням не дозволяється сідати за кермо .
    Постановка діагнозу починається із загального огляду лікаря. Потім робиться рентген. Аналіз крові не призначається. Фізичний огляд складається з обстеження особи з метою визначити наявність яких-небудь деформацій, набряків особи або синців. Потім через шкіру робиться пальпація. Травматолог перевіряє рухливість.
    Після зовнішнього обстеження відбувається перевірка ротової порожнини. Пацієнт стискає зуби, щоб лікар зміг подивитися, наскільки прикус порушений і порушений взагалі. Також перевіряється стабільність щелепи. Між зубів вставляється пряма поверхню шпателя або плоскою дерев'яною палички, щоб перевірити, чи може потерпілий утримати інструмент зубами.
    Панорамна рентгенографія - найкращий спосіб правильно діагностувати вид травми. Вона охоплює всю область щелепи. Звичайно, не кожен медичний заклад має необхідні ресурси на панорамну рентгенограму, тому її і замінюють іншими методами дослідження.
    Буває так, що рентгенівський знімок підтверджує негативний результат, але лікар наполягає на подальшому обстеженні. В такому разі призначається комп'ютерна томографія.

    Призначається лікування


    Якщо є ознаки, слід негайно звернутися до дантиста або лікаря, що спеціалізується на щелепно-лицьовій хірургії. До прикладається лід, щоб запобігти появі набряку. Слід прихопити з собою пакет або паперовий стаканчик, щоб спльовувати кров або слину.
    Потерпілому надається необхідна медична допомога: знерухомлення щелепи, зупинка кровотечі, фіксація язика і забезпечення обов'язкового спокою. У лікарню його транспортують в сидячому положенні, а ще краще вниз особою або на боці. Якщо ж він знаходиться без свідомості, то лежачи на спині, а голову повернути убік.
    Не кожен пацієнт, який звернувся в лікарню, діагностується як постраждалий від перелому. В першу чергу, призначається знеболююча ін'єкція, дієта з м'якої їжі і рекомендації лікаря, яким треба слідувати .
    Пацієнти, у яких встановлено надлом, проходять додаткове обстеження. Більшість переломів часто з'являються від проблем з яснами або пошкоджень тканин, тому їх розглядають, як відкриті. Подібні травми лікують антибіотиками. Іноді призначаються щеплення від правця. Для зняття больових відчуттів використовують медичні препарати.
    Перелом нижньої щелепи найчастіше є стабільним, тому лікування здійснюється за допомогою фіксації разом верхніх і нижніх зубів. Переважно подібним лікуванням займається щелепно-лицьовий хірург.
    Не всі пошкодження лікують консервативними методами. Якщо травма нестабільна, то потрібно обов'язкове хірургічне втручання. Хірургічне лікування передбачає на місці перелому використання пластин, які дозволять потерпілому використовувати щелепи, і вже через деякий час після операції.
    Характер і місце пошкодження, в першу чергу, впливають на вибір методів лікування. Передбачає зміна харчування і постійне знеболювання. Деяких постраждалих з тяжкими ушкодженнями необхідно госпіталізувати.

    Подальша реабілітація


    Багато травми щелепи, особливо зі зміщенням кісткових відламків, потребують подальшого ретельного спостереження лікаря. Щоб прискорити процес одужання, треба виконувати всі рекомендації хірурга, приймати антибіотики суворо за призначенням. Обов'язковим моментом є також дотримання спеціального раціону харчування.

    Можуть бути наслідки


    Пошкодження щелепи - дуже серйозна травма, і часто невідповідне ставлення до неї може викликати досить важкі наслідки , а саме: деформація однієї частини зубного ряду відносно іншої, по лінії перелому освіта проміжків між зубами, зміщення щелепних уламків, зміщення зубів, виникнення аномалій прикусу.
    З'являються, і часто залишаються сильні постійні болі в області, порушення функціональних здібностей дихального, голосового апаратів, а також ковтальної та жувальної функцій. Наслідком може бути і оніміння обличчя в ділянці губ та підборіддя, після подвійного перелому - западіння язика, загальні проблеми зі здоров'ям, які включають запаморочення, нудоту, головний біль.
    Найчастіше перелом нижньої щелепи призводить до струсу головного мозку, і в результаті - до втрати свідомості, частих кровотеч з вух. Також можуть розвинутися такі захворювання як остеомієліт та менінгіт.
    Додати коментар