Що робити якщо зламана променева кістка

Пошкодження передпліччя - найбільш часта травма всього опорно-рухового апарату. Перелом променевої кістки може бути різним, в залежності від того, куди була прикладена деформуюча сила. При таких переломах спостерігається підвивих ліктьового суглоба кістки з укороченням і висуненням головки кістки вперед.
Що робити якщо зламана променева кістка

Крім того місця, де найчастіше ламається кістка існує величезна кількість зламів, які виникають в будь-якому її місці.

Види пошкоджень


Серед основних переломів розглянемо наступні :

  • Шийки і головки. Такі ушкодження зазвичай зустрічаються, коли має місце на витягнуту руку.



  • Діафіза ізольований. Він досить рідкісний і виникають після удару спрямованого в променеву сторону передпліччя. Небезпека полягає в тому, що в значній мірі порушуються опорно-рухові функції руки.



  • Пошкодження диафизов обох кісток. Виникає при прямому ударі. Розлом на обох кістках з'являється на одному рівні. При падінні обидві кістки ламаються в самому тонкому місці. Такі травми дуже важкі.



  • Пошкодження Галлеации. Такий перелом променевої кістки зі зміщенням характеризується розломів верхньої третьої частини, зміщенням нижньої уламка і вивихом головки в зап'ясті. Причинами таких ушкоджень можуть стати як удар, так і падіння на руку.



  • Дистального відділу - найбільш типовий для перелом променевої кістки. Найбільш часто зустрічається у слабкої половини людства і виникає при падінні на руку.


  • Спостерігаються ознаки


    Основними симптомами перелому шийки і головки променевої кістки є поява припухлості, біль в ліктьовому суглобі, яка сильно посилюється при згинанні руки, потерпілому важко доторкатися до ліктя. Уточнити діагноз можна за допомогою рентгена.
    Ізольований перелом діафіза не має такої багатої клінічною картиною, візуально можна спостерігати невелику пухлину, пацієнт повідомляє про біль під час повороту або при зіткненні з рукою. Точний діагноз, так само як і в першому випадку може поставити тільки рентген.
    У разі перелому відразу обох кісток передпліччя спостерігається яскрава клінічна картина, внаслідок того, що перелом досить важкий. Візуально можна спостерігати появу припухлості, видима деформація і візуальне укорочення передпліччя. Пацієнт відчуває сильний біль, а при спробах повернутися, можна почути характерний хрускіт .
    Пошкодження Галеацции супроводжується сильною пухлиною, появою деформації і болем. Стає неможливо обертати не тільки передпліччям, але і пензлем.
    Перелом руки дистального відділу характеризується появою нестерпного болю і пухлини, деформацією кисті. Щоб встановити точний діагноз, необхідний рентгенівський знімок у двох проекціях.

    Перша допомога в діях


    Варто відзначити, перше, що необхідно зробити при будь-якому плечовому переломі - це провести загальні знеболювальні заходи . Для цього чудово підійде 1 мл однопроцентного розчину промедолу. Варто заспокоїти постраждалого, давши йому валеріани або тазепама.
    Що робити якщо зламана променева кістка

    Якщо дозволяють уязика, необхідно накласти спеціальну шину, але зробити це правильно. Насамперед, руку відводять убік в плечовому суглобі і згинають у ліктьовому під прямим кутом. Передпліччя повинне знаходиться в середньому положенні між пронація і супінацією. Щоб вкласти в кисть ватний ком чи бинт, її слід нагнути до тилу і трохи зігнути пальці. Фіксувати пальці витягнутими не можна.
    В пахву вкладають тряпочна валик, який необхідно закріпити через здорове надпліччя.
    Шину накладають, починаючи від здорового плечового суглоба, на спину через надлопаточной області, потім обв'язують задненаружной плечову поверхню, передпліччя і так до основи пальців. Руку варто підвісити на косинку або бинт.
    Якщо спеціальні засоби, призначені для надання першої допомоги відсутні, скористайтеся підручними матеріалами, в якості яких можуть виступати дощечки. Транспортувати постраждалого варто тільки в сидячому положенні .

    Період лікування


    В залежності від характеру перелому променевої кістки, лікар вибирає належне лікування для пацієнта.
    Найбільш консервативне лікування перелому променевої кістки характерно для травм шийки і головки, які відбуваються без зміщення. У цьому випадку на ушкоджене місце накладають гіпс з двох лангет. Руку необхідно зафіксувати на півтора тижні.
    Якщо перелом все ж зі зміщенням фрагментів необхідно обов'язкове знеболювання і репозиція косных фрагментів на своє місце. Тільки після цього проводиться фіксація руки, з допомогою гіпсових лангет, а потім контрольна рентгенограма. Якщо очікувані результати відсутні, необхідна повторна репозиція і фіксація кістки за допомогою спиці, яка буде вилучена через кілька тижнів, а ось гіпс залишиться на руці протягом місяця .
    Якщо кістки зовсім роздроблені необхідно оперативне втручання і застосування ендопротезування.
    При ізольованому переломі діафіза в обов'язковому порядку накладається на строк до десяти тижнів циркулярна гіпсова пов'язка, яка охоплює повністю всі пошкоджене місце і фіксує руку від початку пальців до середньої третини руки.
    Відновлення променевої кістки у разі зміщення проводиться за допомогою репозиції допомогою регулярного рентгенологічного контролю.
    Якщо репозиція виявилася невдало потрібне оперативне втручання лікаря хірурга.
    Однією з найбільш важких травм є пошкодження обох кісток передпліччя відразу. Якщо зсув не було підтверджено, можна застосувати консервативне лікування у вигляді лангетовых пов'язок.
    На жаль, такий перелом руки зі зміщенням часто змушує лікаря вдатися до репозиції за допомогою фіксуючих конструкцій. Найчастіше такі операції проводять відразу після спадання набряку, щоб скоротити час на відновлення рухливості в ушкодженій руці на променеву кістку встановлюють пластину, а ліктьову внутрішньокістковий штифт.
    Пошкодження Галеации виправляється шляхом вправляння отриманого вивиху і фіксації кістки за допомогою двох спиць. Гіпсову пов'язку знімають тільки через десять тижнів. Якщо лікування не дало бажаного результату, застосовується остеосинтез.
    Якщо пошкодження застарілі і неправильно зрощені, застосовується метод дистракції.

    Переломи дистального відділу лікується консервативними методами, якщо немає зміщення відламків, якщо ж такі є, їх фіксують за допомогою двох спиць. При великій кількості уламків застосовують метод дистракції з використанням апарату полегшеної конструкції.

    Подальша реабілітація


    Відразу після того, як пацієнтом була отримана травма застосовується УВЧ та ультразвук, щоб зменшити набряклість в пошкодженій зоні і болю, а так само поліпшити кровообіг і запобігти гіпотрофію м'язів.
    Після припинення етапу іммобілізації пацієнту призначаються масаж та фізкультура. Після зняття гіпсу рекомендовано приймати теплі хвойні і сольові ванни, які сприяють повній реабілітації після отриманої травми.
    Додати коментар