Що таке реактивний артрит

Виникають в нашому організмі інфекції часто призводять до виникнення різних ускладнень. Як реакція на інфекційне захворювання може розвиватися реактивний артрит, викликає запальні процеси в суглобах. Цей вид артриту вважається одним з найбільш поширених захворювань ревматичного характеру.
Що таке реактивний артрит

Однак його діагностика і лікування має деякі особливості та відмінності від інших форм артриту.

Первинні інфекції


Дана форма артриту може розвиватися на тлі наступних видів інфекцій:

  • Урогенітальні, викликані переважно хламідіями.

  • Дихальних шляхів, збудниками яких є хламідії і мікоплазми. Ці інфекції вважаються причинами таких поширених захворювань, як бронхіт, трахеїт, пневмонія.

  • Кишкові, винуватцями яких найчастіше є кишкова паличка, різні мікроорганізми, сальмонели, клостридії, шигели. При ураженні даними збудниками відзначаються шлунково-кишкові захворювання.

  • Бактеріальні, викликані ентеровірусами, вірусами герпесу, краснухи. Наслідком поразки даними збудниками є різні захворювання вірусного типу. Такі перенесені захворювання хоч і рідко, але також можуть стати причиною виникнення артриту.


  • Причини виникнення


    Найбільш йязицірні причини реактивного артриту - це статеві інфекції хламидийного характеру та інфекції, при яких настають харчові отруєння. Найчастіше схильні до цього недугу чоловіки у віці до 40 років.
    Примітно, що дане захворювання може виникати не тільки на тлі попадання інфекції в суглоби, а і як первинне асептичне. Поки що вченим не вдалося точно з'ясувати, чому так відбувається. Є деякі припущення, пов'язані з тим, що клітинні стінки деяких вірусів ідентичні клітинам суглобів людини. Таким чином, наша імунна система починає помилково атакувати клітини суглобів, намагаючись позбавити організм від інфекції.
    Ще однією причиною, на думку вчених, є якийсь ген HLA-B27 що сприяє розвитку хвороби. Таким чином підхопити недугу може будь-яка людина, незалежно від перенесених інфекційних захворювань, має даний ген.

    За якими ознаками визначається


    Перші симптоми реактивного артриту починають проявлятися через 3 тижні після перенесеної інфекції. До ознак даної форми артриту можна віднести:

  • підвищення температури, в більшості випадків яке буває незначним;

  • загальні симптоми нездужання: слабкість, млявість, зниження ваги, а також збільшення лімфовузлів;

  • м'язові болі, болі в суглобах, попереку, верхній частині ніг;

  • запальні процеси в гомілковостопному , колінному, тазостегновому суглобі, а також суглобі великого пальця ніг, кистей рук у зчленуванні тазових кісток і променевозап'ястному зчленуванні рук;

  • подальше запалення сухожиль, близько розташованих до хворих суглобів, тканин пальців.


  • Супутні захворювання


    Як відомо, реактивний артрит здатний вражати не тільки суглоби, але й інші органи: очі, шкіру і слизові оболонки, серце.
    Пошкодження очей
    В першу чергу піддаються ураженню з боку артриту очі людини. Проявлятися це може у вигляді виникнення запальних захворювань очей: іридоцикліту, увеїту та кон'юнктивіту. Що стосується кон'юнктивіту, то він досить легко піддається лікуванню. Зовсім інша справа з іридоциклітом - запалення райдужної оболонки ока. При його виникненні людині загрожує втрата гостроти зору, а часом і повна сліпота.
    Що таке реактивний артрит

    Шкіра і слизова
    Ще одним небезпечним симптомом даної форми артриту можна назвати ураження шкіри та слизової оболонки різних органів, включаючи порожнину рота і статеві органи.
    Ознакою артритного ураження слизових оболонок є специфічні виразки - ерозії. Самі по собі виразки не вважаються небезпечними, тут слід побоюватися можливості виникнення в них інших небезпечних інфекцій.
    Що стосується шкіри, то на ній можна констатувати ознаки кератодермии. При цьому відхилення верхні шари шкірних покривів схильні більш інтенсивному ороговіння. Це призводить до ущільнення шкіри, вона стає більш грубою і нерідко на ній спостерігаються гнійничкові висипання. Також даний процес може супроводжуватися ураженням нігтьової пластини, що призводить до її пожовтіння, ламкості, лущення і навіть відшаруванню.
    Пошкодження серця
    Ураження серця також вважається характерним для даного захворювання. При цьому може запалитися серцевий м'яз, стінки аорти. Миокардиту і аортиту піддається практично кожен десятий хворий артритом. В наслідок у пацієнтів може спостерігатися порушення серцевих ритмів, серцева недостатність.

    Діагностика і підтвердження


    Для правильної постановки діагнозу потрібно звернути увагу на наявність у пацієнта критеріїв, які можуть вказувати на реактивний артрит. До них відносяться:

  • всі первинні інфекції сечовивідних, дихальних або травних органів, які переніс хворий за 3 тижні до прояву суглобових болів;

  • поразка не одного суглоба, а відразу декількох;

  • поразка несиметричних суглобів;

  • ураження переважно великих суглобів ніг, особливо колінного і тазостегнового , а також пальців на ногах .


  • Дуже важливо правильно встановити діагноз і розрізнити даний вид артриту від інших схожих за симптомами недуг. Це необхідно, головним чином, у вигляді того, що можуть застосовувати різні методики лікування і тільки від правильної постановки діагнозу буде залежати призначення адекватного лікування.
    Для цього доцільно провести лабораторний аналіз крові, який допоможе встановити ревматоїдний фактор .
    Крім того слід чітко відрізняти дане захворювання від септичного запалення, при якому в зону ураження потрапляє лише один суглоб, суглобової рідини якого визначається значна кількість лейкоцитів.

    Призначення фахівця


    Найчастіше лікування проходить в амбулаторному режимі, а госпіталізація пацієнта доречна лише у випадках, коли не встановлено остаточний діагноз або хвороба має особливо важку форму.
    Лікування реактивного артриту передбачає застосування наступних заходів:

  • Антимікробне лікування інфекції.

  • Знеболююча терапія, в тому числі гормональна.

  • Застосування імуносупресорів - препаратів, що пригнічують імунітет.


  • Антимікробне лікування
    Важливим і відповідальним моментом у комплексі лікування є придушення інфекції. Саме від цієї стадії залежить позитивний результат усього лікування. Так, при виявленні хламідій, доцільно використання, наприклад, доксицикліну в комплексі з іншими протимікробними препаратами та антибіотиками, наприклад, тетрацикліном, спирамицином.
    Що таке реактивний артрит

    Знеболююча терапія, в тому числі гормональна
    Необхідна для зняття больових відчуттів у суглобах у пацієнта. Зазвичай використовуються нестероїдні протизапальні медикаменти, наприклад, диклофенак, індометацин, але можуть бути призначені при особливо важких формах та глюкокортикоїди, наприклад, преднізолон.
    Застосування імуносупресорів
    Ці препарати добре зарекомендували себе в лікуванні. Як иммуноподавляющего може бути призначений метотрексат, який дає хороші результати. Пригнічуючи імунітет в даному випадку, відбувається гальмування ходу аутоімунних реакцій, які ведуть до поразки суглобів. Дуже важливо при призначенні повністю виключити наявність у пацієнта ВІЛ-інфекції, так як таким пацієнтам категорично заборонено вживання імуносупресорів.

    Дієта та й інші способи лікування


    При даній формі артриту дієта не передбачає яких-небудь строгих обмежень. Однак доцільно відязикатися від алкоголю, особливо в період лікування, обмежити споживання жирної, пряної або гострої їжі.
    Дуже благотворно впливає на процес одужання дієта з присутністю рибних і м'ясних бульйонів. Пояснюється це тим, що вони сприяють відновленню хрящів уражених суглобів.
    Присутність в раціоні овочів і фруктів також вітається. Рясне пиття буде сприяти виведенню з організму токсинів.
    Серед немедикаментозних методів досить ефективними при даному виді артриту є санаторно-курортне та фізіотерапевтичне лікування.
    Сприяє скорішому одужанню суворий режим. Причому в самому початку захворювання рекомендується максимально обмежити рухливість хворих суглобів. Збільшувати надалі навантаження на них слід поступово, в міру одужання.

    Народні методи


    Лікування народними засобами з використанням натуральних інгредієнтів дуже благотворно позначається на результаті захворювання .
    Народними засобами в даному випадку передбачається зняття больових відчуттів, позбавлення від шкірних реакцій тощо Для цих цілей використовують компреси з тертого хрону або редьки, растирки з листя живокосту з воском і сухі компреси з використанням морської солі.
    В даному випадку одними народними засобами обійтися не вдасться, проте поєднувати їх з традиційною медициною можна і потрібно.
    Тривалість лікування може в особливо важких випадках досягати декількох місяців. Однак якщо його почати вчасно, то пацієнт може розраховувати на повне одужання.
    Додати коментар